无症状感染者到底有没症状？需要治疗吗？能否居家隔离？

海门人

无症状感染者
5 C- Z3 t, @  \8 [2 J到底有没有症状？

就这一问题，记者查阅梳理了国务院联防联控机制发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》（以下简称试行第九版《诊疗方案》）、《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下简称第九版《防控方案》）中的相关内容。

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+ |- _4 S+ S/ K( f何为无症状感染者？

试行第九版《诊疗方案》指出，从临床表现看，在感染新型冠状病毒后也可无明显临床症状。曾接种过疫苗者及感染 Omicron株者以无症状及轻症为主。

" a, f/ k# h5 ?  L* C  E- f1 j第九版《防控方案》明确，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。该方案进一步明确，无症状感染者指：新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

Q:
* g. Y% J7 D9 N6 \- Z无症状感染者如何发现？

根据第九版《防控方案》，症状感染者发现报告主要通过密切接触者和密接的密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪、流行病学调查、区域人群筛查等途径发现。

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( L* l  B. Z8 l9 u( n/ x无症状感染者有传染性吗？
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) R! x( ^/ g: J1 s3 Y9 l9 }有。第九版《防控方案》明确，新型冠状病毒的传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者；主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。

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无症状感染者的密接要隔离吗？
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/ H) K! e6 ~# N1 v$ Y5 @1 e5 m对于无症状感染者与确诊病例，在密切接触者及其他风险人员判定与管理、风险区域划定及防控等疫情处置措施上，要求是相同的。

例如，第九版《防控方案》规定，将病例和无症状感染者居住地，以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域，划为高风险区；与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚（丧）宴、餐馆、超市、商场、农贸（集贸）市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员，经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施；病例或无症状感染者转运期间，应对其可能污染的环境和物品进行随时消毒等等。

Q:
无症状感染者需要治疗吗？
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国家卫生健康委在对试行第九版《诊疗方案》修订要点时介绍，奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，因此试行第九版《诊疗方案》进一步完善了病例分类收治措施。

$ |; B" j6 Q( X! _0 l) E4 o第九版《防控方案》规定，无症状感染者参照轻型病例进行管理，在方舱医院进行集中隔离医学观察。集中隔离医学观察期间，做好病情监测，符合确诊病例诊断标准后，及时订正为确诊病例。