人胖就有脂肪肝?
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脂肪肝是一种慢性进行性疾病2 k: V6 C7 V4 o' W
不仅仅和胖有关* S4 A( s" W4 ~* Q* v3 z8 h
& z" E& n6 o* O8 i; g近期,中山大学夏敏教授和柳雁副教授、广州市疾控中心朱伟在《临床内分泌与代谢》(JCEM)上发表重要研究。研究发现,熬夜、打鼾和白天长时间午睡与脂肪肝风险分别增加37%、59%和17%相关。) D0 s7 ^) j0 I$ T
% t9 O6 u) f/ j$ U该研究显示
& e$ ~5 H$ L. A$ ^& x" q* ^" s熬夜、午睡、打鼾均与脂肪肝风险增加有关,晚上睡不好,白天长时间午睡的人患脂肪肝的风险最高。相比之下,高睡眠质量与脂肪肝风险降低相关。. l ]5 h% W" v: R. B& F' D
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什么是脂肪肝?! o8 X8 R; x. H1 o1 W4 {- y
& U9 n6 s# A! M7 c是肝脏表面包着一层油吗?* R/ L6 A6 N# ?- z4 i! e) ]
* E+ R3 a4 }3 J" p1 V- h不对!脂肪肝全称脂肪性肝病,是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。
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) t2 X6 D+ i4 N9 v正常人肝脏中脂肪含量3%~5%,但是其重量超过5%时,肝细胞就会脂肪变性,这就被称为脂肪肝。
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普通人群中约有25%的成年人患有脂肪肝,其中有10%~20%的人可能会从单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎,脂肪性肝炎患者中有15%~25%的人会因为肝纤维化发展为肝硬化甚至肝癌。2 o& w0 o; C1 ^! D9 E- s
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除熬夜、长时间午睡外,还有哪些危险因素会增加患脂肪肝的风险呢?
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肥胖/超重
0 i, B! Q/ H3 ^+ Y当脂肪过多时,肝脏载脂蛋白不能结合全部的脂质,剩余脂质沉积在肝细胞内形成脂肪肝。
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- \% M) d) f$ b3 J饮食不合理, p% P' k4 @& X+ L) m& d
摄入过多高脂肪、高热量的食物,常吃零食、甜食、夜宵等,为脂肪肝的发病提供了条件。& X9 D+ T3 ]. F# [) Y
5 ^/ |! c' f* A' A$ P! A+ I1 C- g# o" f多坐少动
- P+ Y/ X" x2 G9 Y) l0 v1 Y h T人体需要通过体力活动消耗多余热量,没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。当脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖;当脂肪堆积在肝脏时,便形成脂肪肝。
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饮酒! R. j. B: } v8 k6 _
90%的酒精在肝脏代谢,长期饮酒、过量饮酒可直接引发酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。+ V) I8 ^+ z$ N8 g
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专家提醒
, O x4 C$ o: k( F: I上海交通大学医学院附属新华医院范建高主任在CCTV健康之路节目中表示,平均每日饮用酒精超过40克,此状态持续5~10年以上,90%~95%的人即使没有肥胖和其他因素影响,也会发生酒精性脂肪肝。
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不论啤酒、白酒、红酒、黄酒还是鸡尾酒,当酒精摄入量超过限量时,都会对身体造成伤害。
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糖尿病6 p; Q) ]+ N: K2 G+ X
糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,在肝脏内转变成脂肪,因此,2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。有脂肪肝或糖尿病单项病症出现时,要警惕另一种疾病的发生。
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如何自测脂肪肝?
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! i/ T; `( a) b* H5 t$ j, h2 n量腰围
& U7 p7 j% h; L" e$ C女士腰围>85厘米,男士腰围>90厘米,就要考虑是否存在脂肪肝。
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, @1 E8 x0 Z, y9 c算腰高比
* N% P0 k) ~. z) l- k腰围(厘米)÷身高(厘米)=腰高比,腰高比>0.5患有脂肪肝的风险更高!/ ]; l. V6 d" ?% Q
% ?5 V7 {5 J9 c4 K4 V; Q( F- H& w特别提醒1 G" A+ f% N9 f) x; _% `5 g5 m+ o2 C
腰围与腰高比超标的人群是容易患上脂肪肝和肝脏损伤的高危人群!B超可以准确检测出是否有脂肪肝。
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出现这些症状
8 @7 ^) i h; V' x警惕脂肪肝, S3 U+ W( m! p9 I
& G! |& a- O# \; d; J轻度脂肪肝4 v' m l3 v$ {7 W- P4 K5 H
9 n U+ f* Y6 Z; a) B$ N7 G. C! _- \, w1 U可能毫无症状,或仅仅觉得疲劳,常常是在体检时偶然发现的。+ h/ a7 U! z9 x8 I
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中、重度脂肪肝* T' s8 W, g0 v; O' E1 M( \& \4 p
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会出现类似慢性肝炎的表现,例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状,最后竟以肝衰竭起病才得以发现。
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4 Q$ m' H) |. i8 ~6 L! j% y其他" m& x" x& |% l; u: D7 P8 D
* B. r" m' H# Q# v除了肝炎相关的表现外,脂肪肝患者也会出现其他非典型的临床表现,比如舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等。
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) q* q/ q/ v' a1 U( C特别提醒, I8 S6 H5 s" a, ^1 L3 X
脂肪肝的临床表现可以很隐匿,且常常没有指向性,因此,规律的体检对于发现脂肪肝至关重要。
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) G1 p8 q* A. x9 |: Z$ l3 r6 h- e拯救脂肪肝2 Z F; B# z- m
做好这5点$ |9 E- R* d1 W
+ s# M2 I" z7 K: ]一般来说,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断、及时治疗,大部分脂肪肝患者可恢复正常。: N" W8 N7 |1 c( z; ~
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+ w( U2 R, v1 Q3 z调整饮食结构3 h1 S. Y B! G5 q
7 m+ K- m+ I6 z5 ]% t饮食不当是患脂肪肝的主要因素之一,如果长期采取高热量膳食的饮食方式,很容易诱发脂肪肝。所以患脂肪肝之后,禁止摄取一些富含饱和脂肪、胆固醇、反式脂肪的食物,高糖分、高盐食物也不可食用。( c, e9 ^8 d+ w, N% E2 z6 b" y! p
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一日三餐应以植物性的食物为主,比如各种蔬菜、水果,粗粮、豆类。这些食物中富含的维生素、纤维素以及各类微量元素非常高,能够帮助肝脏排毒,减轻肝脏负担。! {5 Z8 {. m3 e9 P: d( @2 s5 w
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此外,每天应适当搭配一些牛奶、瘦肉和鱼肉。这些食物中含有大量钙质、优质蛋白,可为患者提供较多的营养成分,提高免疫力。0 X7 O6 x) }! g8 z, H* w
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' a C, A$ J8 s" H$ t增加运动量- ]; {; x2 z/ w6 u9 |4 ?# w1 x
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患有脂肪肝之后,一定要每天增加运动量,这也是有效消除脂肪肝的方式之一。中等量的有氧运动,每天应保持在60分钟左右。高强度有氧运动,每天应保持在30分钟左右,而且一定要避免长时间久坐。
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4 w' m8 m- ~3 \6 U9 \$ _( `8 d控制体重3 A9 v+ `7 K( i! H
" i5 B7 Q& ^. t脂肪肝患者一定要注意控制体重,体重超标会加重脂肪肝病情。如果体重稍微超标,只需要调理饮食和增加运动,便可以达到保持健康体重的作用。如果体重严重超标,需在医生的指导下,采取正确的减肥方式,达到控制体重的作用。 L2 l/ c% v# U
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( W, `; u7 P+ |9 Y: O戒掉烟酒
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长期饮酒是导致脂肪肝的重要诱因。因此,患上脂肪肝后,任何酒精饮品,以及含有酒精的食物,都不可以食用,也不要抽烟,更要避免二手烟危害。( q) \; l. s! {2 R
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; _; q& c3 F- f保障睡眠( C* f8 E& ^' n) A
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如果脂肪肝患者每天的睡眠严重不足,就会影响到肝脏的自我修复,对于肝脏的伤害较大,不利于脂肪肝的消除。所以每天一定要保证充足睡眠,不宜出现长时间熬夜的情况。& g" E8 W9 G+ Y8 F
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