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什么情况提示缺钙?
* ^$ L. y% n/ E, s, Z& A% m$ T钙是人体生长和生理活动必不可少的矿物质,具有调节肌肉活动、神经脉冲传导和帮助血液凝固等功能。
/ h# p5 P `- z1 L1.缺钙怎么看?
抽取空腹静脉血,进行实验室分析血钙含量。根据中国广州分析测试中心提供的数据,血钙标准为男60.3-100.5mg/L,女58.9-103.7mg/L。2 B6 f8 |! [7 e; S5 k% b
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但是血钙不能作为缺钙的直接证据,还需要结合年龄、临床症状、骨骼X线、血清25-(OH)-D3等项目协助诊断。缺钙会导致:肌肉乏力、佝偻病、软骨病、骨质疏松、骨质增生等疾病。
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2.缺钙怎么补?
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2017NOGG指南推荐,每日摄入700-1200mg钙,以及合理晒太阳,尽量通过膳食达到推荐的摄入量,必要时使用补充剂。通过钙剂进行补钙需要遵循医嘱,以免过度补钙造成高钙血症,出现恶心、呕吐、厌食、腹痛、便秘、肠梗阻、疲乏、嗜睡等症状。
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补钙食物
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4 p6 N4 S, @) G4 q食物 | 钙含量(mg/100g) |
黑芝麻 | 780 |
奶酪 | 799 |
奶皮子 | 818 |
炒榛子 | 825 |
发菜 | 875 |
虾皮 | 991 |
豆腐干 | 1019 |
芝麻酱 | 1170 |
牛乳粉 | 1797 |
螺蛳 | 2498 |
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02
什么情况提示缺铁?
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) f( e S4 o- C, }2 }铁具有维持躯体和神经组织功能的作用,对生长发育、运动、免疫功能均有明显影响。
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1.缺铁怎么看?
4 k6 C$ S& P4 g" c0 p% v# L抽取空腹静脉血,进行实验室分析指标。
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血清铁(SI)含量参考值:女505-1755ug/L,男650-1755ug/L;
血清铁蛋白(SF)含量参考值:女10-120ug/L,男20-250ug/L;
血红蛋白(Hb)含量参考值:女110-150g/L,男120-160g/L。
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上述指标均能够作为诊断缺铁的依据,但是一样需要综合临床症状一起看。缺铁最典型的症状:缺铁性贫血,主要表现为面色枯黄、手足冰冷、饮食不化、头昏耳倦、心悸气短。同时缺铁还可能导致精神症状,如急躁易怒,注意力不集中,对外界反应迟钝;导致皮肤症状,如口腔炎、舌炎、口角干裂、皮肤干燥、指甲缺乏光泽、脆薄易裂,甚至变平呈勺状[1]。
- |4 M% q& m$ Q. I' U, D2.缺铁怎么补?
9 X, f( z- O+ J) O! \《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐每日铁摄入量为9-20mg,建议不超过45mg,否则过量补充铁剂会对人体产生各种危害,如引起肠道菌群紊乱、影响胰岛素分泌,引发代谢综合征。因此建议尽量从膳食中补充铁,不能盲目使用铁剂补充[2]。
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补铁食物
6 L2 u$ |$ @" J) m3 ~7 m
7 C/ M3 v, I4 [食物 | 铁含量(mg/100g) |
豆腐丝 | 9.1 |
腐竹皮 | 11.2 |
牛肺 | 11.7 |
鸡肝 | 12 |
猪肝 | 22.6 |
黑芝麻 | 22.7 |
鸭肝 | 23.1 |
墨鱼干 | 23.9 |
鸭血 | 30.5 |
藕粉 | 41.8 |
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03
什么情况提示缺镁?
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镁能够影响生命活动各个方面,神经系统兴奋、肌肉运动等。
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1.缺镁怎么看?
9 {+ M3 d Y7 P' k) L! m7 }# P抽取空腹静脉血,进行实验室分析血清镁浓度。血清镁低于1.0mg%时,可能为低镁症,但同样不能作为唯一指标,需要结合临床症状分析。缺镁主要有以下表现:
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躯体症状:不规则震颤、肌肉抽搐、共济失调、惊厥等;
中枢神经系统症状:紧张、焦虑、定向力障碍、精神错乱、视听幻觉、癫痫等;
消化系统症状:厌食、恶心、咽下困难等。
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一般来说,食物中含镁量丰富,平时摄入量远超于需要量,能够正常进食,通常不会有镁缺乏,但是喜欢酒精、咖啡、茶、碳酸饮料、高盐、高糖等饮食,长期服用利尿剂(噻嗪类、甘露醇、尿素)、硫唑嘌呤、肾病患者均可能发生低镁症[3],需要通过饮食来补充镁。
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2.缺镁怎么补?
; p) C) I% a" D( S# I$ }推荐每日镁剂摄入量为300mg。轻度镁缺乏,调整饮食补充,中重度可以通过口服镁剂补充,但具体剂量需要遵循医嘱,尤其肾病患者,盲目补充镁会导致体内电解质紊乱,对病情反而不利。
. i! M$ g6 Z' D4 K补镁食物
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: ?; y4 c) R. e3 o6 R食物 | 含镁量(mg/100g) |
炒松子 | 186 |
干莲子 | 242 |
葵花籽仁 | 287 |
黑芝麻 | 290 |
山核桃 | 306 |
桑葚干 | 332 |
炒榛子 | 502 |
松子 | 567 |
腰果 | 595 |
裙带菜干 | 1022 |
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3 q; A" m9 E* t04
什么情况提示缺锌?
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锌是人体必不可少的14种微量元素中重要的一种,具有调节免疫力,促进伤口愈合等重要生理功能。
8 [2 O! u% I" Y* j z! T3 ^2 x& M) {1.缺锌怎么看?
) E4 P4 J& a0 [& d/ v抽取空腹静脉血,进行实验室分析血清锌浓度。血清锌<9umol/L或尿锌、发锌、红细胞锌含量减少。该实验室指标同样需要结合临床症状才能确诊是否缺锌。
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缺锌主要发生于儿童和青少年人群,表现有食欲不振、味觉异常、嗜异癖、皮炎、脱发、生长迟缓或停滞、精神抑郁等。
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2.缺锌怎么补?
O' O/ R' d5 a$ Y/ m' ` B. M( _4 G' ?% r推荐成人每日摄入7.5-12.5mg锌,可采用饮食补充(动物类食物来源的锌更容易被人体吸收)和口服制剂治疗。口服锌剂选择硫酸锌最佳,补充锌过度(150mg/d)会导致锌中毒,引发胃肠道反应。
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补锌食物
4 Q {5 x& `7 ]- f9 y6 f; d0 `
@, |+ }& T1 p# U食物 | 含锌量(mg/100g) |
鸡蛋 | 1.1 |
瘦猪肉 | 3.8 |
猪肝 | 5.8 |
松子 | 9.1 |
墨鱼干 | 10.1 |
鱿鱼干 | 11.2 |
山核桃 | 12.6 |
蛏干 | 13.6 |
小麦胚粉 | 23.4 |
生蚝 | 71.2 |
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什么情况提示缺硒?
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硒是人体重要的微量必需元素之一,具有提高免疫力、抗氧化、抗癌等作用。人体缺硒会导致机体生理功能紊乱,还容易导致骨科疾病。研究表明,硒还能够预防服用激素造成的股骨头坏死。
" j* f' ?( H& c) p- ~1.缺硒怎么看?
+ E+ y7 C+ ^# k& k2 M3 ?
通过实验室指标(空腹抽血)和临床症状评估,缺硒的症状有心律失常,心动过速,出现肌肉酸痛,神经系统病变等。
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2.缺硒怎么补?
* ?! A2 m, \' }* F e8 ~我国营养学会推荐,正常成人摄入硒的安全和合适范围为50-250ug/d,膳食硒最高安全摄入量为400ug/d,界限中毒量为800ug/d。过量摄入硒会导致硒中毒,主要症状有严重脱发、脱甲、碎甲、断眉等。
; e8 j6 G) [! Y6 C$ f; [补硒食物
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食物 | 硒含量(ug/100g) |
紫皮大蒜 | 5.54 |
黑豆 | 6.79 |
瘦牛肉 | 10.55 |
瘦猪肉 | 11.97 |
干桂圆 | 12.4 |
杏仁 | 15.65 |
猪肝 | 19.21 |
鸡蛋黄 | 27.01 |
鸭肝 | 57.27 |
红薯 | 91.7 |
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总结) B( ?$ f3 @" b$ v0 p
营养补充最好的方式是从食物中摄取,但如果患者无法从食物中摄取到足够的营养,就有必要进行营养干预了,比如严重缺钙的患者可以在医生指导下吃钙片(膳食补充剂)。
; \. M/ ^7 z, K5 s5 O: Y% C3 ]本篇文章觅健科普君为大家详细盘点了钙、铁、镁、锌、硒五种元素缺乏的症状和补充方法,由于篇幅限制,其他营养物质的盘点将会放在下一期,记得关注哟!