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发烧了该吃退烧药or去医院?这些事做错了可能比阳了更危...

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  • TA的每日心情
    开心
    2023-8-1 13:55
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    [LV.3]七品 酒徒

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    发表于 2022-12-16 21:04:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
    随着最近防疫政策的调整,出现“两道杠”的人逐渐增加,就连朋友圈里也陆陆续续有人说自己中招了。  V0 r/ @5 c$ q1 b6 [8 o' t  o

    / q2 c/ z; m& a' A! E+ i! h! A而当新冠病毒进攻人体的时候,免疫系统积极运动起来,这个阶段感染者很可能出现发热。相对于咳嗽、咽干咽痛、流涕、乏力等症状,发热往往更让人担心。1 m( D' d7 ^; `& u/ ^) r( a  z

    ( \1 ^/ u3 z/ g% g' r那一旦发热是要自己吃退烧药?还是马上去医院?吃药又该吃哪种?……今天可可就为大家一一解答~
    * a4 k1 L4 v0 ~: E; s; E; b7 D+ K: c9 ^. m7 k; U8 P
    1
    0 i. I1 j2 C: X. k+ \
    8 n- u" o" X$ {1 ?- f/ G8 b发烧≠新冠$ I$ r/ Z2 q' R: n* c% L( r
    - _. q8 L, [" a' p) H$ G# {
    冬季也是流感高发期
    # M( L% l* s! w0 f* ]
    9 z9 Y; n& [  r0 n) t钟南山表示,近期出现发热的原因不单纯是感染新冠,也有不少是流感,有少数人可能是双重感染。因此发热患者应根据自身情况居家隔离,或到医院进一步检查。7 h" N0 a" _2 w2 G! D! [
    ; [9 N/ ?0 \+ G- p9 P& Q
    发热的病人一般要注意第一天和第二天,如果一两天还没有退烧,可以在家做新冠抗原检测,如果是阴性,还可以等一等;如果新冠抗原阳性,但又没有什么其他感觉,也先不需要去医院,居家就行,但若是不适感严重,则需及时就诊。
    % {8 S( R! n3 t' S) b$ I! P6 A7 I/ E6 L% W* p  u
    1如何区分流感、新冠?流感的症状
    - ?) w# m5 M  L6 Z. i4 \% |& O( K6 u4 J) K: `6 a* w
    主要有明显的发烧,并且通常为高烧,一两天内体温上升到39℃以上,并伴有全身症状,患者会出现肌肉酸痛、头痛、乏力等。病程一般是1-2周。
    ( M+ R, ?) B5 v
    3 y' i& c* y! G) q3 z# B' Q新冠的症状
    0 T2 ^. f. |7 ~  [+ E5 W' H$ [- Q; A" F! `' l; ^
    一般来说,普通中青年感染性冠病毒后大概7天左右会核酸转阴,期间会伴随不同的症状,且症状程度也会发生变化。2 W& u: D  a3 h9 G( v7 s$ B

    2 G0 C" P/ r6 i5 K①第一天,症状较轻。轻微咽干咽痛、身体乏力。
    , x: Q4 l/ `7 |( I5 b1 M. a$ O, H, |( V" l0 ~  K
    ②第二天,开始发热,部分年轻人高烧39℃。% \9 n1 w& m0 o; j* P" X

    , @! |! K, U) |③第三天,症状最重的一天。高热39℃以上,浑身酸痛乏力,咽痛加剧。
    ' {7 u( b+ A* M9 q- G0 P% ~% z- h8 t/ \- s! t* c
    ④第四天,体温高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常。一部分人开始流涕、咳嗽。
    - X% E" Q3 Q! P: T2 n2 I$ w* O3 i
    ⑤第五天,体温基本降到正常。但是咳嗽、乏力等仍然存在。3 ~2 h. s' _6 J
    8 U/ Z' @: ]& M+ X$ Q& C) K
    ⑥第六天,不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。可能出现核酸转阴。$ T" k/ s( [- m0 B9 l
    3 N" k0 m% v' \) L; n# p! y7 u2 `
    ⑦第七天,所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。/ r4 o3 A& P% u' F) R

    3 _1 V" V( g( L1 G5 }" q不过一些老年人,尤其是70-90岁及以上的老年人,他们的发热过程可能会更复杂,并同时伴有呼吸道症状。' [7 x2 c" E, M2 f3 O" d
    8 B  {% z' J1 W$ o! k  T6 V: v- u
    新冠与流感有很多相似的临床症状,想要明确病因,还需要通过抗原或核酸检测加以甄别。
    ! W% \7 T* s% M+ Q% x* ]
    : D) D2 A$ \3 D提醒:新冠与流感都可能引发严重的并发症,比如:肺炎、急性呼吸窘迫综合征、器官衰竭、脑炎、心内膜炎等,因此,对于一些脆弱人群,比如:老人或免疫功能低下的人或患有基础疾病的人需要特别防护,不适严重的需及时就医。
    7 S/ r( Q% k; q9 Z& m! X- q( v) U) I. G/ Q, x
    2# Y$ d/ }# B2 \" M

    / w- ^; }  v* |/ Q' }7 L, T: `发烧就得马上用退烧药吗?* s5 z* F  ]2 ?3 E  Q  q: l
    ( I: d) q# N6 g7 f4 r. x
    不一定
    3 S0 k" f: t; C+ C, w, t0 @
    # a' S* l! C: j- F正常人的体温在36~37℃左右,若是超出了,则可被定义为发热,不过人体不同身体部位的温度有差异——在大多数医学研究中,以肛温≥38℃、腋温≥37.5℃或口温≥37.3℃为发热。2 {& e5 t* C$ {2 z3 t' G
    ; V0 b2 u3 X; Q+ n0 _8 N7 P7 t' a
    1新冠发热的特点
    + ?. J$ [1 {' t& f) U
    9 j* p* n/ L* b% h①早期,可以是持续性低热,体温在37.3-38度左右,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。
    , t# O. [3 g& k& N/ o# I
    1 P6 Q% l* [3 N9 k% f- ^6 J. s②晚期,有的持续性高热,体温高达39度以上,有的甚至高达40度,常伴有肌肉酸痛、周身乏力等。
    # L( t2 z( H3 l0 N$ v, U- \
    * }0 G& S( Y1 F0 V9 Y- [# Q不过也有些人并没有发热症状,只是影像学检查会发现肺部有相应的症状,而且核酸检测也是阳性。/ x; a1 j# Z; P* J+ h! ~% K

    $ K8 V; x1 d' O2发烧时要不要吃药?得分情况+ J  s4 q3 O0 j7 x$ ~

    : C- P4 S' [% r& o3 H) Q- o发烧其实是人体的一种保护性机制。当病毒、细菌等侵袭身体时,身体会主动把体温升高。这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓,还会增强免疫系统让它们更好地战斗。
    ( i! n) s6 w$ `9 x7 C, E5 d, D4 a1 `( ^6 z. I2 p, d4 c$ k
    强行降温不让身体发烧,反而对病情恢复不利。
    % @6 I6 U* l6 C0 |' u% r4 ]# t- ^, @
    因此,体温不超过38.5℃且无其它不适时,最好先卧床休息、多喝水、清淡饮食,或是用物理降温法:
    * [- k9 N/ L) l: |( U- q8 Z" ^; b" K% `  S$ ]
    ①温水擦浴:用低于患者体温的温水毛巾(32~34℃)反复轻轻擦拭大血管走行处,如:颈部两侧、腋窝下、腹股沟(大腿根部)等处。0 h# @! r+ o1 T7 W
    7 Z* d! r3 v! [  ]% D( a2 d
    ②冷毛巾降温法:将冷毛巾放置于病人的头部、腋下、腹股沟处。每隔10分钟左右换一次。  m& R* _% u( B0 p5 z$ x
    & a# F  d- M# V3 l. R1 u
    若体温≥38.5℃,并且伴有头痛、喉咙痛、肌肉痛、呕吐等症状,人会十分难受、精神状态不佳。这时候就可以选择吃退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。' f/ H1 R: _2 J; z8 P

    $ l4 Y8 C5 ?- F% s6 `5 _不过说到吃药,可可就要提醒大家,不能乱吃,否则可能比得“阳了”更麻烦!0 J) H8 a/ C" J; c6 Z- Y$ W- w

    : ^2 E  ]6 C9 i" U3* U/ g% a1 @4 o# Q3 W

    & ]# j3 b- B% O7 d4 T& o% B盲目吃药
    ( ^) V  q+ B0 J, R0 n
    3 I/ d, R  m) m$ F. L5 `3 Z可能比阳了更可怕
    - m% Y# S7 Z' L( M  N% c5 F9 E+ B# P6 H& B# E8 V/ U$ [# Y4 Y. s/ e
    案例
    : K/ I  f, _3 ~$ E( S
    + d4 H1 |! }: `5 L* K% [; N. L( E因疫情放开,小李也随大流囤了很多药物,连花清瘟、布洛芬、急支糖浆……
    2 z% m! ~0 c# ?4 r- b/ Q& T; x  f3 [% {1 V) Q
    在本市疫情结束前,他就已经吃上连花清瘟了,说是能预防新冠;防疫政策放开后,他觉得防护需要更加到位,又吃上了布洛芬。
    * P' u0 \' ]' A5 V6 q$ t/ l
    % _% @3 S0 O0 Y2 E但3天后,他出现了身体乏力、右上腹不适,食欲减退等,还以为是原本的感冒严重了,又增加了药量。
    % _' c- f1 \; {3 H( D% T* f: d- x/ P: Z5 Z+ Y: p% d1 N
    两天后,小李发现自己身体发黄、发痒,眼睛也变黄了,于是到医院检查,诊断为肝衰竭,命悬一线!
    ( G9 f; P$ ^5 w, o" }* N+ \
    4 L( f0 I  z% [) z* p这样的情况不在少数,前几日,话题#他们没感染新冠却因多吃药进了ICU#就长时间霸占了热搜榜,很多医生也都表示:随着囤药的居民越来越多,来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加!  Y( j( _( F; O3 g' D7 {

    1 B1 Y2 b1 I) t3 f7 V那究竟该如何正确用药呢?这些注意事项需牢记:
    . d8 w# h0 v" T  E5 X0 f+ [' l1 Z3 f1 `9 O6 S0 X
    1没有症状,不要吃药' |9 A' ]& j  v- Z6 H5 X
    " h" B5 T! M% E0 f* B9 m
    新冠感染后,如未出现发热、咳嗽、鼻塞等症状者,则无需使用药物治疗。
    6 v8 c( X2 d7 ~$ ~9 V2 g$ o5 Z5 E6 r5 O- p, y
    退烧药、感冒药、止咳药等都不能预防疾病,只能缓解症状。所以在无症状时,切勿盲目服药。
    8 D9 \& \% q' \7 z. N1 C, ?
    ) [! b/ ]* ^2 H, ~' B) ?2退烧药选用一种即可,且要控制量
    + _1 w0 \- ~* }; H2 @. k8 Y9 I8 X$ C. o" q; O5 V
    对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物,属于同类药物,一定不可以同时使用,否则可能会导致急性肝衰竭。
    % T1 v' F* _) z( x
    9 q$ e7 }, x( `* f" W" k对乙酰氨基酚两次用药间隔至少为4~6小时;布洛芬用药间隔至少为6小时。这两个药在24小时内均不可使用超过4次。
    : V" h! t/ |7 ^) D' g* X% l9 s0 n% h( ]. E* J+ U
    3退烧药不要和复方感冒药同服
    & A1 x, d/ `4 X4 T( F5 Z: Q& G7 n9 k  o; R7 D1 g, A, l% O6 x
    很多复方感冒药、中成药(如:感冒灵、VC银翘片、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒冲剂等)中都含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量的风险。
    9 u$ Y8 G) ]/ n; t; J* K8 j2 ?! Y0 u. A1 q# J
    所以在用药前要仔细阅读药品说明书,否则可能会因服药过量或蓄积,增加毒副反应。
    9 H' H; P& W$ G! l: }4 b* h
    5 w3 B7 K2 V2 q4不要滥用中成药,尽量每次只用一种. s+ Z( Y- t7 ]/ l8 s) n
    4 u  A/ ^2 F4 o' z
    连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可,没必要两三种一起服用,因为它们都含有清热解毒类的苦寒药,叠加使用易伤脾胃。
    # M4 }2 z' W; s, K7 {5 L
    3 ?+ J; \9 ]' F; d* B
    4 D9 v( |' ?+ T& w8 i5避免食物与药物相互作用
    1 k) n. U( B& |5 q7 k" X3 j, p7 w' V- _9 ~2 i
    服用对乙酰氨基酚期间饮酒,可损害肝脏;服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险,因此服药期间,避开烟酒。
    - y# R& v7 d4 }, ^! H
    / w8 S! ~! v9 Y" y0 }- M4
    ! K7 X# f1 J1 }6 `; `4 D: a$ e
    8 ]1 `5 @0 |9 ]( k- B4 o如果确诊了,以下情况一定要去医院: J: f6 E, d  h+ y' r! S# n
    8 Q1 j& d: _# M1 Y' q% }% c1 {
    对于大部分人而言,奥密克戎新冠病毒感染是能自愈的,通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后都能够在7-10天的时间里获得明显好转或康复,如经居家药物治疗后无好转或者出现病情加重甚至危及生命的情况,应及时至医院就诊。( d2 M9 @1 X2 `3 R9 r1 L: d

    & K' m% u& E7 O& N以下几种信号帮助大家及时识别、判断自己和家人是否需要就医:
    % P( [  y. U5 M  d' q6 t) m, b
    * D- u9 A9 Y4 l$ h/ X①有明显的呼吸困难,喘不过气的情况;
    9 @) R6 o' ^* x% z3 ~+ L  G( _* w  w, H' X
    ②服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃,且发热病程超过3天;8 p) P" L1 N4 P0 Z0 Q# I" y) q
    % u" U+ ?# M. J' v) y
    ③持续不能饮食,或腹泻超过2天,且服用止泻药物治疗后症状还是没有改善,陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状,建议就医处理;/ J; M. I5 R/ _+ Q7 e
    1 ~3 H1 I0 s2 Y& o4 D/ H" U6 z/ q
    ④有些患有慢性病(如糖尿病、高血压)的人群,若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及时咨询医生或者到医院就诊;3 {$ @" S$ L8 ]  t+ B2 t

    $ A" [' h% d$ z( ~⑤密切关注特殊人群的健康监测。如儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况;孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况需及时送至医院就诊。, v6 l5 n- d! C# A/ j
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