尿多是肾不好？睡前总想上厕所，这是病吗？

我是谁

相信不少人睡前会有一系列“自带仪式感”的操作：将空调或风扇调至合适温度、枕头拉到脖子下方、盖上被子，包括最重要的点——进被窝前一定要上个厕所（即使当时没有尿意）

一天两天这样还算能接受。可周期一拉长，便不禁会怀疑自己到底是不是肾有问题...

“睡前总想尿尿”到底是不是病呢，需不需要去医院查一查呢？今天，我们就来好好分析分析！

+ r7 R; i, C) x一、
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. [% j* F3 r; V, `睡前总想尿尿，是身体出问题？

) [' Y( K& k, J$ G提起“夜间老跑厕所”，很多人就会联想到是不是“肾虚”了？

其实，尿频不一定都是肾虚惹的祸哦！“肾虚”的概念是由中医提出的观念，它并非是西医里单指肾脏这个器官，而是指肾脏精气亏损的病理现象，会涉及到人体的骨骼脉络、内分泌与泌尿系统等相关器官、组织。
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1 X& ^& N* V5 ?, l  l肾虚症状或会出现腰酸背痛、膝腿酸软、尿频、盗汗等情况，但它们也可以是其他疾病的表现。
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一般只有尿频和尿常规检查中尿蛋白高的同时，肾才可能有问题，所以不必一尿频就想到肾虚。
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! w6 U. a) }% h4 ?, L那我们睡前就算无尿意，也会习惯性排尿，这可能是哪些原因造成的呢？
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惯性形成条件反射

小时候，为了避免起夜等情况，爸妈总会要求孩子“睡前先上厕所”。无数个睡前训练会让机体形成条件反射。
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: i% m+ A. _5 r: }长大后，人自然而然继承这种“睡前仪式”，尿多少并不重要，重点是睡前必须去躺厕所，才能安心睡觉！
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- M1 D% [$ u' w, T7 I, T膀胱太敏感了
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9 z% b7 g, {- e. o通常来说，成年人的膀胱容量为350-500ml，当尿液到达150~250毫升时，人会开始隐隐产生尿意，从而提醒大脑释放信号，催促上厕所。

, U3 N& d4 A, a7 a' p0 ?! Y而有些人的膀胱天生比较敏感，膀胱仅有少量尿液也会产生尿意，需要通过上厕所缓解，但这不算是病变，只是个体差异而已。
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自己心理影响

8 R4 z9 n$ B' x7 y生活中，我们能观察到部分人不仅是睡前要上厕所，连考试前、开会前、出门前等场景下都会产生小便的念头。
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这种情况在临床上称之为“神经性尿频”，是由紧张、压力、焦虑等不良心理作用造成的心理性排尿障碍，但它通常并没有器质性的病变，治疗往往都是从缓解精神方面着手。

. X2 O: l: U, A0 m总的来说，“睡前尿尿”不一定代表身体出问题，但如果大家发现自己夜尿增多，应注意区分是排尿频率增加还是尿量增多，或者出现哪些其他症状，警惕以下这5种疾病侵扰！

二、
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小心这5种夜尿增多的情况！

夜尿次数越多，对生活影响也就越大。那么问题来了，夜尿多少才算多？

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, f) J2 C' s' r6 B怎样才算夜尿多？

; Z! a$ ^7 q2 d* t# O! P$ ]根据国际尿控协会(ICS)的定义，夜晚入睡后到次日睡醒前，这阶段醒来排尿，即属于夜尿。
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夜尿增多可能是排尿频率增加、尿量多、或者两者均有。大家可以看这3个标准，满足其中1个标准就判定为“夜尿多”：
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' O' c# B: E1 a' e8 M  q①频次：临床上将夜间排尿≥2次，且该情况持续一周以上，提示为尿频。

+ J# r; I+ i3 k②尿量：夜尿尿量大于白天的1/4，按毫升来算是大于500毫升，相当于一瓶矿泉水。

③尿量与体重：夜间尿量除以体重，所得的数值超过10毫升，说明夜尿增多。
/ d1 R* k' X3 ]8 X* H% x其中，若是因为饮水过多、精神紧张或气候寒冷时而排尿次数增多，无需担忧，这属于正常现象。
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+ g9 N9 K% O* d' |9 _( k8 B' n但若是你不喝水都频频上厕所，那你要注意了。

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夜尿增多，警惕以下这些疾病！
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5 I+ l# V1 b! k) ]1 E2 b0 Y- y如果是出现夜尿增多，并且伴随诸如尿急、排尿疼痛或困难、尿色异常及其他身体不适症状，很可能就是疾病的表现。
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①糖尿病

由于人体的血糖水平过高，血液中的渗透压也会发生变化，人会时不时地感觉到口干，就会不断地补水。因此不论是白天还是夜晚，尿量都会增加。
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若是本身血糖偏高，还经常性夜尿增多，就要多想一步是不是已经发展成糖尿病了。糖尿病的经典病症就是“三多一少”，即多尿、多饮、多食和消瘦。

, g, z, l( c( x2 |②肾脏疾病

# H7 f* q. i1 J* Q0 _; {) m$ F2 \多尿是肾病的常见症状之一。肾脏作为人体水分的主要代谢器官，它一旦受损就会直接影响水分代谢能力。

. J5 W1 R1 w1 g% Q) g7 b' d% a& D如肾小球与肾小管疾病、慢性肾衰竭早期等病情常表现出夜尿增多、尿不尽，继而发展为肾性多尿。

③尿崩症
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人体里面有个神奇激素叫抗利尿激素，它主要作用是促进尿液等水分的吸收，维持体内的水平衡，如若该激素分泌、释放或转运发生异常，则会导致尿崩症。

1 y9 ?" @9 A- z& K0 k通常患者会无法自主控制尿液的排出，而产生频繁排尿，且到后期尿量巨大（一天可达4~10L），排尿不分昼夜。除此之外，还伴有烦渴和多饮等临床特点。
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( p( o  G0 h/ U  ^④尿路感染

6 [; m8 ^! L* D$ J女性由于特殊的身体结构（如阴道与尿道距离过近），其尿路感染的发病率远远大于男性。

, ^6 g3 \! a: k' D: @& j  f; g而尿路感染最常见表现就是夜尿增多，介于细菌感染刺激了膀胱和尿道，可导致尿频，还会有尿急、尿痛、尿道烧灼感等症状。

9 e& U& A+ |: k( w- `" j另外，女性在怀孕与生产后容易出现盆底肌松弛，从而引发膀胱过度活动，膀胱可能向下位移，也会引起夜尿增多、漏尿等情况。
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. y  k0 ^( v4 _9 f' _: K⑤前列腺增生
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1 n9 B' k* e7 j" C: S/ A/ B0 B夜尿增多是前列腺增生最早出现的症状之一。增大的前列腺会挤压尿道并阻塞膀胱出口，可导致膀胱残余尿量明显增加，使膀胱有效容量减少时，会引起夜尿次数变多，尤其是中老年男性朋友一定要多加注意！
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三、
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9 _1 b3 [( J- |3 ]4 z' A如何打破“夜尿多”的魔咒？
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首先，大家需要优先考虑自己夜尿多是否病理性原因。若已经出现尿频、尿痛、排尿困难、尿量或尿色异常等情况，最有效靠谱的方式是前往医院肾内科或泌尿外科进行尿常规、肾功能检查、肾脏彩超等检查。

根据诊断结果，医生会有对应措施。如果检查结果无大碍，那日常生活中，也需要采取一些预防措施，
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● 清淡饮食，控制盐的摄入量
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研究发现，减少食盐的摄入量，可明显减少起夜的次数。因此，《膳食指南2016》推荐成人每天食盐摄入量不应超过6克。

( A# W5 ^$ Z; R  \另外，含钠较多的调味品（味精、鸡精、酱油等）、重口味腌制类食物（泡菜、咸菜等）同样要少吃！
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● 睡前控制饮水，切勿憋尿

5 x) f& t2 c  Z7 q9 [! }$ K) ]不想夜尿多，可以从源头开始控制。喝水尽量选在睡前1~2小时完成，最多喝不超过200ml的水，此外含水丰富或具有利尿作用的食物，晚上也尽量不碰。

' a' H) d9 ^" V9 S$ y有尿意时一定要及时排尿，憋尿的伤害已经说多了，感兴趣可点击查看。
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● 锻炼别落下，多做提肛运动。
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/ q# V9 V8 q" b* {1 V# D锻炼括约肌和提肛肌的收缩功能，能改善夜间控尿情况。运动锻炼能增强体质，还能避免久坐给膀胱过度的压迫感。

+ y. i* ?5 C  R比如瑜伽中的臀桥动作，每天坚持2~3组，重复做10~20次，每次坚持5秒，能有效收缩盆底肌、括约肌和提肛肌，控制排尿。

最后坚持健康生活方式，尽量不熬夜，戒烟限酒，该看医生也别讳疾忌医！毕竟身体过硬，代谢好，生活质量才会好！
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