小小尿常规,信息可真不少,对照这50个小常识,沉着冷静去验尿~
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4 o6 Y. s- `+ |: t; X1 l$ Z尿液,是肾脏健康的晴雨表。尿好,肾也好!
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& Z" Z/ _" R# ^; Y0 M作为三大常规之一的尿常规,是大家体检必查的项目。关于它,我们总结了这50条小常识,看完就能用得上~
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6 n' Q& v; `, b/ M8 ]留尿前须知的15个知识点
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1.留尿常规,最好取晨尿,即早晨起床的第一次尿。
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2.推荐晨尿的原因是,夜间睡眠时间储存的尿液,较为浓缩,且没有受到运动、饮食影响,非常具有代表性。
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3.不建议在运动后立刻查尿常规,避免受运动的影响。
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4 q( j6 N) G8 o! n+ t [. h4.随机尿,指的是除晨尿之外,其他任何时间段的尿液。
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5.实在无法留晨尿,可以留随机尿,注意结果解读。
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6.随机尿可能出现某些物质浓度偏低而漏检,也可能受饮食影响,出现饮食性尿糖阳性等情况。
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7.尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时。
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8.送检时间过长,对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响。
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' d/ `# b( Z2 @. l; V9.如果正在服用维生素C,在留尿前3天避免使用。
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$ x1 X, ?0 w- s10.摄入较多的维生素C,可以导致潜血假阴性(假阴性是指,本来阳性但却查出阴性结果)。
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11.留尿需注意避开月经期。
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12.注意保持外阴清洁,提前清洗外阴。
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) f& w1 g: L+ H4 _0 g: ~+ O13.需保证留尿的容器干净卫生。
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; k" H! `8 k4 i0 w14.留中段尿,也就是说,开头1~2秒的尿不要留。
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, D7 u0 E3 z: W: A15.如果没多少尿时,别硬挤,挤出来的尿查不准。
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. O. _" K' e3 x) Z尿常规的结果解读
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16.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标,一定要前往肾内科就诊,不要因为没症状而忽视。
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/ d% _; b9 R; |7 W6 a! i3 o17.尿蛋白和(或)尿红细胞异常,可能是肾病引起,也可能是其他原因引起,需要去肾内科进一步做检查确定。
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% F+ n8 h: l5 }18.只查了一次尿常规,显示尿蛋白±、1+,2+,不一定是肾有问题,必须重复检验。
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19.持续性蛋白尿,是肾病患者最常见的表现,但并不是只有肾病患者才有蛋白尿。
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1 x0 I* H B8 c$ D g" @20.正常人在生理状态不稳定时,如剧烈运动、感冒发烧、寒冷,以及直立性蛋白尿,可出现一过性尿蛋白排泄增多。
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8 w4 n, B' z+ g( [21.肾病高危人群需定期筛查筛查,即多年糖尿病、高血压、长期用药、有肾病家族史、痛风这些人群,除了尿常规,建议加做尿微量白蛋白相关检查,比如尿白蛋白肌酐比,这个检查比尿常规更敏感。
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22.肾病患者经常跟尿常规打交道,必须明白一点:尿蛋白加号不一定可靠。
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23.尿常规中尿蛋白加号,测得的是这次尿的大概尿蛋白浓度。
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24.稀释尿会低估蛋白尿的程度,尿蛋白1+并不一定代表尿蛋白程度轻。
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25.浓缩尿可能会检测为尿蛋白3+,但可能并不表示一定是严重的蛋白尿。
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! E6 U8 Z* a6 I% c9 T7 F- v; A+ x6 h26.尿蛋白浓度受饮水量影响巨大。
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8 X" B$ v+ R8 W5 k27.肾病患者要想准确评估尿蛋白严重程度,不能只看尿常规,需要进一步查24小时尿蛋白定量。
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0 G! u- H" P2 q' u" c6 C) ? s28.不想总是留24小时尿那么麻烦,也有办法。代替24小时尿蛋白的化验,ACR和PCR了解一下。
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29.正常尿液颜色为:澄清、淡黄色。
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2 N0 B4 B9 w' Y' a4 D: O30.人在某些情况下,也会出现五颜六色的尿色。
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31.吃红心火龙果,可以让尿色发红,这是因为天然植物色素的原因,不会伤肾,别担心。
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: q R! k& L" \: p32.吃番泻叶、大黄、利福平,也能让尿变色,可能导致尿液为深黄或发红。
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33.由食物和药物导致的尿液变色(无红细胞),与肾病导致的肉眼血尿有本质区别(有红细胞)。
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34.尿液浑浊可见于正常情况,如晶体析出,生理性盐类尿。
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35.尿液浑浊也见于异常情况,如泌尿系感染。
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. [2 h0 t Z7 s% A: t! l) m# Y" T36.尿白细胞数增多,常提示泌尿系感染,也可见于某些肾炎活动期。
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" l# N. z6 v/ v% j- o0 I37.亚硝酸盐阳性,通常提示泌尿系感染。泌尿系感染,常伴有尿频尿急尿痛尿灼热等不适。
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! H9 y/ a p2 S7 X8 b38.全天尿比重波动在:1.003~1.035之间。
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9 g+ P4 U3 D- \: T; ~39.晨尿通常为浓缩尿,比重在1.010以上。
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40.肾病患者常因为肾小管间质损伤,导致晨尿比重总是偏低。
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* r7 E" N# C! c41.尿糖阳性,常见于糖尿病患者血糖控制不佳。
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v( X, r2 U: p42.无糖尿病却尿糖阳性,要警惕肾小管间质损害。
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$ ~2 F+ v- Q- I* _$ `5 {43.酮体有加号,通常提示检查者处于饥饿状态。
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44.糖尿病患者出现酮体,要警惕酮症酸中毒。
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45.人体晨尿偏酸性,酸碱度(pH值)在6.5左右。由于饮食或药物的影响,全天pH值可在4.5~8之间波动。
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( L M6 L i9 }6 F4 |( K46.吃素食偏多,尿pH呈弱碱性;吃肉食偏多,尿pH呈弱酸性。
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- O* ` @. K0 z$ M% I8 ]' X47.看血尿,肾科医生最看重的是镜下红细胞个数,而不是潜血加号。
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2 I* d# g7 K( y* |0 [5 M+ n48.红细胞异常可能是肾炎引起,也可能是其他因素,比如常见的原因有肾结石、泌尿系感染,老年人要警惕泌尿系肿瘤。
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49.正常人在运动、发热等情况下,也可以出现一过性红细胞异常,但不会持续发生。
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4 ^8 k" }5 d5 k8 E50.尿常规是反映肾脏健康非常重要的一个体检项目,建议每个人体检时,不要只关注抽血结果有没有异常,也要重视尿检结果!
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小结
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对照上面50个尿常规体检小常识,做到体检前,科学备检;体检时,正确操作;体检后,心态平和。
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尿常规虽小,查出的隐患可不少,尿常规虽简单,注意事项不可少。
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