肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指有多种致病因素——如病毒(EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、脂肪肝、自身免疫因素、严重急性呼吸综合征(SARS)、肝豆状核变性等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。但这些病毒所致的肝炎是全身感染的一部分,不包括在“病毒性肝炎”的范畴内。
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原来大家谈虎色变的肝炎不是这麽回事?
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因为引起肝炎的病因不一样,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等各方面往往有很大的区分。
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肝炎病毒知多少?
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! F3 g' ]. L# v! V0 G• 通常我们生活中说的病毒性肝炎(viral hepatitis),指的是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性疾病。目前按病原学分类的有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。
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• 曾经遇到一位眼科会诊患者,医生告知患者有“丙肝”时,HCV RNA:4.67x108暂时不能白内障手术,需要抗病毒治疗,患者一脸茫然的告诉医生,我穷的从来没有吃过“饼干”,咋可能得“丙肝”,可想而知我国公民多么需要医学科普知识呀!大多数老百姓问卷调查只了解甲肝、乙肝。
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. \! Y E c* Z- w# m/ _临床表现不典型就不是肝炎吗?
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1 N2 S/ w7 }" k4 B2 h大部分患者无明显不适症状,查体发现肝功转氨酶异常,从中可以得出查体的重要性。
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3 G0 Y% p& t3 r0 A( i/ @5 V8 N肝炎的危害您知道吗?
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• 肝炎如不及时治疗及控制,可逐渐形成肝硬化、继而可能发展为肝癌等而危及生命。
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有哪些并发症呢?1 o$ j. Z" Z7 [ ^3 R% _
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• 肝硬化、脾大、胃食管静脉曲张、急性上消化道出血、腹水、肝肺综合征、急性肾功能不全、肝性脑病、肝源性糖尿病、感染(以腹膜、肺、胆道为主,革兰氏阴性菌为主)、肝癌等。
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肝炎传播途径有哪些?" d) [* d+ E! B8 ]
0 b- a/ [$ c+ i5 f) h8 u# k• 甲、戊型主要表现为急性感染,经粪-口途径传播;
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/ [+ ]* J; B# O u4 ^; Q2 N9 g• 乙、丙、丁型多呈慢性感染,少数可发展为肝硬化、肝肿瘤,经血液、母婴传播、多次输血及血制品、血液透析者、多个性伴侣、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者; * o0 y7 a! D" _# _( J
; W! }1 N- H9 y! a• 日常生活积极预防:切割的伤口需要用绷带包扎不暴露以免感染,不共用剃须刀、牙具、指甲刀、毛巾等用品。
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; i9 p, P! K- y0 K2 A科学合理可防治
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' Q2 R, p: Z4 a- M5 M• 疫苗接种是预防乙肝的根本途径; . S# N5 M- f& G1 K2 E% ?+ T; P
: T: O7 ?0 M. z# y# I• 定期筛查、尤其妊娠前别忘了筛查肝炎, 科学的母婴阻断技术:95%以上的新生儿免受乙肝病毒感染;
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• DAAS类药物:98%以上丙肝患者在3个月内得到完全治愈;丙肝基因3型难治型偏低;
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• 正确的治疗乙肝,目前临床上有长效干扰素治疗,部分患者可达到临床治愈 ;4 s4 C# q1 n8 a3 z
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• 接受科学合理的科普知识、视频、宣传册 ; |