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尿常规经常做,这50个知识点你都掌握了吗?

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    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2022-7-20 10:44:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
    小小尿常规,信息可真不少,对照这50个小常识,沉着冷静去验尿~
    ; x; g$ l: L+ W
    4 o6 Y. s- `+ |: t; X1 l$ Z尿液,是肾脏健康的晴雨表。尿好,肾也好!
    ; \8 I2 Q. d+ ^3 o  f
    & Z" Z/ _" R# ^; Y0 M作为三大常规之一的尿常规,是大家体检必查的项目。关于它,我们总结了这50条小常识,看完就能用得上~# r& m# Q& g9 u2 |. k

    , \$ Q' X. m( G. H6 w 1.jpg 1 \& f( |6 i1 c& `# h: ~

    6 n' Q& v; `, b/ M8 ]留尿前须知的15个知识点4 l3 n& a! q5 X% K% m* P' `8 |
    / Q# j  Q8 U4 }1 W& R, w9 `
    1.留尿常规,最好取晨尿,即早晨起床的第一次尿。; _' t& e# d: p  T; j; E, \% m
    ! @5 H& y0 v) q# s( K
    2.推荐晨尿的原因是,夜间睡眠时间储存的尿液,较为浓缩,且没有受到运动、饮食影响,非常具有代表性。: k5 X7 X" B! ?/ h  g% Z4 U
    7 F* k6 X: R* ^8 ]# P+ u$ O# b. v
    3.不建议在运动后立刻查尿常规,避免受运动的影响。0 c% |! W! s, x+ {  f- m  [

    4 q( j6 N) G8 o! n+ t  [. h4.随机尿,指的是除晨尿之外,其他任何时间段的尿液。. C# h% |! T, k1 H6 p- R5 X& q6 P
    4 g8 L  a& m" \& u8 r. g
    5.实在无法留晨尿,可以留随机尿,注意结果解读。- f( [. K, _2 {* O+ e) L5 {
    + c4 J# x" c" v) c, s2 W. U* ]" W
    6.随机尿可能出现某些物质浓度偏低而漏检,也可能受饮食影响,出现饮食性尿糖阳性等情况。* c) L( ^; Z/ }; i( z
    ) ~( C9 ~7 F5 z6 v3 U
    7.尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时。
    $ N: O) B, f1 Y: V* P( R: C4 t) t  }4 s3 q, Y
    8.送检时间过长,对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响。/ g- R- k; J/ ~' ]. g  K; B# j

    ' d/ `# b( Z2 @. l; V9.如果正在服用维生素C,在留尿前3天避免使用。
    / ?, c5 [- j  z6 H9 p/ y; H
    $ x1 X, ?0 w- s10.摄入较多的维生素C,可以导致潜血假阴性(假阴性是指,本来阳性但却查出阴性结果)。
    ; O3 A! `' ^6 {/ g3 F# s; }; L0 C$ a. W) ~0 R0 ]  E
    11.留尿需注意避开月经期。
    " i) ?/ F3 O0 A1 O. O, P+ ?" ?# v$ b1 e0 E8 h% H0 I
    12.注意保持外阴清洁,提前清洗外阴。
    & O, J7 t. c* R  A! U
    ) f& w1 g: L+ H4 _0 g: ~+ O13.需保证留尿的容器干净卫生。
    3 E  ^8 |- d0 U7 ~! d  C6 N
    ; k" H! `8 k4 i0 w14.留中段尿,也就是说,开头1~2秒的尿不要留。
    & o# F# k; c8 v0 o, X4 |5 R
    , D7 u0 E3 z: W: A15.如果没多少尿时,别硬挤,挤出来的尿查不准。
    * Y. \9 F- |3 F4 ^  v
    . O. _" K' e3 x) Z尿常规的结果解读
    5 w, E" z# w' g( D+ x6 F% m- n, o. U' `! C* I$ F! ?7 t
    11.jpg . v8 ~& j! s$ R7 ^! g2 J% f
    ! ~  r( I" P: V' i5 O
    16.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标,一定要前往肾内科就诊,不要因为没症状而忽视。/ W) e$ v9 W- v  I9 f  `

    / d% _; b9 R; |7 W6 a! i3 o17.尿蛋白和(或)尿红细胞异常,可能是肾病引起,也可能是其他原因引起,需要去肾内科进一步做检查确定。6 v/ i2 r; i: _# o4 u, K- x& @

    % F+ n8 h: l5 }18.只查了一次尿常规,显示尿蛋白±、1+,2+,不一定是肾有问题,必须重复检验。
    8 ]2 B* a; j, K- L% R# {# Z6 R1 |- |1 w7 Z
    19.持续性蛋白尿,是肾病患者最常见的表现,但并不是只有肾病患者才有蛋白尿。
    / X' X% U3 ~1 e( J2 m& Z
    1 x0 I* H  B8 c$ D  g" @20.正常人在生理状态不稳定时,如剧烈运动、感冒发烧、寒冷,以及直立性蛋白尿,可出现一过性尿蛋白排泄增多。
    & p! B  e6 L- _1 y+ ~/ h
    8 w4 n, B' z+ g( [21.肾病高危人群需定期筛查筛查,即多年糖尿病、高血压、长期用药、有肾病家族史、痛风这些人群,除了尿常规,建议加做尿微量白蛋白相关检查,比如尿白蛋白肌酐比,这个检查比尿常规更敏感。
    5 Z) }' e$ F9 Y- ~! j7 k6 M6 B' j7 Z8 Z5 ?: H
    22.肾病患者经常跟尿常规打交道,必须明白一点:尿蛋白加号不一定可靠。; T. J1 u: X( w3 ]/ E
    , |( F! \5 j( i7 L, v& w0 V
    23.尿常规中尿蛋白加号,测得的是这次尿的大概尿蛋白浓度。
    : U$ n3 U  ~8 X1 ]2 A, ^
    8 f1 P& X" ]* F图片
    9 C; a9 i4 z% }1 e1 a* n1 a) ^/ ]2 s5 x9 u: ~( b* r: S
    24.稀释尿会低估蛋白尿的程度,尿蛋白1+并不一定代表尿蛋白程度轻。9 x! S0 t0 r9 w+ F) Q
    % a4 P4 @: T) Q" F
    25.浓缩尿可能会检测为尿蛋白3+,但可能并不表示一定是严重的蛋白尿。( N# m; i* E5 O

    ! E6 U8 Z* a6 I% c9 T7 F- v; A+ x6 h26.尿蛋白浓度受饮水量影响巨大。
    ; V  \9 q0 Z' B( c# x3 Q
    8 X" B$ v+ R8 W5 k27.肾病患者要想准确评估尿蛋白严重程度,不能只看尿常规,需要进一步查24小时尿蛋白定量。& I' t* J8 k% N8 U

    0 G! u- H" P2 q' u" c6 C) ?  s28.不想总是留24小时尿那么麻烦,也有办法。代替24小时尿蛋白的化验,ACR和PCR了解一下。# E  G! u2 ?- w* [
    0 ]$ }' a4 b: g; P' B* v5 J
    29.正常尿液颜色为:澄清、淡黄色。
    7 k. |+ s6 R0 S- l
    2 N0 B4 B9 w' Y' a4 D: O30.人在某些情况下,也会出现五颜六色的尿色。" [! e$ B6 _6 ?7 h  O$ C

    1 t1 _+ G* g' p+ \图片
    8 S* g% }0 v3 {- f
    3 v$ ^9 v0 L, Y" h5 v0 G& h1 X8 ^, C% v- R! q
    31.吃红心火龙果,可以让尿色发红,这是因为天然植物色素的原因,不会伤肾,别担心。
    1 B2 D- W2 Q) y# c1 ?- ]( F0 j
    : q  R! k& L" \: p32.吃番泻叶、大黄、利福平,也能让尿变色,可能导致尿液为深黄或发红。
    0 ~2 ]$ }! y7 B1 r; k6 k4 G8 h. d& X. i; B1 R* P! e3 {
    33.由食物和药物导致的尿液变色(无红细胞),与肾病导致的肉眼血尿有本质区别(有红细胞)。
    ! b, j: R8 p3 i) T7 ?8 |! x: n: s# v) h) X4 Y; \$ V
    34.尿液浑浊可见于正常情况,如晶体析出,生理性盐类尿。
    5 m8 P" t0 d( g) ^4 K. H4 f8 ]4 E1 R, r# D- I
    35.尿液浑浊也见于异常情况,如泌尿系感染。
    4 P) Q* Z) {3 p3 Y$ s
    . [2 h0 t  Z7 s% A: t! l) m# Y" T36.尿白细胞数增多,常提示泌尿系感染,也可见于某些肾炎活动期。
    5 R2 J/ ~) t$ P2 ^+ Z% M1 B
    " l# N. z6 v/ v% j- o0 I37.亚硝酸盐阳性,通常提示泌尿系感染。泌尿系感染,常伴有尿频尿急尿痛尿灼热等不适。5 r9 \, p$ |0 s/ |& o

    ! H9 y/ a  p2 S7 X8 b38.全天尿比重波动在:1.003~1.035之间。
    3 |8 J8 `1 b/ _4 e6 ?/ Y9 G3 M
    9 g+ P4 U3 D- \: T; ~39.晨尿通常为浓缩尿,比重在1.010以上。! F8 E0 r* H* k# C+ a: ]% K
    . d( M, \* ?* w. E" x3 |
    40.肾病患者常因为肾小管间质损伤,导致晨尿比重总是偏低。# L, z5 y# Y; Y! X/ r! Y( j; c

    * r7 E" N# C! c41.尿糖阳性,常见于糖尿病患者血糖控制不佳。6 h/ [0 ~  I/ `8 z

      v( X, r2 U: p42.无糖尿病却尿糖阳性,要警惕肾小管间质损害。& R/ R5 l+ d; L$ t% x" @7 F: n

    $ ~2 F+ v- Q- I* _$ `5 {43.酮体有加号,通常提示检查者处于饥饿状态。3 i( J9 [1 {7 R& l% [
    ' w# w2 H( \5 W  B) N. K" D# x
    44.糖尿病患者出现酮体,要警惕酮症酸中毒。- H3 X# U* P3 y" f
    $ q2 ?5 W. H/ q* S
    45.人体晨尿偏酸性,酸碱度(pH值)在6.5左右。由于饮食或药物的影响,全天pH值可在4.5~8之间波动。; i7 ]; L- e2 U  f

    ( L  M6 L  i9 }6 F4 |( K46.吃素食偏多,尿pH呈弱碱性;吃肉食偏多,尿pH呈弱酸性。: k) P8 D0 K2 g* L3 j" n0 b

    - O* `  @. K0 z$ M% I8 ]' X47.看血尿,肾科医生最看重的是镜下红细胞个数,而不是潜血加号。  {% K/ ^: d/ n/ A% H

    2 I* d# g7 K( y* |0 [5 M+ n48.红细胞异常可能是肾炎引起,也可能是其他因素,比如常见的原因有肾结石、泌尿系感染,老年人要警惕泌尿系肿瘤。
    * u, \! u4 I& A7 M' B9 H! [' h% `) ~- P/ Y% _6 F3 E( u9 G- e
    49.正常人在运动、发热等情况下,也可以出现一过性红细胞异常,但不会持续发生。% I8 w3 b) r# {! J3 `  X3 n: D) i8 u

    4 ^8 k" }5 d5 k8 E50.尿常规是反映肾脏健康非常重要的一个体检项目,建议每个人体检时,不要只关注抽血结果有没有异常,也要重视尿检结果!
    . y) o+ \1 P0 L1 K( B. ]; |* {$ O7 ]# G7 ~" ?
    小结2 T" W6 C8 ^0 N9 h) M( f
    , v! m5 B$ b' t" `& ]6 g% j
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    , `* x  L2 m% A7 ?. G& D7 z7 E1 @
    对照上面50个尿常规体检小常识,做到体检前,科学备检;体检时,正确操作;体检后,心态平和。' \5 q1 T# U) a# u. w4 W
    * h1 ^  ^( ?! C. V$ b( Z" _
    尿常规虽小,查出的隐患可不少,尿常规虽简单,注意事项不可少。- R- \4 R1 c/ w7 k6 ]
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