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为了应对“三高”，保持各项指标正常，更快地恢复到健康状态，日常生活中这些“三高”禁忌要避免。
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高血压的十大禁忌 & b6 T+ T; [2 b$ @$ y& x( q
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第一，高血压私自停药，或间断吃药。3 f! D4 \2 o) G3 ], h" ~
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有的人凭感觉吃药，有头疼头晕等不适症状就吃一片药，没症状就不吃。这些做法都是错误的。无论有没有症状，只要血压高就有危害、就要积极治疗。1 q' a! H7 j+ C: b2 v( b
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第二，频繁地换药。
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' i! s$ s: o& Y# x正在服用降压药的患者，只要血压控制平稳并且没有不良反应，原则上不要换药，按照原方案长期治疗即可，不要总是换药。每次换药都会引起血压波动，对身体不利。" t" N- {9 y4 L8 k1 G2 B. ^
0 P, {+ z3 m" V第三、不戒烟、不戒酒。# V* P( o }7 v- K2 N2 z
D4 w0 E2 S+ I: o( |) d喝酒会加重血压波动，并且使血压更难控制。吸烟不仅会升高血压，还会增加心脑肾病变的发生。所以高血压患者要努力戒烟酒。; R( j6 N$ b! J# S+ r
+ F8 j2 _9 l( C9 y1 N第四、剧烈运动和情绪激动。 Y y6 q4 c u& ]
& M5 \9 W1 g: b" ?. e6 q4 }* b, @剧烈运动和情绪激动都会导致血压严重升高，从而增加脑出血、脑梗和心梗的风险。高血压患者适量运动有好处，但是要掌握好运动强度，运动过程中要控制好心率。运动时最快心率为（220-年龄）×85%。
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第五、大便干燥。, g3 {$ s1 Y) j8 L
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便秘的患者要在医生指导下做出恰当处理。用力排便时会导致血压短暂而显著的升高，增加心脑血管意外的风险，临床上因用力排便导致猝死的病例并不少见。
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第六、从来不测血压。
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6 m2 d7 z! \9 G有很多高血压病人，吃上降压药后就再也不测血压，不知道血压是不是得到了满意控制。高血压患者每周至少测一两次血压，发现血压过高或者过低要在医生指导下及时调整治疗方案。
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第七，不控制体重。8 P. L# u+ G- X" o; n( T4 j' _5 C
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对于肥胖的高血压患者来说，减重对控制血压非常重要。血压轻度升高的人，只要把体重减下来，血压完全可以恢复正常。即便血压严重升高，减轻体重后也可以少吃一两种药就能满意控制血压。- P5 W: X( ?9 B0 A! l
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第八，只关注血压，不关心血脂血糖。
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高血压、高血脂、高血糖会共同破坏心脑肾健康，所以只知道控制血压是远远不够的。高血压患者要定期检测血脂、血糖，发现异常要及时治疗。
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第九，吃盐多、吃甜食多、吃高热量食物多。5 a0 j5 E1 t- _% O( t3 B
1 E% i! O X0 K3 z这些不良饮食习惯都会升高血压。* S V o. _: k* q- d9 {1 ]$ A
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第十，生活不规律，睡眠不足。
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规律的生活习惯、充足的睡眠有助于更好地控制血压，生活不规律、睡眠不足是导致血压升高的常见且重要的原因[1]。; K8 y0 z- H. K6 Z# _
}& F0 g" A9 G* e! _0 f高血糖的十大禁忌
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% C+ ?- j7 N! v% s第一，明知道自己血糖高，却不控制。" q: t& w5 b' ?, n1 |8 Q5 N6 J
8 ~' P) d( I- w( d z糖尿病绝不仅是血糖高那么简单，严重高血糖可以直接要命，长期高血糖不好好控制会导致心梗、脑梗、肾衰、截肢、失明，所以只要发现糖尿病必须及早合理治疗。
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- O; p* Z; w; Z0 f F- O7 _第二，吃上降糖药后不监测血糖。
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% }" X4 J, n# i! h很多糖尿病人到医院看病、吃上降糖药后就以为万事大吉了，这是错误的。应用降糖药治疗后一定要定期监测血糖，了解血糖控制情况（太高或太低都不行），必要时及时调整治疗方案。5 \8 m; R" N+ I# Y5 k
* J, y u$ ?" B5 I0 {第三，只吃药控制血糖，却不控制体重。4 F& S) Q* W4 f4 T$ R5 [( z# a
! G1 m" G0 x' P4 e0 q! `' m4 n对于肥胖或者超重的糖尿病患者，减轻体重至关重要。轻度高血糖通过减重完全可以使血糖恢复正常甚至不用吃降糖药。必须用药控制血糖的患者减轻体重后，可以减少降糖药物的种类和用药剂量。8 X! T: v! c+ u2 b
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第四，只靠降糖药降糖、不控制饮食。
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控制饮食对于平稳控糖至关重要，饮食不规律、饥一顿饱一顿，再高明的医生也不能帮你调好血糖。饮食太任性、不肯少吃一口、想吃啥就吃啥，这样更不行，血糖不乱套才怪。
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第五，除了躺着就是坐着，很少运动。0 c9 s1 t% d8 l. I- e7 s
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吃进肚子的食物可以转化为葡萄糖进入血液，通过规律性的中等强度（快走或慢跑）的户外运动可以有效地把这些葡萄糖消耗掉，起到明显的降糖作用。如果吃饱了不运动，血糖当然就会升高。9 b) ~$ t& Z( |7 h
- K$ I% t0 L- Z第六，不戒酒、不戒烟。
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4 Y/ y: I4 v9 R7 W+ w" A喝酒会加重血糖紊乱，既会引起高血糖又会引起低血糖，赶紧戒酒吧！此外，一定要戒烟、戒烟、戒烟！糖尿病人吸烟会使心梗、脑梗和截肢的风险增高数倍。& @/ u7 E/ \1 y9 {& D/ l* ]
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第七，不愿意使用注射降糖药。) f4 c, y1 E3 l) a
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有人嫌打针降糖麻烦，不愿用注射药物。要知道，控制不好血糖会引起一系列严重后果，所以该打针的时候一定在医生指导下用注射降糖药，不要等着出了严重后果再追悔莫及。1 c$ T. z {- G1 d' a; R
# A$ \; l V0 W) W( u C z) s第八，错误以为血糖降得越低越好。- E7 J5 Q' u8 H5 v6 T
) I8 w1 M0 O( y0 X高血糖和低血糖都可以导致严重后果。一次严重的低血糖事件就可以抵消多年良好控制血糖的益处。应用降糖药物治疗的患者空腹血糖一般不要低于4.4毫摩尔/升，这样可以减少发生低血糖的风险。6 O5 Z4 T6 w' \; C/ H& ?" q8 S
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第九，只关注血糖，不关心血压血脂。- T* D# T. g6 W. L* h
- g. p, E3 f) t% C4 B8 O: ?“三高共管”才能最大程度降低发生心脑肾并发症的风险。请记住，要把血压控制在130/80毫米汞柱以下，把低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升以下，有的人还需要控制得更严格。$ c6 l s& x5 P4 T2 @8 j
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第十，轻信偏方、秘方。
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. _! c. o6 c5 H% P9 J兜售假药的人很多，面对各类虚假广告，大家不要轻易上当。有人说这是祖传秘方、能根治糖尿病，有人说这是纯中药、能降糖并且没有任何副作用，这些都是骗人的[2]。
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8 F1 k) \* R+ H+ B% l4 q o高血脂的十大禁忌
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第一，血脂化验单中数值正常就可以。* R5 P6 | X" E0 s6 P5 C
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化验单中的甘油三酯和胆固醇都叫血脂，其中胆固醇更重要。虽然从化验单上看，胆固醇在正常范围内，但这不等于心脑血管就是安全的，特别是同时存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素时，更容易发生心脑血管病，因此胆固醇应该控制得更低一些[3]。8 M' ~* O' [; J; O* y+ V
' \/ a1 M- a2 P+ G第二，血脂高了才需要服用降脂药。# Y6 O/ I/ [& f, j: U; v
' L, }% `6 i9 ^+ q9 G4 f2 r所有冠心病、心梗、脑梗的病人都应该长期吃他汀，无论血脂高不高[4]。
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2 G& B: ^/ \) J% h% ?第三，血脂达标后，随意停药。
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/ E! t4 C$ v: e7 K: f5 F( |多数患者、特别是已经发生心脑血管病和（或）糖尿病者均需要长期用药。不能因为一段时间治疗后，胆固醇降低到了目标值以下，就自行停药或减少用药剂量，否则会明显增加发生心肌梗死或脑梗的风险[5]。9 U- P7 `6 R1 W) ?! x e( U6 A
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第四，降脂过程中，不及时复查。
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- P3 v& Y% R3 u生活方式干预后3～6个月，应复查血脂水平。药物治疗开始后4～8周复查血脂及肝功能与肌酸激酶。若无特殊情况，逐步改为每6～12个月复查1次[5]。
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' S( u M2 t _; N: h5 o. G第五，只想通过调整饮食来降血脂。* t5 Q, z+ A B+ u3 q, q l
) ?8 C+ E/ @8 J7 {6 u7 s3 D对于高血脂患者，控制饮食的效果因人而异。如果胆固醇显著升高，则应该在生活习惯干预的同时应用药物治疗。虽然饮食与生活习惯对甘油三酯影响较大，对于甘油三酯严重升高者，也应该及时予以药物治疗[6]。. B4 l% i K9 @. A( m
& N/ z4 l. \0 L' u5 a第六，一律拒绝吃鸡蛋。
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# G# a# t$ w& p9 N' o9 \( |- X不要简单地拒绝吃鸡蛋黄。当然，对于已经发生冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的患者，还是应该适当控制饮食中胆固醇的摄入（每周3～5个鸡蛋即可）[7]。) T7 Y/ H I' d* e1 M
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第七，饮食油腻，经常在外吃饭。# b' H% k& R/ [2 Q0 k# m, G5 ?7 U
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如果吃一顿油腻的饭，餐后两三个小时期间血液中的甘油三酯水平会升高2～3倍，往往需要8个小时候才能恢复到正常水平。平时尽量清淡饮食。自己在家炒菜也要尽量少放油。快餐盒饭，能不吃尽量别吃了[8]！
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第八，防血脂高，认为只吃素就可以。
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$ j% @+ B4 e. w+ X g( L l/ Z不仅是吃油腻食物才会升高血脂，如果吃素食、特别是细粮过多，也会转变成脂肪（就是甘油三酯）储存在身上，因此也会导致血脂升高[9]。: `) k, n4 }- `- ~* t3 W+ E# Y
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第九，用吃鱼油代替药物降脂。
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. h; F6 q. p" S# X( R$ i鱼油可适度降低甘油三酯，几乎没有降胆固醇的作用。研究发现，他汀类药物是抑制胆固醇合成最强的药物，能够阻断胆固醇合成，显著降低冠心病或卒中的风险[10]。! G, s7 d9 ?1 y# H! o q
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第十，血脂高了，喝酒却照常。
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经常饮酒可以直接导致血脂升高。酒精可以刺激脂肪组织释放脂肪酸，后者是合成甘油三酯的原料。正因如此，经常大量饮酒会导致甘油三酯和极低密度脂蛋白明显升高，诱发或加重高脂血症[11]。: C+ l9 O" S5 s3 O* @2 a
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发表于 2022-11-17 09:15:47
