前几天,一个高中同学给麻醉科的张医生打电话。大概意思,她得了盲肠肿物。医生建议她手术,她怕下不来手术台,让李医生给找个好大夫手术。# v8 N; \) i6 n3 `
" p) a5 q/ ^8 U8 S接到电话的张医生,一时间也不知道该怎么回答她。在他看来,盲肠肿物是普外科再普通不过的手术。如果说左半结肠还有些难度,右半结肠几乎毫无难度可言。
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转念一想:这样回答她也不行。毕竟,她不是医学专业的。手术室内的一切,对她来说都是未知的。也许,她认为做这个手术还有生命危险呢。否则,她也不会这么担心了。+ Q; m5 u# ?+ |5 ~
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从医学专业上,她的这个手术需要切除回盲部。切掉之后,再把回肠和结肠重新缝合在一起。技术熟练的外科医生,几乎可以在一个小时内完成这个手术。" h! Y2 Z* X6 {* U% w o/ D- ?) ? Y
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为了打消她的关心,张医生佯装帮她找一个高水平的外科医生亲自主刀。
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4 _' g( C, o4 E8 l手术前一天,张医生和麻醉科主任商量,要求亲自给老同学麻醉。麻醉科主任也是会看事儿的人,当然会成人之美。
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3 L8 s, t, {* P7 b; V7 z0 o2 D) [张医生之所以这样做,是因为他知道:一台手术的安全,主要在麻醉。不是不放心其他同事,只是自己亲自麻醉。一旦术中有什么情况,他也能第一时间掌握。
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: U' b, S! C5 x9 L见到是老同学亲自给做麻醉,她也是非常感动。# |2 P! `" r; H/ T6 B, S
8 ?8 d3 h- L; c" b/ e但她不知道的是,这个老同学将是保护她生命安全最重要的人。尽管她一直认为主刀医生是最重要的,还试图要感谢主刀。
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( A n# O4 z" r# p5 [/ t0 b其实,当她问及“能不能下得来手术台”这个问题的时候,张医生就可以给她答案。+ l2 N9 {" C- N* E: E
0 j1 {* Y7 k2 ?这里分两种情况:
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一种,手术风险极高。比如,术中可能出现大出血或者重要脏器手术。此时,外科技术将决定整台手术的走向;
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另外一种,手术本身不会引起大失血或者器官功能出现问题。但是,患者本身体格有问题。比如,患有严重的心肺疾病。这种情况下“能不能下得来手术台”就与麻醉有关了。* y# `7 @% ?0 Z& I0 s6 z
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一个好的麻醉医生,通过术前访视以及对整个病历资料进行分析,可以做到运筹帷幄掌控患者的生命体征。假使术中出现一些状况,也能及时找到根源、及时解除风险。9 C! z2 K: I6 C' X* L$ R7 O
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另外一点,决不能忽视团队的力量。凡是与手术有关的科室,都是团队中的一员。任何一个点出问题,最终都可能导致“下不来台”。, t7 P4 q- v* \- j
( G* Q$ r: P; F- D举个例子:手术过程中出现大出血。外科奋力止血,麻醉科也知道尽快输血。但是,如果血库没有及时备足血呢?结果可想而知。
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经过一个多小时的手术,医生缝完了最后一针。张医生这边,也有序停掉了麻醉药物。
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' y) c( i, V- G6 o又过了十多分钟,她睁开了眼睛。醒来后第一句话,就是谢谢张医生帮着联系的那位主刀。而那个时候,主刀早已换完衣服离开了手术室。+ f/ H' B& t' j; `& U9 B1 M
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