容易累、老犯困，可能不是懒，而是真的病了！

白马王子

你有过这样的感受吗？

每天又累又困，干什么都提不起劲儿；

% H" l, @2 i1 f, ]& j% F+ _记性越来越差，老板刚说完的话转身就忘；
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吃得少还是长肉，体重秤上数字涨得比工资快；
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+ ]3 D* r( b( m) C0 l) {能坐就不想站，稍微走两步就觉得好疲惫……

这虽然是当代“打工人”的常态，但如果每条都中，且长期处于这种状态，先别急着骂自己懒，还有另一种可能——得了甲减。

甲减，全称是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。

% b8 T+ _' J" e; v; g0 O+ q0 g  q甲状腺是人体内最大的内分泌腺，由大量滤泡上皮细胞组成，这些滤泡上皮细胞“定时定量”地分泌甲状腺激素以保证人体生长发育和正常的生理活动。

7 L7 d7 ]6 F/ W0 y甲减和甲亢都属于甲状腺功能异常的疾病，只是这两种疾病的症状完全相反。

7 t% w0 u1 w4 o4 Z) w4 r甲亢：
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如果甲状腺“过劳”，产生过多甲状腺激素，人体就会出现怕热、易激动、消瘦等症状，就是大家熟知的甲亢。

甲减：

如果甲状腺“罢工”，甲状腺激素合成和分泌不足，人体就会产生畏寒、乏力、嗜睡等症状，也就是今天要说的甲减。

, C3 I3 m: \- ^) _0 y我国成人甲减粗患病率为9.3%[1]，且女性甲减的患病率明显高于男性，随着年龄增加，患病率呈上升趋势[2]。
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虽然，我们现在总把“好累”“好丧”挂在嘴边，但如果你或身边的人长期处于以下情况的任何一种，都要引起注意，可能是甲减的症状。
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1. 不爱说话，只想睡觉
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5 [" ?8 X: {, }. i甲状腺激素降低，会让大脑兴奋性降低。
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7 J5 n1 q: W3 z4 n4 L$ N所以甲减患者，总会感到疲乏、睡不够、心情低落、对什么都提不起兴致，寡言少语，甚至出现抑郁的情况[3]。
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2. 不想吃饭，但反而变胖

甲状腺激素促进能量代谢，所以甲减会导致代谢缓慢、热量消耗少、食欲降低。

但与此同时，甲减也可能引起机体组织结构发生改变而造成水肿，所以会出现“喝口水都长胖”的情况。
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% A2 Z# K# i" s9 }3. 手脚冰凉、非常怕冷
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1 i6 N( Z6 T/ i' [) x现在天气转凉，怕冷是人之常情，因为在寒冷的环境里，人体会优先保证内脏的温度，让手脚稍微受点“委屈”，所以会出现手脚冰凉的情况。
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9 D8 |/ s1 a' \$ s" H但甲减会降低人体产热效应，导致体温下降。

9 |- _. {$ b) g一些甲状腺激素水平较低的人会经常感到寒冷，或对寒冷的耐受性降低。

如果你发现自己比身边的人都怕冷，甚至有的人，夏天也需要穿着毛衣，就得赶紧关注甲状腺健康了。
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! H1 N* c1 D8 A. P4. 皮肤干燥、毛发脱落
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! q. K$ e1 U7 }1 P2 Z" F8 ?: r甲状腺激素减少，会影响皮肤油脂和汗液分泌，使皮肤干燥、脱皮，还可能导致脱发。

* P+ _9 |- x$ ?5 b; F; F这种皮肤干燥，用再多护肤品、敷再多面膜，可能都很难缓解。而且甲减的患者除了头发干枯稀疏，就连眉毛尾部毛发也会开始稀少。
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7 U: T3 o8 g& \- f; x换句话说，如果皮肤干燥脱皮，不仅掉头发，还掉眉毛，那就要赶紧看医生了！

5. 消化变慢、大便秘结
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: _3 Y. ?3 D; \4 d- E( ?) C虽然甲减会让人食欲减退，饭量变小，但因为消化液分泌减少、胃肠动力不足，消化也会变慢，所以反而比正常人更容易出现消化不良的情况。
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& ]1 Z9 ?% @, n0 l$ C- U2 F1 F肠蠕动缓慢，还可能引起便秘。

% Q- _+ e9 B; ]$ b( P6. 性欲降低、不孕不育

4 I1 K: E6 u' s% z性欲降低也是甲状腺激素减退的信号！
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很多人可能因为害羞或者不重视而不去就诊，若放任情况发展，甲减可能导致女性月经不规律、月经量增多，严重的会导致闭经、不孕不育，怀孕后导致流产率增高。

& T1 X) N* Y: ^9 ~6 v; B2 c所以，如果你发现自己或伴侣有类似的情况，也要提醒他/她重视起来。
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4 v1 ]0 _, Y5 _2 |, ?9 D/ M3 s因为甲减的症状和正常的压力大、疲劳症状较相似，所以大家先别着急。

除了对照以上症状，也看看你是否属于下面这 6 种甲减高危人群的一种。如果是，就要加倍提高警惕。
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女性（20-40岁之间），尤其是孕妇或刚刚生了小孩；
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家里的长辈、亲戚中，有甲状腺相关疾病（不限于甲减）的人;
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. l% z& g: r6 `- s! ?/ U本身有其他自身免疫疾病，如1型糖尿病的人;

曾经做过甲状腺手术的人;
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曾经接受过颈部及甲状腺放射治疗的人，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗者；

曾经服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等的人。
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% `/ N5 {. u5 J% M4 O9 r知妹还要额外提醒一下，孕妇和老年人，要特别警惕甲减的危害。

( S% L9 ~% |+ ~& l孕妇：孕前孕中，都要定期检查甲状腺

) }3 i; E1 \6 M8 U2 k+ u$ J# w( n/ g! P如果得了甲减，会增加不孕症、流产的风险，对胚胎神经系统发育也有影响[7]。甲状腺激素替代治疗可以有效改善上述情况。

- E1 s* Y7 x) C6 u3 F3 {所以备孕时就要特别注意，提前检查甲状腺功能，有效规避风险，不要等怀孕了才发现自己甲状腺功能减低。
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" ?4 a1 m% B7 r* E% b+ T9 g! i0 H) K孕中也要定期检查，不能掉以轻心。
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老年人：别把甲减当“老年病”，及时就医才是好选择

6 Y& u; Z2 V. m老年人甲减的不典型表现与常见老年病的症状非常相似，很容易导致误诊或漏诊。

6 L8 u7 N- Y) C老年人甲减，会出现话少、冷漠迟钝、记忆力减低，甚至木僵、痴呆、昏睡等症状。
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* |, O' H$ c9 f这些症状经常被误以为是老年痴呆症、抑郁症等，有时候甚至会被认为是正常衰老的表现。
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所以如果老年人出现上述症状，要及时就医，尽早发现病因，或者排除甲减的可能。

) o7 d1 k. J/ H/ E/ e) B+ ]甲减病因复杂，多数情况下无法完全明确病因，大多需要终身服用药物替代甲状腺激素。

& b' G1 y* G: {0 @2 H5 _对于无症状且轻度亚临床甲减患者，规律监测激素水平即可。有些一过性的甲减，比如炎症引起甲减，去除患病因素即可，不需要长期服药[1]。
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甲减不是人生滑铁卢，只要按时服药，规律监测甲状腺功能，保持体内甲状腺激素水平稳定，大部分甲减人群的生活都不会受到影响。

5 r5 |& B' `9 `8 U; x也希望看到这里的你，多转发给你关心的人，让大家都对这个疾病多一些了解，避免错过检查治疗最佳时机。