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近年来，过敏性疾病发病率逐年升高2 [- ^( C8 E# L! O/ F
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过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹
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荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病
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$ R$ }; b! K. G9 @6 A$ P5 T/ R困扰着越来越多的人! i. s' F: q/ Z2 `, a/ v
A8 I4 Q% k2 u% L+ M- j8 O过敏性疾病需要谨慎对待！
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“过敏原筛查”是重要的防敏措施之一
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什么是过敏性疾病？
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% q0 Y: R$ O* ?4 W$ S全球第六大慢性疾病
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3 q) O: I( M8 d过敏性疾病，又叫变态反应性疾病，是目前常见的一类慢性疾病。4 q3 }: k/ L; y- _+ ^, e9 A9 z {
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即指某些具有特应性体质的人群，在反复接触自然界当中某种特定物质时，导致机体产生过度剧烈的免疫反应，并导致组织和器官的损伤，从而影响正常的生理机能。6 x$ j9 Z9 J. ^+ n b9 v
]: g- A5 J8 f8 `+ U! D& X( ?临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎（荨麻疹）较为多见，严重者可出现过敏性休克而出现生命危险。8 }2 C3 E# L* F( _
随着空气污染加重及生活方式的急剧变化，过敏性疾病的发病率呈明显的逐年升高趋势，目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病，严重影响人体健康和生活质量。: ?& u8 b* |; a4 j2 I
2 f3 w5 X. Q8 ?2 Z: O0 a. D常见的过敏症状- T( v+ w' W3 Y& X: r! y
5 h, d" D) Y' W' q眼睛过敏
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# \0 J' O v% m眼睛干痒、发红、畏光、黑眼圈、眼睑肿胀等。
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) ~- m! i7 u/ r1 N, [; W7 R鼻子过敏$ e0 W+ g& Y4 w9 ?+ E
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打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒。
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) j$ a! z2 {3 W5 ~气道过敏
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呼吸困难，反复咳嗽、反复喘息。
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: E# N, n: u8 D1 ?4 E肠胃过敏
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腹痛、肠胃不适、呕吐、胃食道反流、便秘、腹泻等。
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( P, b# D& O7 |; [$ P. |: G- C皮肤过敏6 t H, f! m$ {6 z3 g6 x
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皮肤瘙痒、出现红斑、丘疹等。
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过敏原筛查 g5 k g0 T3 v4 P) o4 o$ \) k
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' ~+ Y. g$ G# [/ M; c常见的过敏原: ^% f* W; @4 P% B
' V- b$ I1 L1 C1 C8 X) ?8 F" @吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。, B* \5 K, h6 o6 m5 w
食入式过敏原：如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等；
- N6 R# X3 e7 W0 W3 O食物性过敏原（77%严重过敏由食物诱发）
" F2 B3 w8 f* b7 A接触式过敏原：紫外线、细菌、真菌、霉菌等；5 z+ d1 ~, H! w, U9 x" a4 u$ N
注射式过敏原：青霉素、链霉素、异种血清；! n- x. b' K. R7 ?, ?5 r
自身组织抗原：精神紧张、工作压力、电离辐射等。, l9 L; n+ _7 F8 W* ^) ^
! U0 K0 S0 d9 O8 \, d' h当前在临床上，过敏原筛查的方法主要有以下三种：+ x9 Z8 D8 O3 @, i/ K+ _6 d
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血清过敏原筛查：包括食入组和吸入组检测，适合过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹等。- B% {/ O7 `5 B2 `7 D
点刺试验：适合荨麻疹的过敏原筛查。0 O! {6 L, `, p
斑贴试验：适合接触性皮炎，化妆品皮炎，日光皮炎等。2 M2 ~$ k4 x9 T) c3 e
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血清过敏原筛查
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血清过敏原筛查是目前临床上使用最多的检测方式，适用于任何年龄，且准确性较高。& J1 R% U) I1 w+ L8 l
3 ^4 D/ N3 q8 D$ y2 [; p4 v血清过敏原筛查只需抽取静脉血液标本3-4ml（无需空腹）进行检测，即可在1-2个工作日内出具过敏原筛查报告。
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2 |: N2 ]' a: J& O* z通过血清过敏原筛查，患者无需直接接触过敏原，安全性高，不受相关治疗药物及过敏症状的干扰，适合不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老人和3岁以下儿童进行过敏原筛查。
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血清过敏原筛查的两种类型
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5 S6 E/ F( ^. f; I. E* q血清过敏原筛查主要分为两种，即过敏原筛查14项（食入）和过敏原筛查20项（食入+吸入）。
: F# t1 W6 {1 q" k3 @# w% M( V过敏原筛查14项
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过敏原筛查14项（食入）又称食物不耐受，是指一些疾病的发生，与某些食物的摄入有关，一般经过3-6个月的食物结构调整（忌食）后，症状多能消除。
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主要检测的14项食物包括：鸡肉，鳕鱼，玉米，螃蟹，鸡蛋白/蛋黄，蘑菇，牛奶，牛肉，猪肉，大米，虾，大豆，西红柿，小麦。
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食物不耐受的主要症状
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消化道：腹痛腹泻、口腔溃疡、胀气等；皮肤：湿疹、荨麻疹、痤疮等；神经系统：头晕头痛、失眠等；呼吸系统：哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等；肌肉骨骼出现关节炎、关节疼痛等；泌尿生殖出现尿频、尿急、阴道瘙痒等；心血管系统出现胸痛、高血压、心律不齐等；其它症状如体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。
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2 ]* \* t, R( \4 C3 L结果分析
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- @8 Q) k. e1 x3 h( X: n根据不耐受程度，血清过敏原筛14项的结果分析分成为：
; S) X9 V2 d7 C, P+ z; o阴性（0），可安全食用；$ E+ y) p, p8 F$ a6 I4 G
低度敏感（+1），可轮替或忌食；0 R+ a! E! e7 L$ Z: ]: F6 |2 T! A0 M5 }
中度敏感（+2），需忌食；4 T% F0 @2 A9 t S7 f$ q, P5 z
高度敏感（+3），需忌食。
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( N6 q, F; R2 S5 C/ f S; `# W5 ?忌食：从食谱中剔除；
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& F0 C: s) p: _, v6 v: B轮替：间隔一段时间后食用，一般至少间隔4天。5 B7 A. G7 p% p: I: U
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如果患者血清过敏原筛查（食入）结果显示对某种或多种食物出现不耐受，在日常饮食中应当注意哪些？
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* \4 \5 u3 J* d9 y6 |1 U若不耐受食物少，则所有检测阳性食物均“忌食”即可。" r6 `% B$ ]7 ]1 I/ m0 j4 D, E; X& d
若不耐受食物多，则先将+2，+3阳性食物“忌食”，+1阳性食物“轮替”。2 f2 e, X% J, L: Z! E2 n: K
若不耐受食物太多，则应在忌食同时改变烹饪习惯或调整饮食结构。; Y" R- }, V6 A/ ?! J
4 X! v4 {# G. M- c过敏原筛查20项
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. e7 f' `/ E1 a过敏原筛查20项（食入+吸入）适用于由食物或者吸入物引起机体急性过敏反应的过敏原的筛查。
- m9 j# P) U9 l @+ |筛查项目包括：螨，蟑螂，霉菌组合，梧桐，榆树，葎草，艾蒿，豚草，狗毛，猫毛，小麦，花生，鸡蛋白/蛋黄，大豆，牛奶，西红柿，鳕鱼，虾，螃蟹，坚果。
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结果分析7 H- k t4 w2 I3 x/ b
! ?* M- K* b7 m% X4 }血清过敏原20项（食入+吸入）筛查结果根据过敏程度分成:0-5级(1级以上为阳性)：
/ n* d- {. F- q0级：阴性；1级：低；2级：中等；3级：高；4级：很高； 5级：极高。8 v+ A8 r" D& W( F5 F
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如果患者进行血清过敏原筛查20项（食入+吸入）检测，显示对某种或多种食物或吸入物过敏，无论过敏程度轻重，都应尽量做到长期避免接触过敏物，并遵医嘱给以对症治疗处理。: d0 @: ^3 ^9 q0 a7 z
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发表于 2022-12-11 10:20:39
