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糖尿病患者发生低血糖了怎么办?专家教你这样做!

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    2023-8-1 08:12
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    [LV.2]八品 酒鬼

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    发表于 2022-11-17 08:57:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
    发生低血糖不要慌,升糖有妙招
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    5 R+ P5 Z4 J) _$ K" t. e1 B李阿姨昨晚夜里发生低血糖了,早上病房交班时,一直握着医生的手说:“低血糖太难受了,医生,我从来没试过这么难受,降糖药是不是该减量了,血糖高点我还不会那么难受……”
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    糖尿病患者出现低血糖时究竟该怎么办?来听听南部战区总医院内分泌科医生怎么说~5 J9 X- J! P6 C

    2 R, p6 u) {! g糖尿病是我国常见的慢性病之一,血糖控制达标可以明显减少患糖尿病并发症的风险。糖尿病目前一般采用综合治疗,包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病患者教育以及糖尿病管理。$ x! P  d% b1 m/ @' m
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    在血糖控制过程中,可能会发生血糖低于正常水平现象,表现为一系列交感神经兴奋或中枢神经系统功能紊乱综合征等,严重时可导致意识丧失,若不及时抢救可致死亡。
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    一旦发现自己出现低血糖症状,一定不能不管不顾,如果低血糖没得到及时纠正,很可能出现昏迷,对人体产生不可逆的损害。但也不能因为强烈的饥饿感,就盲目吃东西,这样也会造成血糖的剧烈波动,让你之后的血糖更不好控制。
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    8 t( T) p  {- x/ `如果出现低血糖症状了,建议您这样做!% W9 |" t7 h- |1 `
    5 T) r. d2 K* z' z
    确定是否发生了低血糖: [6 a. m- [! n# M

    + J$ h& h6 H: d& a0 o, Y最简单的方法就是,当出现以下症状:饥饿感、心悸、出汗、手颤抖、头晕、视物模糊、步态不稳,就要怀疑自己是否发生了低血糖,也有少数患者可能会表现为性格突然很暴躁。这时需要马上自行测血糖,若糖尿患者血糖≤3.9mmol/L,即可确诊低血糖。
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    3 z5 g; E2 L; B- G& R# j3 C* Z) t出现低血糖如何处理?
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    ; O& Z; B: c9 s5 u# V# n6 [- @ 640.png
    2 Q! ^# f0 a# \1 j* N) j; m0 U
    - |/ F6 I/ s7 x- G, q15~20克含糖食品是什么?4 j# @4 j, }9 A% `

    + z3 C# e: o; q  `% Z发生低血糖时,医生说要吃15~20g含糖食品,那到底要吃多少的食物呢?15~20g含糖食品化合物不是单指15g食物,而是指含有15~20g碳水化合物的食物,而且要升糖指数高,能够迅速升高血糖的食物。常见的食物有:  t4 K% b. {4 W6 z; _
    & Y9 D! W/ u  X6 M; p
    用于低血糖急救的食物,有个优先级:
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    3 m6 O5 h' K: z; D, ?# R) G* P白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,这类食物吃进去后,很快被肠道吸收入血,能迅速缓解低血糖症状;
    , t8 O; j/ c+ c( }饼干、点心、馒头、含糖饮料(含白砂糖的)次之;
    - ^  C1 R7 h$ r. U* V含糖饮料(含果葡糖浆的)、牛奶、冰淇淋、巧克力等食物的升糖速度相对较低。- _# G! S3 a: L6 z7 O
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    抢救低血糖要争分夺秒,因此最好选择白糖、糖块、蜂蜜等升糖指数较高的食物。
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    , Y5 H) ]$ N+ m7 x温馨提示:  V# q  h$ I  A$ }4 `, x
    服用阿卡波糖、伏格列波糖的患者发生低血糖时,建议食用葡萄糖片、方糖、蜂蜜,切勿食用饼干、蛋糕等含淀粉丰富的食物。因为阿卡波糖这一类药物会阻碍淀粉的吸收,影响升糖效果。" }) `5 B; o' o' s5 d( L
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    出现低血糖症状,但血糖值并不低怎么处理?
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    有不少患者,特别是新诊断糖尿病的患者在刚刚开始控糖的时候,总出现心慌,饥饿感特别强的类似低血糖症状,测血糖却发现血糖值并不低,这时候该怎么处理呢?( d9 A6 ]' w% Q' q, O
    " T9 G; `- S) j) Z# j0 d5 M
    这种情况临床上也叫做“低血糖反应”,原因多是因为患者在短时间内血糖下降过快,饮食比之前减少不能适应引起的。出现“低血糖反应”时也要及时加餐,但这时候可以适当选择一些升糖速度相对较慢的低糖食物,如牛奶、坚果、西红柿、黄瓜。* I/ F- f" I+ N5 y: v  R& X8 n

    2 e. K( B6 j) K如何预防低血糖的发生?! O5 \5 I+ n2 @3 a0 T6 `8 ^
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    1.规律饮食,定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备。容易发生低血糖的人群,可以随身携带糖果、饼食物。
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    2.遵医嘱合理用药,养成定时测血糖的习惯,不擅自改变用药剂量,如多次出现低血糖,立即去医院调整控糖方案。
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    3 r2 G" A3 J( ]- f5 m9 \# B3.运动量力而行,合理安排锻炼的时间,避免长时间、超负荷的运动。运动或外出时应常规随身备用碳水化合物类食品(比如3-5颗糖果),一旦发生低血糖,立即食用。6 g; }1 ~  F( y9 ~; S. y
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    4.限制酒精摄入尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒。9 X/ k+ H5 L* E' ?5 @

    ) s& l5 M$ D1 E; t, c4 V) O低血糖是糖尿病潜在的并发症,严重低血糖的危害和负担巨大。预防低血糖需要减少危险因素,及时调整治疗方案,教育患者正确识别低血糖、加强自我血糖监测。/ m" q3 o( |# p5 M0 X4 [
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    同时,个体化治疗是避免低血糖的关键,及时调整降糖药物剂量以确保疗效最大化。血糖并不是控制得越低越好,也不是降得越快越好,各位患者在控血糖的同时也要警惕低血糖的发生!
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