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正常月经标准:两天不算短?一个月不来也正常?

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    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2022-7-19 14:47:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
    如何判断月经是否正常呢?
    : C. J* o, ]& }- C; n9 v
    ( I, B6 @( I$ T2 s8 }4 y经常有患者说自己月经有些不对劲,但又不知道是不是正常的,那如何判断月经是否正常呢?* [; }" T2 h6 a
    , x% g2 O. n  v, J8 H/ H
    其实临床上也一直在更新,小编列出了2018年国际上关于月经正常的标准,这也是目前最权威的标准。虽然时间上已经算不上新,但相较于我们的传统认知还是有很多差异的,普及性并不是很高,各位姐妹快来对号入座吧~6 A: Q, z4 }" X

    * [( b+ B; T. a9 r, Y5 T育龄期女性正常的月经有4个指标,具体包括:
    4 T6 _$ t1 X* x
    ( K! c7 a- O1 [" u1、月经频率, R  ~+ e4 m9 Z" N! q9 E

    : }' ?5 a1 u; ]6 u5 Y就是两次月经第一天的间隔时间(记住都是从月经第一天开始算哦)。- p5 m7 p; E: x6 N- b
    7 Z/ ^4 W& \) W1 c6 v
    2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组提出的《异常子宫出血诊断与治疗指南》中提到,月经频率21~35天都算正常。/ Z2 i: \+ y$ ]( D+ w, q- K2 J

    " u5 H$ o! I6 y3 `) P国际妇产科联盟(FIGO)在2011年和2018年的定义都认为月经频率是24~38天,小于24天算月经频发,大于38天算月经稀发。所以月经并不是非要一个月来一次,超过一个月也行哦~
    / X' |0 R4 I' M% R, d9 N/ F6 O8 ]. m1 ^; ]( C) c7 i( [! U4 Z
    2、月经规律性
    , |# Y1 C" W0 r% h3 V1 `; D/ z/ g! _0 j( I
    就是月经频率的变化差异 。# t: E' W) O4 S
    9 O3 J% l' D1 B
    2014年中国的标准是差异在1周之内都算正常,都属于规律,而≥7天,就算不规律。
    6 \, f  M* c6 N* m
    9 e# m* H* J4 y* z; c& ~+ v. g% E2018年FIGO则把月经规律性的正常变化范围定义为7~9天,并与年龄相关,18~25岁与42~45岁≤9天,26~41岁≤7天。故月经频率相差≥8~10天才算不规律。
    " k5 v: V5 G6 f5 }  c+ r: o
    3 c8 z# K$ J8 \7 d这两个标准往往需要连在一起看,也最容易让人搞不清楚。
    0 r  M& ?, o9 k" o4 P6 a
    - z+ r% [% I0 w% S/ _对于所有姐妹来说,月经频率正常的范畴是24~38天,但是对于个体来说,月经的频率是相对规律的。1 X" j+ `6 j/ T9 ^7 l/ K# d: u$ \

    ' `" o* u% a! P) T. F比如,你今年30岁,以往每次都是24天左右来一次月经,有时前后相差不超过7天,那也算是规律。$ {3 S1 d( q4 Q* `# V

    : J. o: }6 ^5 J' J5 z( e0 R但如果你以往都是24天,最近变成了35天、38天才来一次,虽然35天、38天属于正常的频率范畴,但对你来说变化已经大于9天了,就是不规律的。* c8 i" N8 X+ h' d% ^

    $ U4 t! @$ f! e! m, d这就是既要频率正常,又要变化不超过8~10天,明白了吧?
    7 F1 G& t6 R. f7 m% j+ s* ]& a9 G5 F+ i- T; h  l
    3、月经持续时间% L4 {9 Y4 P3 `+ l5 I1 J
    # Q5 L8 O! n7 z. p
    就是每次月经从来潮到干净的时间。
      V- Y4 l/ E, Y
    0 _* J0 T% _$ |( k: r& o2 c2014年中国的标准是月经3~7天正常,小于3天算月经过短,大于7天算月经延迟。
    5 y* ^( B& h, F  t( }) s  U1 S3 |- O
    2018年FIGO则取消了月经过短,仅将多于8天作为月经过长。这也提示月经持续时间不是一个重要的指标,应结合月经量才能提示内膜功能是否正常。
      K6 m/ F" c0 g* w) }0 ~
    & O1 }( Z5 I% q& P  r4、月经量4 Z6 h1 ]; k. o  O3 B
    * j! M# w! f! ^+ }5 |. d
    每次月经的总量。
    7 c3 b; ~. R9 o- I; r8 \3 q2 f  T6 N8 S6 V1 w" s! F, b' \$ I
    既往2011年FIGO指南和2014年中国指南都有具体的量化,认为正常月经是5~80ml,小于5ml算月经过少,大于80ml算月经过多。1 h! z3 d* [1 b' f4 H# |
    : t5 y! N8 B% D6 s2 r* X) T
    而2018年FIGO修改版则放弃了月经量的客观标准。出血量多少是根据个人感受来诊断。" ]. W1 v; I$ l! X# ~1 Q- _4 _
    & c0 O. R8 K! @; i. s
    即月经出血影响女性身体、情绪、社会活动,生活质量受影响,即称为月经过多。也就是说对于月经过多,不管是否存在贫血,只要影响患者生活质量,就应该积极寻找可能的原因,并可采用合适的治疗。/ o- `" t* F$ R
    4 P! y6 L5 {. p7 F
    月经是女性健康的晴雨表,育龄期女性的正常月经有相应指标,需要各位姐妹细心观察。
    * o' H* ~, X, f; N* f; S+ E% l) U1 H/ A# V( _& W
    偶尔一次的不规律,可以继续观察,如果最近月经指标总是超出正常值,排除怀孕相关问题、排除医源性因素(比如放环或漏服短效避孕药等)后,需要及时就医积极寻找病因。如果自己无法判断,也建议您及时就医,专业的事交给更专业的医生来判断吧。! H6 k# f5 x' P. p) t
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