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核酸检测是目前判定新冠病毒感染的“金标准”，发生疫情传播后，通过区域（全员）核酸检测在人群中进行全面筛查，把每一个感染者，特别是无症状感染者都找出来进行隔离治疗，阻断病毒继续传播，对于“动态清零”极为关键和重要。
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但因为核酸检测做了一轮又一轮，从而让很多人感慨做核酸和“一日三餐”一样属于正常的“人类日常生活”的错觉。也有不少人质疑，做了那么多轮核酸检测，而且要求每天都要做，这有没有过度的“层层加码”？这样做有没有依据？! P' G/ B$ Y( }" O2 |
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全员核酸检测的依据是什么？" o. H* t8 y8 t; A a
' v5 j+ y0 @3 t2 Y; Z2022年3月18日，《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》，将之前版本中的“全员”改为“区域”——“区域”包含封控区、管控区、防范区，区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围，具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上，根据疫情防控的实际需要研究确定，并动态调整。# w4 e* f1 O, ?$ c3 t+ V5 S, b
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2022年6月27日发布了《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，其中的“新冠肺炎疫情不同场景下区域核酸检测策略”就对区域（全员）核酸做了重要指导和说明，现以该版防控方案作为解读，供大家参考。) y( o3 e4 n- `; W! o0 |
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全员核酸要做多少轮才能结束？/ @! v$ y T4 a; E0 X$ a
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根据该防控方案指导意见，疫情发生后，在流行病学调查基础上，需要综合疫情发生地区人口规模大小、感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素进行研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定区域核酸检测的范围和频次。+ N$ Z! m# I/ Z* g% u' w% i
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1、省会城市和千万级人口以上城市' q8 e# `0 J0 u O. K4 x
3 C! N5 K' P! a1、传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，疫情所在区每日开展一次全员核酸检测；连续 3 次全员核酸检测无社会面感染者后，可改为间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。4 [; V' \7 \6 z6 _* J) R' ]" S" ]. B+ u
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也就是说，对于传播链不清、疫情扩散风险大时，需要前面三天每天都要进行1轮全员核酸检测，总共最少需要4轮、最快需要7天才能结束全员核酸检测。
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如果你每天都在被要求进行全员核酸，则说明你所在的区域的社会面最近3天还有新发现的感染者。如果你所在的区域已经实现了“社会面清零”，还在要求你每天进行全员核酸检测，那就有过度“加码”的嫌疑。这就是判断全员核酸检测是否合规的最基本方法之一。
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2、感染者活动频繁、停留时间长的其他区，可基于流调研判，划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者，可停止全员核酸检测。/ h3 X7 w- K( [4 S
( ^3 N" f8 j) O' a- C也就是说，如果传播链明确，感染者只是在该区活动较多或停留时间较长，原则上对该区域进行连续三天的每天1轮全员核酸检测。如果连续3天都没有社会面新发现感染者，则可停止全员检测——即至少需要3轮，最快需要3天就可结束。如果3天中的任何一天在社会面有新发感染者，则继续每日全员核酸检测。# c8 t$ F1 e* h: [
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还需要注意的是，对属于上述第①和第②种情况的区域，通常被列为高风险区。一旦列入高风险区，对民众要求是“足不出户”。无论是在大城市、一般城市还是农村地区，被划为高风险区，对民众来说，必须严格遵守“足不出户”的防疫要求，配合做好核酸检测等相关规定
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3 Z0 J J- S3 w2 |) P5 _* {3、发生跨区的广泛社区传播疫情时，提级指挥，由省级疫情联防联控机制决定是否在全市范围内开展全员核酸检测。7 m- v: f6 i1 l
5 B$ H3 r& z% J# ~7 l! p 2、一般城市% n: Z) @9 g. c- _
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1、传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，疫情所在市的城区每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者后，间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。
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从中可见，在传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，一般城市的城区对全员核酸检测的要求和省会及千万级人口以上的城市是一样的。' j9 a5 ^" E& c$ a2 t
0 f8 u) F& L( }$ M" i8 T2、城区之外的区域，基于流调研判，划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者，可停止全员核酸检测。' W' S' D6 F2 k/ w1 t7 }$ z
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从中可见，一般城市的非城区区域，和感染者只是在该区活动较多或停留时间较长的省会及千万级人口以上城市，对全员核酸检测的要求是一样的。
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但这段表述乍一看容易让人觉得，一般城市的非城区区域发生疫情，就算是传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大时，只需要每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者，即可停止全员核酸检测，不需要间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者后才停止全员核酸检测。7 ^2 L5 ?+ [3 @) k Z5 Y
. _ Y1 n" S0 D* j* K4 Z: e其实不然，当“传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大的疫情时”，该防控方案策略中对农村地区也是要求“疫情涉及的自然村、涉及乡镇政府所在地及所在县城”进行“每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者后，间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者方可停止全员核酸检测”，而不是“头三天每日全员核酸检测均阴性，无社会面感染者即可停止全员核酸检测”。
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换句话说，该防控方案实际上是要求无论是在什么地区（区域），只要是存在“传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大”的疫情时，都应该进行““每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者后，间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，社会面没有继续新增感染者可停止全员核酸检测”。
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对于传播链明确的、被传染风险人员数量不多的情况，则可不需要“间隔 3 天再开展一次全员核酸检测”。
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/ V! i) f+ [9 ? 3、农村地区
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1、传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，疫情涉及的自然村、涉及乡镇政府所在地及所在县城，每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者后，间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。
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由此可见，无论是在大城市、一般城市，还是农村地区，当“传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时”，该涉疫区域都是要求“每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者后，间隔 3 天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者方可停止全员核酸检测”。: M6 }/ Y( z2 P8 _, r% Y
F" o- M" v& D! s) U+ a( u$ Z2、疫情波及多个乡镇时，基于流调研判，扩大范围开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续 3 次核酸检测无社会面感染者，可停止全员核酸检测。
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发表于 2022-10-23 10:00:35
