近日,流行一句问候是“做好自己健康的第一责任人”。面对被“全民防疫”霸屏的微博、朋友圈以及打开手机便扑面而来的晒阳性中招康复体验、用药就医知识科普等等,每天纷至沓来的信息流使人乱花迷眼。随着周遭越来越多++++的出现,各种说法纷繁芜杂,甚至有些乌烟瘴气。作为一名在科学面前须求得官方印证,喜欢理性研读信息合理性的我,从12月初防疫政策优化完善,全民防疫进入一个新时代至今,研究了大量的信息和资料,今天来跟大家聊聊“阳”的这个话题。突然发现阳了之后怎么办?先莫慌,以下建议收藏,以应对不时之需!. b$ u# U& f9 A$ k) f
; P4 A! Q1 K$ I( _4 ?! S" I' K8 @ 绝大多数表现在上呼吸道感染症状,局部症状为主,包括发烧、咽喉痛痒、干咳。
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2 x$ [0 J+ n: t 部分病人有头痛和全身关节酸痛;少部分人会表现在胃肠道症状,无食欲或者腹泻。不过这波疫情,90%以上为无症状和轻型表现,很少很少肺炎或重症。
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: p* k" { ^; t+ A 多长时间能转阴:经过对症治疗后,大多数24-36小时缓解症状。一般为5-7天。部分病人11天。! y4 H9 n' T# j4 n1 v S r
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1,经过新冠病毒核酸检测和自测核酸抗原阳性后,感染三天还没有退烧。
: Z5 i/ C. Z* o- [) F6 F 2,咳嗽严重导致胸痛(特别是老年人在咳嗽症状总不见好,一般止咳药无效时。)4 ?4 x4 O3 S( `1 @
3,胸闷气短症状非常严重。" R' `7 @! ]" Z
4,重症高风险人群(60岁以上特别是80岁以上老人,有基础疾病患者,没有接种疫苗的人群))出现持续高烧不退、呼吸困难等情况。
+ Z* g( |$ S' i% ?) ^- C 5.孕妇的胎儿活动减少或停止(适用于妊娠期 24 周或以上的孕妇);
+ K6 {( V$ H, i% A5 S6 N. q, J 6.持续不能饮食,或腹泻/呕吐超过2天, Q% s! T: o; C! D; o# @0 ]! G
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阳性感染者单独居住在通风良好的房间,各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品及带盖的垃圾桶等防疫物资。1 Y8 O3 S2 \8 }: ]3 u
; T( q7 z8 a9 B2 p; L7 [1 [ 感染者进入家中公共区域需佩戴N95口罩,其他人佩戴口罩做好自我防护,一次性口罩,与其保持1米以上距离,做好手卫生。卫生间需做好日常清洁和消毒,坐便冲水时先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住地漏,或采用硅胶垫等封堵。
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( Z& l$ v4 K+ v4 G% H5 n* O 一般无症状感染者和轻型病例,大多不需要过多治疗,注意卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入。注意水、电解质平衡,维持内环境稳定。如遇到健康问题可向属地社区卫生服务机构寻求帮助。
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& i; @. K2 U) S+ g: b4 @0 G' |7 v 隔离6、7天连续2次核酸检测ct值大于等于35解除隔离。% [1 X8 S2 q% T
% K. p. h0 D, K M/ t V% _$ M 一家子有人阳了,一老一小怎么办?如果家里面确实有脆弱人群,比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人,一定要进行保护。如果能去方舱,或者去外边找个地方隔离最好。其次,尝试一下看看,能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里,那要找一个单独、能通风的房间,尽量减少和家人接触。如果必须接触,尽量保持两米以上的距离,双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后,在呼吸道分泌物污染的地方,及时用84消毒液或酒精擦一擦,避免其他人接触到,保护好老人等脆弱人群。
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' w' _" s2 F( R 抗原和核酸如何配合使用?抗原检测最大的优点是方便快捷,自己在家里就能操作,15分钟就能得到一个结果。但是它的假阳性和假阴性的概率比较高。核酸检测虽然麻烦,但它非常准' E& a/ A. C9 }
% e" R+ c8 y* E( T! q 一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程为7天左右,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短更轻。部分老年人有基础病的会复杂一些。- L4 h: N9 }4 h+ `
4 q9 Y) X P! i6 @' L3 b _3 T7 D 药物所能发挥的主要是缓解症状,建议在出现症状的初期对症用药。如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠,可以服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,儿童可选用相应的混悬液;如果出现咳嗽症状,建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等;如果出现痰多、咳痰费力症状,建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等;如果咽痛、咽干症状明显,建议使用华素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕症状明显,建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。
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4 ^5 D9 L% w B7 C5 b- S 关于用药特别重要提醒一下!!一定要注意!!吃连花清瘟就别吃布洛芬了!!退烧药与感冒药不要叠加使用!!
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西药退烧药选用一种即可“高热症状明显,浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药,即退烧药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚,应把握“中病即止”原则,尽量不要联合使用。”“而且要注意每日服用剂量不要超标,否则对肝脏会有损伤。比如,对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时,应注意每次间隔6小时,一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧,若持续发热或疼痛,每4-6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次。”
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, c5 _( J) u" b 西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服 比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物,就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了,因为这些中成药本身就有退热的功效”,崔红生说,“同理,布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”。
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0 e3 D( R0 b B8 a6 m" S. e O 中药感冒药尽量只选一种“小量频服”“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可,没必要两三种一起服用,因为它们都含有清热解毒类的苦寒药,叠加使用易伤脾胃,引邪深入”,崔红生介绍,“总之,新冠的治疗与普通感冒类似,尽量只选择一种对症的药物为宜,另外,在服法上应‘小量频服’,增加服用频率而不是增加剂量与种类。”
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1 i: S4 G' W* x& q/ d 此外,如出现咳嗽等症状,需要服用镇咳糖浆时,应该干喝,服用后半小时内也不要喝水,让糖浆在喉咙待一会儿才有效。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片,切记要将泡腾片溶解在温水中后再服用,不要直接吞服。
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8 @. z" ]0 P; e& ]* Q- c+ a; a" H 4.从什么时候开始吃药好?一般从第二天,我们最难受的时候开始吃药,或者觉得症状影响休息、睡眠可以吃一些缓解的药。没必要太早吃药,太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。轻型和无症状不用服药。
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0 H% {/ N4 |1 r' [ 连花清瘟、布洛芬这些人慎用!!
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5 w- l( T8 @0 f 布洛芬:四类人群慎用,不是谁都能吃的!!
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严重的冠心病、心衰病史患者;
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严重的消化道溃疡、出血病史患者;
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因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;! {3 \0 M8 y2 h2 k2 v. p
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严重肾功能不全患者。
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这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬,但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内,确保安全性,特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。# I3 i4 N4 l7 {; ~9 P1 B
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连花清瘟:这些患者慎用连花清瘟适用于什么人群?
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' K9 W1 @9 m; e. E 湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)药事部主任陈树和主任药师指出,在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,连花清瘟可用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状,但不适合用作预防用药。连花清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,也就是常说的“风热感冒”,“风寒感冒”是不适用的。3 a5 {: n* b' b+ v. `
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风热感冒主要临床表现是鼻塞喷嚏、流稠涕、发热或高热、微恶风、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。风寒感冒常见症状是喷嚏、流清涕、恶寒、不发热或发热不甚、无汗、周身酸痛,咳嗽痰白质稀。如出现相关症状需对症用药。9 G+ T9 O) ?( ?$ r0 {9 k1 c+ n- g3 D
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另外,有基础性疾病的人群需注意,连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药,有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。
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6 V7 Q) h( r6 b; A. F7 o$ I0 [ 成都市公共卫生临床医疗中心中医专家组成员、主任中医师叶庆受访时表示,肠胃不好的、拉肚子的人,不适合用连花清瘟,因为它清热作用比较强,因为它含有麻黄,一些高血压病人也不适用,担心会引起血压升高。% ^& A- t3 @0 c; R- q5 v
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这些中成药也能防治- m# _; V, |$ G: b6 Q) u5 n
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“由于连花清瘟知名度较高,当前许多人担心自己会感染病毒,备药时首先想到购买连花清瘟。”陈树和提醒,具有疏风清热、解表化湿、解毒的中成药都可以选择,比如:金银花口服液、疏风解毒胶囊(颗粒)、藿香正气胶囊(或丸、水、口服液)、金叶败毒颗粒、荆防颗粒等,都可以作为家中常备药,上述同类功效药物的储备无需重复,选其一种保留一周用量即可,无需囤太多。以免出现药物过量、混用药物的风险。
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# g, L: c4 R& h) _ 一些经过临床验证的中药验方,也能达到连花清瘟胶囊的防治效果。如有需要,也可以前往医院找医生开具防治方剂,方剂需在药师或医生的指导下服用。 D- x. \$ i* p D7 X
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叶庆强调,当自己有基础疾病或特殊情况时,具体用药还是要咨询医生。“普通人可以选用中成药对症治疗,但是对症的中成药不是针对每个人的病情,每个人都有个体差异,如果自身症状较多,建议还是咨询医生来开处方。”; X' k; M# f) H& b8 q, a* I
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资料来源:央视新闻、新华社、国家卫健委、北京日报、人民网、健康时报等。
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, N+ `* n. h; |$ N4 W/ q “阳”了之后,吃什么好得快?有以下几条饮食建议!
. w& B8 n' y+ q- Z 1.只喝粥不行。最好以碳水为打底再补充蛋白质
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因为:发烧、咳嗽非常耗费体力,粥的营养成分多为碳水化合物,没法补充你正在被病程消耗的蛋白质及由蛋白质参与的各种抗体。0 V6 Q* c. o* o! J$ Z5 M) I
& |+ B& L/ z: a+ A 推荐蛋白质食物:牛奶、豆浆、鸡蛋。
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饮食步骤:先碳水打底,再吃蛋白食物。8 ^ D; S2 Z! W: e& p
& l$ B% X8 D" V( P. J 因为:碳水首先发挥提供能量的作用。碳水主要来源:主食、糖、水果。
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2.每天500-1000毫升蛋白质补充。(提前确定没有乳糖不耐:比如喝牛奶出现腹胀、腹痛、排气、腹泻等问题)搭配面包、发糕、馒头、燕麦、粥或者在米糊、芝麻糊里加奶,也可以用牛奶泡面包等。有乳糖不耐受的朋友,就用牛奶泡面包、发糕、馒头等,另酸奶也是不错的选择。如果想吃的花样丰富一些的,则推荐鸡蛋面、蛋花疙瘩汤。除非鸡蛋过敏,不然鸡蛋是优质的蛋白质来源。关于蛋白粉类产品前提先尽可能保证膳食热量摄入充足,不能只喝蛋白粉。' t( b H7 @; n" s# @
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3.嗓子难受可以稍微吃点水果罐头,但不能吃多。高糖食品,仅限于咽喉肿痛、吞咽困难时期来食用。因为发烧时,人体消耗量大,糖食物可以快速补充能量,清凉的糖水有帮助红肿咽部“凉爽”的效果,且罐头果肉软滑,不会制造吞咽过程中的不适,进食舒适度高。
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4.复合维生素补充剂、全营养配方粉可帮助快速帮助身体恢复能量。2 `' ?; \4 o! x; @. \4 V" o2 W
: E6 ]1 L \, Y8 g: n3 y" V 想让身体在巨大消耗的情况下快速“支棱”起来。比起食物中的维生素,吃点复合维生素矿物质补充剂是最靠谱的选择,除了复合维生素矿物质补充剂,体弱人群或完全吃不下半流质及固体的朋友,还可以考虑全营养配方粉,它比普通奶粉营养丰富得多。
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5.如果腹泻、呕吐症状严重的话需要口服补充液盐。
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如果腹泻症状严重,甚至伴有呕吐,口服补液盐可以帮助补充液体和钾钠电解质。避免脱水及电解质紊乱。腹泻症状严重的需要避免太多含乳糖的牛奶、豆浆和高糖食品。你可以选择吃一些精米精面(没错,不是粗杂粮)、舒化奶、低糖酸奶、鸡蛋、瘦肉、豆腐、瓜茄类蔬菜(去皮)、口感不太硬的叶菜(比如白菜叶子、菠菜叶子等)、不容易胀气的根茎类(比如胡萝卜、山药等)+ G X1 C8 s* I
' X; f# G D+ e) R2 W+ w 发烧期间这5件事不能做:
( c' z1 p/ V6 z0 x 1. 不能饮用酒精、汽水、含咖啡因的饮料。这些饮料会导致身体脱水,发烧时身体需要大量水分。
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/ a& y9 S( Q7 E) ~$ _ 2. 不要过分保暖。内科一声迪米特尔.马利诺夫称:“不要穿得太厚,也不要呆在太热的地方,这回扰乱身体的体温调节,让发烧更严重。”
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; p" R; {0 f! W 3. 不要加倍用药剂量。退烧药过度服用会导致肝脏肾脏严重损伤,甚至死亡。( `, P; i! ]0 D' U4 j# F% L
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4. 不要饿肚子。/ \, }$ ^ |2 r! O6 X) {7 i" `
- y y$ }4 b4 I1 ^7 w 5. 不要忘记喝水。3 d6 i5 u$ N$ c- I' Q! ~& F, A2 a, d
/ G: n2 p; V" V" x- A. R0 N 给还没有阳的朋友们一个小贴士——新型冠状病毒最怕这三样东西:
3 Z) G7 F$ ?* f3 } 1、高温 :新型冠状病毒对于高温比较敏感,56度的环境下30分钟左右病毒会死亡。- f( ]4 S# B$ ]
; g z& A3 n' N' k1 J% j- e6 | 2、75%酒精:在病毒接触75%的酒精后,能够通过外壳的蛋白,直接作用于病毒内部,从而使病毒死亡。
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3、含氯消毒剂:病毒接触含氯消毒剂,表面的蛋白组织会变形,内部结构也会逐渐失去活性。
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最新错误观念:盐水漱口可以消灭病毒
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钟南山院士团队正式辟谣:盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉,对于咽喉炎有帮助,但是新型冠状病毒侵犯的部位在呼吸道,漱口没有办法清洁呼吸道;其次没有任何研究结果提示盐水对新型冠状病毒有杀灭作用
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最新错误观念:一起阳病毒以后症状就会变轻。
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! d! Q6 a1 Z7 K4 X/ N$ m0 @: B, E3 N7 o; a4 I 钟南山:一起阳,有可能导致新的变异毒株出现。
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' q% I) D A- ?: } 最新错误观念:网传“新冠吃药顺序图”不靠谱,千万别信!
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& T& |' n' V* c3 R O& ^) d 服药不能盲目,服用时有禁忌,需要考虑患者的症候、注意药物不良反应。
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