这种癌症隐蔽性极强，一旦发现就是晚期？

海门论坛

有一种癌症，隐蔽性强、发病率较高、生存率较低。在中国，80%的患者发现时已到中晚期。
+ I: |' c3 X  M: d+ S
它就是肝癌。
6 J! B3 \8 I9 u* ]& v3 g0 Y6 f
9 _' ]# Q# C1 A; c8 _( [根据2019年1月国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示，肝癌发病率排名第四，死亡率排名第二。
; ^) U- t/ `& ^8 L# c$ S
7 O. @8 V/ x+ H( {3 w俗话说“胃是喇叭，肝是哑巴”。肝癌不易发现又如此可怕，所以早发现早治疗成为关键。

# S2 [1 M" m7 K. P" m今天就来讲一讲肝癌的那些常见问题。

01

很多肝癌发现时已是中晚期？

肝癌因隐秘性强，早期表现不明显，导致很多患者发现时就已到了中晚期，错过了最佳的治疗窗口。
( Z/ L! Q+ U0 W) T* g
首先，肝脏隐藏在腹腔，被骨性器官保护，正常时不易触及，且仅肝脏表面有神经分布，当病变侵犯肝脏包膜时才产生疼痛感觉。
) X2 I! P6 B! K
+ j; n9 N& d; v, y2 V- {. \所以，当肿瘤还没有长大或者距离包膜部位远，症状不明显或无不适感，绝大多数人都不会去医院就诊。
  ]6 }4 S0 j4 d6 A2 X# Z7 `! _
, K- @' O, T' O' U5 q; R/ O其次，对于正常人而言，一般只要有30%的肝脏就足以维持人体的正常运转，就不会表现出肝功能异常。

所以，很多肝癌患者出现黄疸、腹水等症状时，已是中晚期。
* S5 L+ f" o% l4 V" o
02

+ v  _. G% t" I7 V肝癌的症状有哪些？
( i4 T' ?! t2 N+ V
; m6 A; J% J5 w肝区疼痛：肝区疼痛多呈持续性胀痛或钝痛，是肝癌晚期常出现的症状之一。
" Q* l! x* F+ \' c" |" K
8 \0 D0 g! @1 w8 q肝肿大：大约90%以上的肝癌患者的肝脏呈进行性肿大，伴随着不同程度的压痛。
" a3 y- e! X( v- J
黄疸：黄疸的出现一般意味着患者已经进入肝癌晚期。
: Y5 V4 `5 v1 C! k2 q
肝硬化征象：如果肝癌患者伴有肝硬化门静脉高压，会出现腹水、静脉侧支循环形成等情况。
, S, p7 f) X. s/ f: |, S: d: k
/ d9 _2 X; F  `( X1 ^0 g全身性表现：肝癌患者多出现发热乏力、进行性消瘦、营养不良，以及恶病质等症状。
* z$ `5 F% k' z; C( e& j
转移灶症状：如果发生了肺部、胸腔等处的转移，相应部位可能出现不适症状。
: L9 [0 w) H, w9 [, g% d' w
03
3 e7 A6 U9 h: ^# P% g! }$ L1 U
9 Y* _) E# p! \+ A; o- e导致肝癌高发的因素有哪些？
& y: E% ~" Q2 ]
肝癌高发的因素主要有以下几点：

1

7 K; q3 B  V  L& S6 P" X慢性肝炎

$ Z6 |. Q8 |- Z1 J  O8 ?+ |1 Z/ m- y“慢性乙肝、丙肝—肝硬化—肝癌”——肝病三部曲时刻威胁着人们的生命，乙肝、丙肝病毒持续对肝脏进行侵入和损害，患者如果掉以轻心，有可能出现肝硬化，甚至导致肝癌的发生。

2 l: F# W6 N6 v对策：检查自身是否患有乙肝、丙肝，接种乙肝疫苗，正规治疗丙肝。
) [% I! C: T5 f/ L8 O7 s. H
; J  e$ l4 U7 T, f* d2

脂肪肝
7 ]5 _* A+ M# a  A( X( T0 `
肝脏的贮存能力有承受限度，如果脂肪不断增多，超过了极限，那么正常的肝组织就变成贮存脂肪的仓库，从而转变成脂肪性肝炎。

硬化的肝脏在一些慢性肝炎、酒精等高危致癌因素的进一步作用下，有一定比例恶变成肝癌。

2 ]; r% |- B6 @* U对策：饮食控制及运动。

3
. h3 }; z5 {0 P$ R% l- w/ I
酗酒
) n2 w- }: Q) H/ ?
$ Y) e5 R2 ?& l, _; N: {长期酗酒会持续对肝脏形成伤害，使肝细胞发生变性和坏死，导致酒精性肝病，酒精性肝硬化。如果还合并患有慢性肝炎（乙肝、丙肝），伤害则成倍增加。

3 Z7 C% v& Q5 C对策：戒酒。
$ w9 i5 S; b0 [/ R9 H3 @
4

长期食用腌制霉变食品
$ t: x  |! M! W
食物发霉后，特别是霉变花生，会产生一种毒性非常大的强致癌物质——黄曲霉毒素。它是一种毒性极强的物质，进入人体以后主要对人的肝脏组织进行破坏。

" ?/ \; D8 ^; Z$ w% }肝脏作为人体的代谢器官，负责将人体产生的有毒物质进行分解转化。不过，如果毒素多到肝脏无法分解，它们就会留在肝脏中，从而对人体造成持续伤害。
8 c4 k8 Q7 O6 A( D0 ]
对策：少食咸菜等腌制食物，不食发霉食物（霉花生、劣质花生油），改善水质。
; x: _, H  e; I" N6 ?8 u
3 T* z# {. x( B5
; l7 |6 s, Z, [  W: C9 k
大量使用损害肝脏的药物
8 c' ^4 K0 G. }; j) s4 w8 y
1 A, g& o$ c$ g$ }+ K一些药物也会对肝脏造成持续损伤，用药后出现肝炎样的症状并伴有肝功能异常，即所谓的药物性肝炎。

2 d' _2 @7 ~* `; u( G如果长期或大量服用保泰松、布洛芬、阿司匹林等药物，可能引起肝内胆汁淤积，甚至肝细胞坏死。

. |; M  ?3 x6 J8 I- o05

如何预防肝癌？
# L1 ~( v. M% ^* a  a' q) w4 e' Y
# f0 ^0 M  F% R1 Z' n1

合理膳食
/ W/ N2 Y7 k1 Z1 k. ^
提倡三餐膳食搭配合理，营养平衡。少吃过于油腻的食物，不吃霉变食物，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，可以排出体内的毒素。保持高蛋白质（如瘦肉、鱼、河虾、豆制品）、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
* w+ ~5 q! Z) E- y
  {) h+ ]( s! o: {1 T5 N控制脂肪摄入量，尤其是动物性脂肪。禁酒戒烟。

2
: S- |; _; o# |' F$ Q# i
) e9 G5 y. x# L3 @适当运动
% G( V' e* p1 E" X5 B- z' W
5 Y/ a3 g4 [! H/ b6 ?3 f+ f建议每天锻炼30分钟，可选择有氧运动，如打乒乓球、羽毛球、骑自行车、游泳等。
3 N" e+ v" ]3 D8 D
坚持规律、持续锻炼非常重要，如果三天打鱼两天晒网，不仅效果不佳，反而还会促使脂肪的积聚。
* d# W% \" P9 J
3

* L- s8 I+ Z) s7 ^+ n- ^' E慎用药物

任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，谨防药物的毒副作用，避免加重对肝脏的损害。

" X! L" Y1 u8 Y9 q4
9 z; B. C4 _4 r
适当补硒
5 f6 G5 ]" |4 E6 v! l( j0 J
$ w" I5 c+ K0 Y. O适当补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，有利于保护肝脏。

5
1 Y( H, r: N+ ]% G+ Y( C
& D7 ?' F# ]8 T$ l- L; B体检查肝功
# y6 R1 }% W4 |/ u. |
0 {7 y! m  v& G5 r每次体检要做肝脏影像学检查，以早发现脂肪肝及肝癌。因肝脏代偿能力强，出现肝功能异常时，常提示疾病较重。

尤其建议40岁以上，特别是经常饮酒、肥胖的男性，每年到正规医院体检一次，把癌症遏制在远方、扼杀在襁褓。
. y4 k1 F* _! d' }* G