很多人都在抱怨核酸检测出结果怎么那么慢!
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到底是怎么回事?
$ ~' u/ m, P( A; a& n专业人士终于做出了解答
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真正的核酸检测 「 没你想的那么简单」
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?. ^& F7 D) r4 j# Q 以下是全流程揭秘
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到指定的地方采样
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一般是到指定地点进行核酸采样。
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( g2 Z" v! Y0 |把标本统一送到
2 a) k! c8 Z. e! C+ ^特定实验室检测
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一般采样点和检测点不在一起,不可能采一个送一个,所以这里就耽误了一点时
0 h/ f" T5 \! W9 T: o4 D那么又有人说,不能就在采样点进行检测吗?
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当然不可以!
2 T6 g* T" ~; V1 b% o$ O3 s! {核酸检测是极其灵敏且精密的实验,核酸检测实验室有特殊的环境要求,不是随
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便开辟个地方就能检测的。
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为什么要建立专门的方舱实验室才能进行核酸检测,也是这个道理。
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签收标本后
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一个个拆开录入系统
: P, O! X8 x. ]( c6 o4 e3 L在严密包装下,标本被护送到实验室,并要实验室签收,录入信息系统。
5 x% Q: R( v8 L4 b4 J0 c这个步骤需要一个一个拆包装,而且是双层密封包装,且不说几千个包装,能拆一天......
: G) J8 ]; i9 K' @* q每一个还要喷酒精,做好生物安全防护。
* ] c U! I6 V& j: i随着“滴”一声,标本的信息就会录入系统,对接健康码。
9 n7 ~# j& ]1 h# ?; `这期间,全手工,不比取样快多少。
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特别是在海量标本里,还要保证0错误,不能张冠李戴,或者录信息录到最后,发现少了或者对不上数,又得再找一遍。
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毕竟事关每个人的健康,粗心大意是绝对不允许发生的。
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提取核酸
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像种花生一样提取病毒
]+ A/ \- j$ d- x不是标本到了实验室,就能直接检测吗?
# r3 O, s# \$ S. h- M( p2 t7 U2 _1 z不是的!
6 f8 b+ ^$ {1 L% L4 `还需要对标本进行前处理,将标本里面的核酸提取出来,才能进行扩增。
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那问题又来了,扩增是什么鬼?
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如果把标本提取出来的核酸当做一块土地,把新冠病毒比喻成花生,那怎么在组成土地的众多元素里,知道有没有花生呢?
- b. p' Q, j7 ^/ {" K. K那就整点肥料和水呗,让花生成长,一个变俩,两个变四个,四个变八个……这样就很容易知道了。
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同理,病毒是看不到的,而且微量标本也不容易检测到,所以要让它变多,才方便检测出来。
; `- F& ]. C6 F7 @# x9 _这个过程中,医护人员还是得一个个拧开盖子,用加样枪吸取标本进行核酸提取——
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往生物安全柜前一坐,连续拧开千个盖子,戳上千个枪头吸取上千个标本,然后再打掉上千个枪头,拧上上千个盖子......
2 M5 C' j7 b# B* D对他们来说,这个步骤可以说很酸爽呐!
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9 N" d1 X4 `! W/ b在完全0污染环境中
1 O# w7 r! A- Z2 [7 M4 x配制试剂
- e9 n# ?6 L7 }3 P* J5 X这个步骤是完全0污染,严格精确操作。
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多少份标本就配多少份试剂、多少份EP试管,又是几千个枪头的工作量。
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而且全手工分装,还要做好保护,一定不能污染了。
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万一掉点“花生种子”下去,你就会得到一个错误的结果:
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本来土里没花生,却长出了一堆花生,毕竟指数倍增的力量是可怕的。
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9 A. r% g& B5 c7 m8 z/ [加样要快、准、稳
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还得0失误
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这个步骤仍然全手工,医护人员需要全程全神贯注进行,确保0失误!
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而且提取完的核酸很容易被污染,很容易降解,所以操作更要绝对谨慎谨慎又谨慎!毕竟一板可有几十份标本呢!
3 _9 m! f# ]1 c) D( B同时,提取好的核酸只需加入5ul进入试剂体系进行扩增。
3 V- {% l, V1 B, U6 V0 l5ul什么概念?
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一滴水的十分之一,用极小的枪头也只能看到头上那一点点,而且还要求操作过程:快!稳!准!
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0 ^; V3 x3 L% ~上机检测
X. t0 a" M* j; m( M: |4 N% f“发动”了就不能停下来
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这个过程需要1-2个小时,而且仪器一旦启动扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的,必须要等这一批的结果扩增完成后,才能进行下一批标本的扩增。
( E" i- \( D! {" W) [1 }: x所以,这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一,因为仪器一开机就停不下来,必须要运行完这个批次才能进行下一批。
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如果真要做到随到随测,那就需要像阿基米德说的——
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“给我一根足够长的杆和一个支点,我就可以撬动地球。”一样,我也可以说——
' N! \3 m- v' `" s, X- k给我足够的人、足够的仪器设备和场地,我就可以做到新冠核酸标本随到随测。
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但做完上面这些就够了吗?
7 g: o' x4 j8 N, [/ a; ~( Z肯定不啦!
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在进行每一次检测时,还需要加入相应的各种阴性对照、阳性对照、质控、生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量,确保检测结果的可靠及准确。
& J. \6 J( ^& U4 t, A$ H2 c毕竟实验过程太多步骤,存在太多潜在的干扰因素了,所以就需要每批次都要采取这样的措施来确保检测质量。
' n- G/ _! w/ W" F结果出来后,还需要查看结果,核对标本信息,结果发放,数据传输(就是发绿码)。
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检测人员最怕什么?
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就是扩增失败!
- Y4 C% S; U# A% |9 r尽管已经小心小心再小心,也很难保证每一次结果都那么的完美。
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然后,你懂的!回顾流程,分析问题,找到可能受影响的步骤,再来一次!
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仪器运行时
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检测人员能闲一点吗?
; Z* A$ L1 J5 R0 [; N( e; z8 m想太美了!
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仪器运行的时候,新的一批标本又来了,又要开始录信息,提核酸,加样……
" x B' h8 C) ?7 X5 w- |/ E) A1 n根本停不下来!
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; f. k# r7 p" @* L) d这中间还要穿插着很多准备
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工作:
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插枪头(2个/标本,几千标本≈1万枪头的消耗,你算算吧,一盒枪头只有96个),耗材准备,仪器设备保养,环境监测,海量垃圾的清理,实验室紫外,另外,一天之内咋滴也要上个厕所吧…...
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别担心,为了你的绿码
7 c0 }, f) |2 b+ m6 O& |- p6 Y% d所有人都在“拼命”
2 @/ K5 h. T7 ]: x- u0 |4 X O不过,尽管流程繁琐,影响因素众多,但请大家放心,医护人员都是经过严格的理论操作培训及考核,并且都是持证上岗的。
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虽然很难做到随到随测,像血常规、尿常规一样快速出结果,但是他们也是在马不停蹄地赶工,严格在规定时间内出结果。
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疫情当前,所有工作人员取消休息,全力支持核酸检测,尽量缩短出结果的时间,您的焦急同样也是他们的心头大事呢。
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; I+ k* F6 g1 Q, g就这样,一天天的,大家倾力合作,在超强逻辑安排下,保证一批批核酸检测结
0 O: A8 k3 O& _) v7 e果按时发放。
) B5 G7 Z' X+ {8 }" Z疫情当前,匹夫有责,我们看到众多仁人志士都在为抗击疫情默默贡献自己的力量。
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无论是奔赴一线的采样人员、流调人员,还是默默在背后执行检测的检验人员;
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无论是各个地区的志愿者,还是各街道各社区的工作人员;
; F+ I$ b* P& [; d无论是警务人员,还是每一位积极配合响应政府号召的普通民众......
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让我们携手抗疫,共克时艰!