疫情当下,多地调整了疫情防控措施,人们多会选择在家中提前准备一些药品,用来预防或对抗新冠。备药同时需要注意,现阶段奥密克戎感染后,90%左右为无症状者,建议理性备药,不要过多囤药。7 X. P# N4 ?* k/ }0 Y- t7 m, E
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本文主要解答了大家最关心的五个问题:3 u& d0 d( [6 M( t; \3 a
6 f! ]5 I3 x+ h3 ^$ V- }2 \一、网传“新冠药品清单图”,按照清单囤药靠谱吗?3 [8 n0 V2 ^2 y7 q
) N' @/ n, C! q( [% m+ i; X近日,网络上流传了一张“新冠药品清单图”,大家纷纷收藏,然而事实上这种不理性地囤药并不科学。由于每个人的体质不同,出现的症状也不完全相同,用药需要根据个人情况具体分析。
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1 四季抗病毒合剂9 t, a2 P; `: l! G4 H
1 s) i* b+ ]5 j6 V* q6 W该药物对新冠导致的上述症状有一定的缓解作用,但鱼腥草中含有的微量马兜酸,大量服用会对肾脏造成损害,切不可随意盲目使用。2 U6 h. |, L7 X, P; T( T0 l$ ]5 J
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2 风寒感冒颗粒
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, G4 |: F& h6 z0 c1 m4 ]" [6 ^风寒感冒颗粒可治疗风寒感冒,风热感冒并不适用,对新冠的适用性也不明确。
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& x6 m5 `" b D" j% E3 ?/ f3 复方氨酚烷胺片( P) J: _8 Z9 x# L1 C" V% z
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能缓解感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等症状,但孕妇及哺乳期妇女以及1岁以下儿童禁用。需注意,对乙酰氨基酚与布洛芬解热功效一样,两种药物无需一同重复使用。
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4 布洛芬缓释胶囊$ W2 `6 P3 E& {4 q" b
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对于新冠引发的高热具有一定缓解作用。但需要注意有哮喘合并鼻窦炎、鼻息肉或者为阿司匹林三联征患者,禁止使用该药物。
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5 连花清瘟胶囊. x; S# W1 J8 M# y& I' O8 }
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在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中明确说明,处于医学观察期、临床治疗期的轻型和普通型患者,推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)。适用于治疗湿热蕴肺证、疫毒夹燥证,如果存在湿毒郁肺证、寒湿阻肺证、疫毒闭肺证的患者服用连花清瘟胶囊,可能无效或加重病情。
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: a" ~ O2 E0 `& P- \, a6 蒲地兰消炎片
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) I0 p: d6 C$ a: t h常用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎等疾病的治疗,对新冠的治疗效果并不明确。8 j6 i8 o* i' h$ v9 Q' ^
5 Y9 s( s- A7 i8 |7 维生素C含片
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% D% }5 X) S3 o' b: @不建议为了预防新冠,自行盲目使用维生素的相关制剂。
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二、根据需求可以准备哪些药品?
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( `3 H9 J1 z) |6 J8 W) K1、非甾体类解热镇痛药物2 c3 d) D" H: N) f& `
感染奥密克戎常见症状为发热,若体温高于38.5℃时,需要使用非甾体类解热镇痛药物进行治疗,包括布洛芬制剂、对乙酰氨基酚等,选择其一服用即可。' }: a2 P, F. m% K. R, E+ t% u
(1)对于儿童患者需要使用混悬液等容易送服的制剂。5 J$ B7 s4 h; y- ~/ Q% \. u
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(2)小月龄的婴幼儿用药需谨慎,6个月以上的婴幼儿可以使用布洛芬。
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(3)3个月以上的婴幼儿可以使用对乙酰氨基酚。, P* E2 |1 l2 k4 @1 x; Y
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(4)3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药,症状严重需及时前往医院儿科就诊。
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(5)孕妇可遵医嘱选择对乙酰氨基酚。- z' ?. n6 t0 k& D
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(6)哺乳期妇女,以及存在肝、肾损伤和心功能不全的患者,如果出现高热情况,需要在医生指导下用药。
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大家不要盲目相信网络上的信息自行吃药,在购买药品时还应注意相同类型与作用的药物,备1-2种即可,无需重复购买
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2、止咳、化痰药物! x/ {( e$ S* R! z X7 i3 @
(1)可以选择溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸、复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等药物进行止咳和化痰。% S5 ] R4 d0 X* N9 T: k. L! \
(2)对于肝肾功能不全者、对上述药物过敏者需慎用,儿童可以在儿科医生指导下使用止咳药物,避免自行用药危及生命安全。+ ]' p! ^$ l' \& K
(3)孕早期(孕3个月)禁用愈创甘油醚。1 I$ N* {2 Q- S3 e1 ^, s
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3、改善鼻塞、流鼻涕的药物7 e: |" g( o% ~3 r5 S
(1)存在流涕症状的患者,建议优先使用生理盐水喷鼻剂,也可以使用扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等改善症状。但是2岁以下儿童禁用,孕妇和哺乳期妇女以及2-6岁儿童在医生指导下按规定使用。
% M1 c% f7 j# t7 C: ~1 _(2)对于出现鼻塞的患者,可使用伪麻黄碱。但2岁以下儿童以及哺乳期妇女不可以使用,孕妇及2-6岁儿童需要咨询医生明确能否用药以及用药剂量。
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: d0 H5 X2 e$ Q4、复方制剂
( F+ Q9 P( _- W0 w& C复方制剂能够多方面进行治疗上呼吸道感染症状,包括复方氨酚烷胺片、美敏伪麻溶液、酚麻美敏片、氨咖黄敏胶囊等,但是6岁以下儿童不推荐使用。& X8 a! q! r+ l; a9 Z; ?6 l9 m& R
, o( U0 ]% Q2 N" a5 Z5 h5、中成药, Z% t) h& [( x! C' O; \
临床中也推荐适当使用中成药制剂,包括四季抗病毒合剂、风寒感冒颗粒、连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎片、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡颗粒等,此类药物与上述西药药效有重复,建议避免同时服用多种药物,以免药效叠加导致药物过量。! O4 X Q3 J$ S% L0 m' @4 }
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6、其他药物/ H: \4 ^- i _5 [& \: l8 A
如果出现以消化系统症状为主要表现的病毒感染症状,比如腹泻、食欲减退等,此时通过服用上述药物可能无法缓解,可以使用益生菌、蒙脱石散等对症药物进行处理。如果出现呼吸困难、面色发绀等严重情况,需要就医进行治疗,可能需要入院进行吸氧,或使用新冠其他特效药物等。
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0 y0 B, B% d4 M" _" X7 h v, n! d这些情况需注意
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! f' T1 m* Z% U1.自身存在糖尿病、高血压等基础疾病的患者:准备短期够用的药物即可,无需过于焦虑准备过多的药物,否则可能出现药物过期、失效等情况。并且若自身病情发生变化,可能还需遵医嘱调整药物,导致药物浪费。; X8 ?( c7 j$ y o) \( [0 t
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2.对于无症状和轻症的患者:通常无需进行特殊治疗,应避免滥用药物。
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3.药物可根据自身家庭成员情况选择类型和数量:通常成人、儿童各准备1-2种,健康家庭按照每人服用1-2次的剂量购买即可,出现呼吸道严重症状的情况,可以准备5-7天的量。尤其是有小孩的家庭,家长没必要准备过多的药物,容易增加孩子误服的风险。
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9 E% q& _% i0 o! P! B# O1 ]- g4 d/ a三、网上呼声很高,但是没有必要买的药物有哪些?
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为预防和治疗新冠,会建议人们在家中常备感冒药、抗病毒药、退烧药、止疼药等药物,但网络上流传的部分药物并非都需要买。部分抗病毒药物、眼部用药、抗生素药物、糖皮质激素类药物,无需囤积,另外也不需要准备呼吸机等医疗器械。 {$ _* I m) a8 ~& u2 V! ?
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1、部分抗病毒药物% O6 M7 b) U# e
临床中治疗新冠的抗病毒药物有利巴韦林片、利托那韦片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液等,这些药物都不需要买,而且这些药物对人体副作用较大,属于处方药,没有医生开具证明通常无法买到。& t d4 y" m7 h ?7 y9 Z
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2、部分眼部药物: x4 F" q# x# h
如果患者感染新冠并出现眼部不适,多数使用人工泪缓解即可。如果疼痛、红肿、流泪、畏光等不适感严重,就需要患者到医院治疗。
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3、抗生素药物
+ X4 \: ^; X% a3 z2 i7 m7 U抗生素比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。对新冠这种病毒感染性疾病没有治疗效果,不需要特意多买。
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$ ]% t$ ^- D9 l& Y/ K o4、糖皮质激素类药物( Y6 f1 J3 w2 \9 p: V V+ m
糖皮质激素类药物比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片,能帮助抑制炎症,但这些药物并非针对性药物,不可作为新冠常规药物使用,不建议生活中大量囤药。+ Z1 B' J2 P$ U7 M
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5、呼吸机、吸氧机
# j/ w. W+ H( _, l& a# p2 b1 l网上流传还需要在家中准备呼吸机、吸氧机、血氧仪等医疗器械,也是没有必要的,如果患者已经有明显不适,应立刻就医治疗,而不是在家中自己使用这些医疗器械治疗。) u9 X$ t3 ]; ^/ t5 ^1 x, B5 G
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( T1 D0 e$ ~ {四、自测试剂盒有必要买吗?/ G0 w2 w( J$ {1 X! K9 c- p
% i+ h' M2 W: U自测试剂盒又叫新型冠状病毒抗原检测试剂盒,用于检测体内是否存在新冠病毒抗原。如果有自我检测的需求,可以到线下正规药店或线上正规途径自行购买。
: h5 I4 K! v7 `6 |2 `自测试剂盒主要适用于处于隔离观察期间的人群、从事高暴露工作风险人群,或者怀疑自身接触过新型冠状病毒有感染风险的人群,通常一天使用一次即可。
, _# J) n# T5 c如果使用自测试剂盒检测发现阳性,或者检测阴性,但有发热、咳嗽、咽喉疼痛、鼻塞等新型冠状病毒肺炎疑似症状,建议及时到指定地点进行核酸检测。虽然自测试剂盒有方便、快捷的优点,但是也有假阳性、假阴性的可能,因此自测试剂盒可以作为核酸检测的补充方法,但并不能代替核酸检测。
9 d0 {3 x) U! e: r- O8 Y' e' ]" [如果有乏力、头晕等不适症状,及时使用体温计检测,如果检查有发热症状,及时到定点医院发热门诊就诊。
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五、感染新冠后需要吃药治疗吗?
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$ w. J7 u/ U9 [4 m3 U& {8 Y# } q/ M感染新冠后如果没有出现相关临床症状,或者症状轻微,通常不需要吃药,以多喝水、多休息为主。若出现了严重不适症状,则需要积极在医生指导下用药,帮助缓解症状、控制病情进展。
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1、多喝水、多休息6 q0 K2 V& f. y: ^1 \ o
对于没有基础疾病的中青年人群,在发生新型冠状病毒感染后,由于自身免疫功能较强,可能不会出现相关临床症状,或仅有轻微的呼吸道症状,且不影响正常的休息和生活。
0 P9 Y/ P7 A i/ m( I/ B: ?( T# T此时病毒一般不会对自身造成明显损害,无需吃药治疗,以多喝水、多休息,等待自愈为主。
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2、对症药物治疗
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出现发热超过38.5℃、乏力、咽痛、肌肉酸痛等症状时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物,儿童可选择布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物,进行解热、镇痛治疗。同时进行温水擦身、冷敷额头等物理降温,促进病情恢复。
+ M- m$ O T3 x1 C' l, I(2)严重鼻塞、流涕、打喷嚏( K) v8 C) Y9 f3 [( Z
可使用生理盐水冲洗鼻腔,若症状不缓解,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药,儿童可选用氯雷他定糖浆等药物。' ~& x/ d8 [$ U+ Q0 T
(3)严重咳嗽、咳痰
6 \; m2 v" j ~2 [可选择福尔可定片(处方药)、盐酸溴己新片、氨麻美敏片、酚麻美敏片等药物。但婴幼儿不推荐使用镇咳药物,如果症状严重,建议及时前往医院儿科就诊。3 T9 u7 ?: }) ~
(4)腹痛、腹泻
* |- }# k" g& }/ _出现乏力伴随腹痛、腹泻等胃肠不适时,可选择藿香正气水、藿香正气软胶囊等中成药。
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" W% J$ G& ?7 G! e+ q g9 e3、对因药物治疗
6 ]! l0 A$ |6 G- Z如果感染后病情较重,或是存在持续加重的倾向,出现了高热、头痛、胸闷、呼吸困难等情况,可以在医生指导下使用抗病毒药物,常见的有利托那韦片、阿兹夫定片等,有利于抑制病毒复制,缩短病程。7 U' p: T. \& q+ o* U
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4、中药治疗
$ p' O) q, { X' E! i; t中医中药治疗在新冠的防治中也较为常用。出现乏力伴随腹痛、腹泻等胃肠不适时,可选择藿香正气水、藿香正气软胶囊等中成药。针对乏力伴发热的情况,可选择金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊等药物,遵医嘱合理使用后均可帮助缓解咽痛发热、鼻塞流涕、身痛、咳嗽等多种不适症状。" a9 u0 M( n i' U* S
明确感染后需要注意及时向有关部门进行报备,并进行隔离处理,包括无症状感染者在内,避免造成疾病传播。还需注意不可自行盲目使用药物,特别是避免乱用抗病毒和抗生素药物,以免达不到治疗效果,反而出现副作用,甚至引发自身肝肾功能等受损的情况,进一步影响机体恢复。 |