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得了癌症4种人可能存活30年

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    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2022-12-10 10:56:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
    得了癌症,最怕的当然是活不了多久,这也是大家一直以来对癌症心生恐惧的原因,如果癌症不影响正常寿命,那就没人会谈癌色变。经常有人问,得了癌症可以治好吗?得了癌症还能活30年吗?. P# I# p( G) q; z9 s

    9 g% x) t* g) B/ F0 F) v) A# f/ r得了癌症能不能治好这个问题其实科普过很多次,经常看我科普的人肯定知道答案,还不清楚的可以翻看之前的科普文章。有的人会说,不管能不能治愈,得了癌症只要还能活30年就行。  A* j* }( v1 W9 {/ \8 F+ b
    ! A+ l: u0 j; ~1 w5 c/ H: l% j0 I
    确实如此,想一想,通常得癌症的人还是以40岁以上的中老年人居多,如果还能活30年以上,那至少也70岁以上了,那其实多数人就不会太这害怕了(其也未必,毕竟现在寿命普遍延长了,活过80岁的人很常见,谁都希望活得越长越好)。( C' ]; w# h, Q' X1 b' {- C4 k

    & T. u3 \! Q4 K9 ?2 c得了癌症想要活过30年以上,最基本的前提是查出癌症时年纪不能太大,要比较年轻,不超过50岁是比较现实的前提。
    ' u7 O* G  {0 n' R4 H& k5 D; p# y4 n9 x1 F' _
    你想啊,如果查出癌症时已经七十八岁了,预期寿命通常也不超过30年,也就是说,即便不得癌症,也很难再活30年,总不能因为得了癌症反而活得更长是吧。当然少数长寿的可以活到九十岁、一百岁,但属于小概率。
    ' L0 \+ e8 I! G: H' k  F5 T) B% `9 K3 z4 |. ]+ {
    得了癌症,生存时间超过30年可以说很不容易做到,但也不是遥不可及,现实中很多癌症病人生存时间超过30年。
    ; [( e5 n1 a' x5 b5 j1 m, x2 d
    $ t; p5 M. h$ Y# D2 r8 G1、多数早期癌症( s  V' a8 W6 a+ r

    3 p. t5 D- Q5 Y, ?$ g4 z——可治愈,活30年完全有可能
    3 K% K+ ~9 _% t5 }  O( |
    ! x1 [9 _; O0 r9 C; l: F这个不用多说,大家都知道,早期癌症很多是可以治愈的,治愈了也就跟正常一样该活多久活多久。所以,想要活得久,早发现早治疗是最可靠的。7 P! V! D8 A' J# u' J: d4 x

    9 }3 ?! E3 X) n# u+ m8 \* S: \1 x6 h2、少数晚期癌症
    " s( [& d8 o2 ]4 j" }+ _% c) Y+ K% a$ I) e7 Q: K/ o
    ——可治愈,活30年完全有可能
    2 f# ?" W2 p2 O7 N" n
    ' d" j! V' l  ?* M& @  T少数癌症即便晚期也仍有治愈可能,这个反复科普过,可翻阅以前的科普文章,这里不再重复。所以即便查出晚期癌症也不要轻言放弃,要看具体情况。# l& v+ m  v8 ^$ S" j9 e
    + @4 @' o9 q  o! _' L1 v" [
    3、部分复发/转移性晚期癌症
    9 F7 A, R# H) [) A/ s+ I
    8 W* V# p4 [! |' v8 K——不能治愈,有可能带瘤生存很多年,活30年理论上有可能,但可能性很小,更现实的可能是生存5年、10年或更长
    + w, P1 @% M7 @- N& ~$ W- h; q
    , c- k0 H% g- h9 A9 y6 [8 ^早期癌症并不是都能治愈,有的病人治疗后仍可能复发;而晚期癌症尽管少数有争取治愈的机会,但多数不能治愈。对于这些复发/转移性晚期癌症病人,最现实的目标就是尽可能去带瘤生存,通过治疗延长生存时间。! ?) d& K5 P* l" U+ z" d9 z) }8 N9 U

    # _/ R* [4 Q, ~; N8 V6 ^那有没有可能生存超过30年呢?" J2 }; i5 h/ U; q$ O

    8 b  ?2 ^+ R. n# N不能治愈的晚期癌症带瘤生存超过30年的可能性不能说完全没有,但现实中这种病例很少,只能说某些癌症晚期病人通过综合治疗和生活方式管理,可以带瘤生存五年以上,甚至十年以上,十年以上已经可以算是很不错的,而基本上很少有带瘤生存三十年以上。但相信随着医学的发展,越来越多的不同作用机制的抗肿瘤药的研发上市,将来一定是有这个可能的。
    6 d9 Z7 d) V& c3 `  |# t4 q
    / ~" }5 `; O/ i8 L) J对于不能治愈的晚期癌症来说,带瘤长期生存是最现实的追求目标,也是医学努力的方向,就像原发性高血压一样,尽管不能治愈,但通过药物控制血压以及生活方式的管理,可以带病长期生存,不影像预期寿命,那其实就没有那么可怕了,原发性高血压尽管不能治愈,但大家不会谈高血压色变害怕高血压。
    3 i; G# E+ y. R: }) W: a  J
    . P4 c- l4 i9 \2 K0 o$ ]不过人的心理是很奇怪的,甚至可以说有点贱,如果真到那一天,晚期癌症可以做到带瘤长期生存可以不影响预期生存,到时仍然会有大量病人死于癌症。. d4 q% L, E2 I5 Z& x( L
    7 F5 X) o1 Y4 x8 r
    因为很多人会掉以轻心,不按时按量用药,不去管理生活方式,你看看那些得高血压的人,很多人就是因为没有重视血压的控制和管理,每年死于高血压的人可不少,而这些死亡本来是完全可以避免的。
    , {, w$ c0 R# H, h' s2 d2 w: s$ I# Q0 h$ i# z. M
    4、生长发展缓慢的惰性肿瘤0 l/ H0 J2 ^" Y; B, `

    4 N7 f  k" `0 h5 O. B% Z——不能治愈,但生长慢,少数可能生存超过10年,但超过30年可能性小
    ' y8 {: _1 r9 B7 Q- x, h* W
    ) B2 U6 m" i+ \. x# `! @1 \2 W惰性肿瘤,即所谓“懒癌”,“惰性”就是懒惰,人有懒的,肿瘤也有懒的,说白了就是生长发展缓慢,这种肿瘤“懒”得生长、“懒”得发展,一副懒得动的样子,有的好几年甚至五年十年或更长时间都不长大或者才生长一点。& ^- D; _( r) J
    5 w$ S7 f, h0 _& S3 x* p
    这种“懒癌”有时可以不急着治疗。治疗的目的无非是为了活得更长,如果治疗并不能在现在这个基础上进一步延长生存时间,而暂不治疗情况下,病人能活得好好的,当然不必急着治疗。
    & D9 A, H7 Q" e. C4 V0 F) t$ m- a3 K: V
    : S5 W/ a" Z4 d  D比如惰性淋巴瘤(低度恶性淋巴瘤):部分小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病病人甚至一生都无需治疗,自然生存时间就很长;有的滤泡性淋巴瘤,不治疗的情况下,自然生存期可能10年或更长。当然,如果出现治疗指征,比如有症状,那就要启动治疗。
    8 j, p& A) Y7 u. Q+ L4 t5 y3 S& o) r7 H1 ~% c& {
    不过要注意,“懒癌”的所谓不治疗,要视具体病情而定,要求医生要有足够的经验,要能区分哪些情况需积极进行干预,哪些情况可以观察暂不干预,而绝不是不管三七二十一都不进行治疗。即便采取观察等待的策略,也只是暂时的,不是说可以不管不顾,你得监控它,定期随访复查,一旦出现新情况,达了需要治疗的适应症,那也不要犹豫,该行动的时候要行动,不要一拖再拖。+ B* [5 n' B0 G# L, b0 I
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