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俗话说得好：“啤酒小烧烤，痛风少不了”。- e9 n3 b S" J
/ p2 G& p: H7 }) Y' P夏天总少不了喝酒撸串，可对于血尿酸高的人来说，胡吃海喝很容易诱发痛风急性发作！# n& i5 L+ T$ P$ r B0 _
; N& R( X% v7 r8 W" C! d% B: s% y但，痛风真的是吃出来的吗？血尿酸高，就一定会痛风吗？尿酸高应该怎么吃？善妹来告诉你——
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一、血尿酸高≠痛风
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! V3 K# a9 i( J0 j. T- [& Z痛风：是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的代谢性疾病。7 M. P. `5 e/ y& V/ S- w* Q
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痛风一定是血尿酸增高引起的，但是血尿酸增高到痛风发作往往需要一定时间。
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这个时间有多久呢？
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随着年龄增长，血尿酸水平越高、持续时间越长，发展为痛风的时间越短。9 Y* R8 R0 `9 \6 u
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健康人群的血尿酸水平：
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男性≤420μmol/L
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女性≤360μmol/L
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- l: z* K5 b8 e1 ~9 i 二、痛风吃出来？不一定+ C# `. u9 [% M3 w1 u! z! n
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要想知道痛风怎么发生的，先看看血尿酸水平为什么增高。6 e) l4 H; }& f1 I' L8 {
' O ?7 q4 Q- R, F E/ S; w人体血液中的尿酸20%来自外源性嘌呤食物的摄入，80%来自人体自身代谢。9 f; v4 J- X2 l
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# 自身代谢产生的尿酸，如何升高血尿酸？" c9 I$ q2 n/ I! _
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①遗传：有人天生血尿酸水平比正常值高；
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- _( i j! ?- b3 W9 [- i; s②疾病：尿酸产生后经由肾脏排泄和肠道分解，患有肾脏或肠道疾病的人有可能血尿酸高；
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5 N6 t6 ?. `4 M6 p③药物：有些药物的使用会导致血尿酸水平的升高。 a. m9 {. D" Z, c6 U
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排除自身代谢的影响，进食高嘌呤食物也会造成短期内血尿酸水平快速升高，诱发痛风急性发作。
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( l# ]& c, H" A8 |. k/ @4 J综合看来，自身代谢是长期作用，大吃大喝是导火索，双管齐下才造成了痛风的产生。" `. |' b2 k/ D
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三、尿酸高怎么吃？
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血尿酸高不仅会造成痛风，还会造成肾脏疾病、高血压、糖尿病等疾病，可以说是“害人不浅”。# q6 r& A* _5 u, O7 M; r1 v0 G
+ }# C0 F3 z9 \2 ^% n! A9 `# [- |日常生活中，尿酸高应该怎么吃呢？
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, l N) x! `5 u+ k- k①建议别吃0 r8 I1 [* ^" T' J) u. }5 ^& ~
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高嘌呤的食物，比如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁，咱们能不吃就不吃。+ l# l a* N8 ?6 ~
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（海鲜加啤酒，又称“痛风套餐”）
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5 f+ k2 e n, K这类食物对高尿酸人群的杀伤力是“致命”的，稍有不慎就会让人痛得死去活来。- H0 l3 e a+ V( P5 R! u
; u& W+ \0 d: g7 j. g) ?4 D! z注意：急性发作期和慢性痛风石者还要禁酒。
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②有选择地吃
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肉类：9 G. Q- V" e3 V: B f+ y
9 r3 C8 i4 N, K- X+ E/ i1 f& v+ e尿酸高不等于不能吃肉，事实上，选择合适的种类和烹饪方式，都能大大降低吃肉对尿酸水平的影响。$ f" {% H l( `6 T3 y- x( Z
* ]. c7 q3 D1 I; ^种类：相比较猪牛羊这类红肉，鸡鸭这类白肉更适合；- c+ d! g9 V' y2 q) e7 Y5 t
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要注意，同为白肉的鱼肉，也是建议少吃点。: |* B( |5 T0 V: |& E5 O6 |+ W
. g4 ^. M8 o+ Y$ M I3 h/ e7 U, C烹饪方式：过多油脂会影响尿酸排泄，所以尽量选择少油的方式，比如红烧、油炸、烧烤等。3 @4 H% F# ?: f' w
1 Q6 G# V( [( L" G2 @高糖食物：( u/ g$ |/ Z# G3 Y' e7 S
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含果糖和蔗糖的食物会在人体内代谢产生尿酸，同时会减少尿酸排泄，要少吃。
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% X7 ~1 L5 ?6 c4 c, s3 `$ h酒类：
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8 C- S9 b: k4 J4 I尤其是啤酒和烈性酒，推荐的摄入量为男性＜28g/天，女性＜14g/天。
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[' z( I% O5 g: [, Z6 j" J③推荐多吃
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划重点：低脂奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、低升糖指数（GI）谷物、以及水，建议多吃。: H7 J7 b8 @8 T+ }4 j
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具体推荐量如下：
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脱脂或低脂奶300ml/天；7 E* Y. D2 L! X; K1 O H2 z+ c
! j! j" ?$ g0 N2 |8 h% u鸡蛋1个/天；
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T# d7 b/ U, ]1 X" X! G; R新鲜蔬菜500g/天；
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" \8 [8 X4 s5 a2 Y饮水＞2000ml/天。" Q- c# }0 ]0 D0 k
" v3 C5 t( Q$ H0 h9 ^& T! x% {对高尿酸人群的建议
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定期随访，每年体检" X! Z2 P/ G2 {) J! [6 _, ^
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随访是为了监测尿酸变化，帮助医生判断是否需要调整用药，帮助患者判断饮食方式改变是否有效；
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6 M, x* {3 E7 J N A- z体检是因为尿酸高对人体有全身性的影响，体检可以尽早发现其他部位的早期病灶。) a3 g5 ]# W# s; K3 G
3 i* I6 l- y, U. d6 x四、查尿酸，抽血还是验尿？
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对于过往尿酸水平正常的人来说，抽血查血尿酸就够了；9 L( _0 A! K, v, r d
u) s1 W5 ~. Z! A0 \但对于本身血尿酸高的人来说，最好抽血和验尿都做一下。: l C- F. v- h H" Z. V+ y2 X
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这可不是重复检查，两种检查的针对性不同：- s$ T, A7 j" A7 }
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血尿酸可以确定目前尿酸的升高程度，如果正在用药还可以评估疗效；; w/ a4 ?$ F/ W! x4 O, ]/ z
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而验尿得出的尿酸指标可以分析尿酸高的原因，能够明确具体用药。
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前者重整体，后者重细节，缺一不可。
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发表于 2022-8-5 13:12:32
