有症状要及时就诊哦; v7 J W/ q# B: ~
" w- O0 O" n9 v* {1 T% u( F5 }$ W如果有时间在大医院的妇产科门口坐一会儿,你会观察到一个非常令人唏嘘的现象:
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7 G5 V) F4 M6 W; {, `8 r计划生育诊室门口等着做人流的人络绎不绝,生殖中心门口排队看不孕不育的人同样川流不息。
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6 b$ E2 q* [5 W$ ?6 ^9 F$ s受社会观念开放、生育年龄推迟、环境污染、生活压力等因素的影响,全世界不孕人数在不断地增加。相关数据显示:中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年12%~15%,估计不孕不育患者约5000万。
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是什么影响了我们的生育力?对于男性来说,精子质量的下降是最显而易见的因素。而对于女性来说,这个问题要复杂得多得多。! _, I6 J& w0 F2 S; g' s6 W- {
% ~+ `9 @) M! p! v0 A. K生理因素
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, ]% K/ V$ O6 [8 \! ?1.子宫后位
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有一种说法认为:子宫如果呈后位,容易使子宫颈上翘,不易使精液射入宫颈口或宫颈不易泡在精液中而影响受孕。- Z& ?2 M5 |( J) t
: G- Q: y+ {3 |% w这或许是一种可能,但一般来说影响不大。只要女性在同房时抬高臀部,或在臀部下方垫一软枕,就能使精液尽可能向宫颈口聚集,从而提高受孕几率。
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当然也可以采取各种物理位置上能使精液尽量接近宫颈的姿势。
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& x2 i, k* ]# n% F: N1 C- e4 I2.年龄大于35岁6 u# {* @/ O0 D- x- l. ^/ \1 |
7 p6 J2 q( C9 U" z谁也挡不住岁月这把无情的刀,年龄的增长意味着卵母细胞数量和质量的下降。一旦女性超过35岁,生育力就会陡坡式下降。
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美国生殖医学会的数据表明,35岁左右的女性每个月的自然怀孕率只有15%左右,而到了40岁,直接下降到5%以下[2]。- k! g( c* \5 o B% s2 q
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生活习惯与环境& d" d/ c+ U' @9 F7 ~
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俗话说,no zuo no die!不良生活方式和习惯会引发一系列健康问题[3-5],当然,也有可能影响女性怀孕。
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) d2 p! B7 N' L1.吸烟与被动吸烟$ F! ^# [ M: b1 B
8 ?! g, t. |2 S% r" O尼古丁以及其他有害的化学物质会影响身体产生雌激素的能力(负责调节卵泡生成及排卵)。# S+ a. l' S1 i4 X' {
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此外,吸烟也会影响卵泡生成、子宫血流及子宫肌层(影响种子和土壤)。更重要的是,即便怀孕,吸烟也会对胎儿生长发育造成影响,甚至发生流产、早产、胎儿畸形等风险。
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/ W2 A$ x6 s+ Q* i2.肥胖、素食或节食
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2 s5 ~: C( ~; P! M; s% _4 W过度肥胖或过度控制饮食,都会造成内分泌紊乱,导致月经失调,影响正常排卵,从而降低怀孕概率。而且还会引发各种营养问题,甚至诱发神经性厌食症或暴食症,造成闭经。2 a! N I- F1 @2 r( u& G- e
1 M0 i5 M9 ]8 y) d d0 N7 S3.熬夜/ W! z- |8 C8 t
. R; ?# t8 X" T0 C6 G长期熬夜,身体负荷过重,容易导致免疫力下降,发生内分泌失调的概率增加。 o9 ^% g2 [& c1 |% A/ ]
. k( B7 Z; ]' Y4 k7 T/ O4.性生活习惯不良
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如经常不做安全措施,频繁更换性伴侣等,都会增加性传播疾病感染的几率。
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很多性传播疾病短时间内症状隐匿,可能在不知不觉中诱发盆腔炎症,造成盆腔粘连,导致排卵或受精受阻,影响怀孕。
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# X$ O: ?) d8 Z5.生活或工作环境含有有害物质5 E0 r7 b+ U5 T! P
! q8 |# S- F% \, B9 K很多重金属、化学物质的接触会导致不良的健康和生殖结果,如月经失调、不孕、流产、胎儿畸形等。如铅(涂料和油漆)、汞(食用受污染鱼类如鲨鱼、旗鱼、鲭鱼等)、农药、一些杀虫剂等[6]。$ R% [9 L6 i; l: Y( k+ E* g
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备孕女性尽量避开房屋装修时期,避免使用劣质颜料、油漆、新炊具或含有重金属的化妆品。避开锅炉房、中药煎药房等集热区域或有辐射的区域。看到危险标识绕着走就对了。
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0 X* A6 M/ |6 ?8 W7 ]) X8 E% L心理、精神因素
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; T- p- D0 X* \0 N7 U. f压力过大、焦虑、抑郁等精神心理因素,会影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能运转,导致生殖系统指挥部出现问题。4 C3 K- ^2 d0 ~, f" A
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某些疾病% u/ k; F9 r- i& ^9 ?# V
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下列这些问题需要重视:( x& v% v5 l2 o
3 j# i, O! n4 C1.月经稀发或月经过少
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如果月经经常四五十天甚至更长时间才来一次或每次月经量特别少,只持续1~2天,每次只用几张护垫就对付了,意味着可能存在内分泌失调、排卵障碍、卵巢功能减退等导致不孕的疾病。& K$ R7 Y! g$ i$ [
) W9 l7 w# s1 W0 O, x出现月经稀发或月经过少的情况应及时就诊,排查相关疾病。并且避免上述提到的不良生活习惯和环境等。& y- L: C4 Y8 ?% ?! {* {
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2.输卵管疾病3 i: t1 E& [# n6 k) j
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如输卵管炎或盆腔炎、输卵管阻塞、输卵管积水等问题,多数源于不洁性生活,或反复流产、妇科手术等造成的盆腔感染所致,运输线出了问题,排卵和受精过程就不能正常运转,怀孕几率随之下降。7 W3 ^6 Z) O i
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通过一定的医疗手段,如用药治疗、手术进行输卵管通液等可以改善,若治疗效果不理想,可能就需要人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术了。: G! ?5 ~! r/ n7 j8 w- A( Z3 _
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3.子宫疾病
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' Q* e7 f" C( h$ [9 \子宫的疾病主要是导致怀孕的土壤环境受损。如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连和纵隔子宫,影响宫腔的形态,使受精卵不易在子宫内膜着床。& N; e+ L& b1 C* B
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发现上述问题,需要根据病情进行对生育能力影响程度的具体评估,必要时手术治疗或用辅助生殖技术帮助怀孕。, B7 [- l, e+ [& z u' P4 r. H R# ?
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4.卵巢肿瘤
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大部分卵巢良性肿瘤,如卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等,对于生育力的影响不大,但卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,不孕几率高,原因复杂。发现后需要及时进行治疗。
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5.多囊卵巢综合征
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" M% J* c- P# a' @4 x0 C多囊卵巢综合征是引起不孕最常见的问题之一。通常有雄激素过高、无排卵、卵巢多囊性改变的特征,部分还有胰岛素抵抗和肥胖的问题。
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$ f5 r& }& a0 c/ d0 v* \0 Q) m大多数人都是因为月经失调就诊发现的。所以如果发现自己月经周期特别长,或者月经量特别少,还有多毛、痤疮、肥胖等问题,都要及时就诊。
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6.其他器官或全身性疾病
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# Q9 Q7 ?1 Y7 k0 D# N4 t. m6 ?重度贫血、中重度肝肾功能异常,或心脏病、甲亢、糖尿病等病情严重或未经控制,其实也是不能怀孕的(医学上不建议,怀孕会导致病情加重,威胁生命安全,胎儿也容易出问题)。
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1 R1 l/ t, [1 Q! B4 J! t+ d如果存在以上问题,需要进行专科诊治,疾病控制稳定的情况下再进行评估是否可以怀孕。6 T; m+ ^- I+ E& X# n2 x# ~; N/ {) n; P
/ X% Z/ F# V* }! z: T: j0 L: r6 I7.机体免疫异常
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& M" K9 R) G1 m/ F免疫异常性疾病是令医生最头疼的毛病,因为发病机制往往不明确,治疗手段也很有限。比如常见的系统性红斑狼疮、干燥综合征,还有免疫性血管炎等等。
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患有这类疾病的女性往往需要长期口服药物治疗,在备孕前应进行生殖咨询。
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0 Z3 n* x2 v, F; x1 _* p4 ^4 F" C0 W8.流产史
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流产的并发症主要有盆腔感染、宫腔粘连、月经失调等。流产的次数越多,这些问题发生的概率越大,孕育胚胎的子宫内膜也会因反复受损而变薄,不再适合受精卵生存,导致继发性不孕。
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3 `# \+ b {1 G* c9 K9 W. y. k做好避孕措施是每一次性生活都必须要做到的事情,这样才能够有效防止意外怀孕、人工流产以及它们带来的后续伤害。
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