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中国抗癌协会科普专委会主任委员支修益教授表示：近年来有许多创新疗法的突破为广大肺癌患者带来生存希望，包括新一代靶向药的研究、新兴免疫疗法的获批及临床运用，大大延长了肺癌患者的生存期，所以，追求“活得更长”和“如何活得更好”是我们目前共同关注的热点。
告知患者病情，防止过度恐惧
家属和医生习惯隐瞒病情，其实反而会令患者心生恐惧，建议如实相告，让患者了解他的病情进展，并且给予患者希望：
1.建议医生告知患者，目前很多患者通过基因检测，运用靶向、免疫、射频消融等治疗手段，都能得到很好的治疗效果，所以癌症不等于无法治疗。
2.家属也要和患者及时沟通，比如我们告知病人，这个疾病目前是一个什么病理状态，现在有哪些先进可以控制疾病的治疗武器，给病人增加信心，在治疗一个阶段后告诉他，现在有哪些变化，让病人及时知道治疗的好消息是非常重要的。
3.医生、患者、家属共同学习新技术、新手段、新药物的相关资讯。
辨别信息，避免误区
就肺癌患者而言，如果出现了疲惫、咳嗽的时候，要鉴别哪些是和疾病没直接关系的。
比如走路走累了，或者不管是体力上还是心理上，经历了很多事情，都会带来疲劳，而这种疲劳有些不是疾病的状态，不要去往疾病上靠；另外每个人都会有咳嗽，是一个正常的生理反射，不要把一个很响亮，也没有痰的正常咳嗽同疾病划等号。
食欲减退也一样，和患者的精神状况、饮食状况、休息好坏有关系。我就喜欢吃川面，你给我弄一个咸咸的炸酱面，我的食欲就是不高，所以要把正常的生理症状同疾病症状区别开。
如果有一些平时就没有出现过的症状，则需要及时反馈给主管医生。
希望患者和家属记录好每天出现的症状，就像我们记录体温、血压、脉搏一样，要有一个时间表，一个曲线图，这样给医生可能有更直观的感觉。特别是在两个化疗治疗间隙，居家休息期间，无论是体温、血压、脉搏，疲劳也好、咳嗽也好，包括食欲的情况，我们都要记录下来，随着每天持续的记录，也能够给医生更多信息。
对一个晚期肺癌患者来说，通过有效的治疗，无论是疲劳、咳嗽、食欲减退症状都会有明显缓解，在缓解过程中我们保持记录。如果说治疗一两个月、一两年以后，病情又反复了，以前出现过的不舒服症状又出现的时候，要及时给医生进行反馈。医生可以通过你的症状，及时给你进行复查、评分，包括胸部CT、肿瘤标志物、基因的二次检测，帮助患者修正下一步的治疗方案。
关注高危，定期复查
肺癌产生的高危诱因和年龄、吸烟史、肿瘤家族史、所处的工作和生活环境密切相关：
1.肺癌的高危年龄在50岁以上；
2.吸烟史，要记录吸烟指数即每天吸烟的支数和烟龄；
3.肿瘤或肺癌的家族史；
4.既往有没有肺部疾病，以前得过肺部其他疾病；
5.最后是工作、生活地区，是不是在肺癌的高发地区，比如生活工作在石油、水泥、化工、煤炭、重金属地区。
如果一个人具备以上几种情况，则属于肺癌的高危人群，这些高危人群就应该做一个胸部低剂量螺旋CT检查，只有胸部CT才可以“早期发现早期肺癌”。
肺癌患者即使已经得到了很好的治疗，仍需定期复查，复查胸部CT，复查血液肿瘤标志物，使我们整体治疗后的随访，能有一个完整的数据。这也是肺癌三级预防的重要组成部分。
关注烟霾，减少“心霾”
对于广大老百姓来说，我希望大家能够关注“三霾”。
1.雾霾：可吸入颗粒物pm2.5已经被世界卫生组织定义为一类致癌物质，建议大家雾霾天气中尽量少外出，减少在外停留时间，如果必须外出，建议戴好口罩。
2.室内烟霾：这里包括一手烟、二手烟，烟草的危害早就被世卫组织定义为一类致癌物质。我希望年轻人拒抽第一支烟，拒沾电子烟，一些中老年烟民尽快远离烟草，在医生的帮助下，尽快能够成功的科学戒烟。中国式的煎炸爆炒、室内烧烤同样可以使厨房室内pm2.5爆表，建议大家采用健康的烹调方式，减少室内烟雾的危害。另外就是房屋装修带来的室内空气污染，包括石材、家具漆里面的苯和甲醛，有很多可挥发性的污染物质，我们也称之为VOC挥发气体。希望更多家庭能够保持室内空气清新，避免室内烟霾带来的健康危害。
3.心霾：就是老百姓讲的"阴霾"。心理的污染是导致各种慢性疾病的重要因素。男的没哥们儿，女的没闺蜜，有的偷着哭，抽烟还抽闷烟，喝酒喝闷酒，长期处于心理抑郁压抑的状态，最终肯定会影响你的躯体健康。所以我希望，除了关心室内外的雾霾，更要关心我们自己的生活方式、保持愉快的心情，健康合理饮食，经常锻炼身体，定期健康体检，都是健康的重要基石。
总结
真正让病人活得更长、活得更好，就要让他主动掌握自己的生命信息，掌握自己病情的变化，掌握自己从新的治疗手段中、新的治疗药物中获得最大获益，这需要患者、家属、医生，三股力量齐心协力。
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发表于 2022-8-21 09:28:44
