最近幼儿园、学校发热患儿骤增,表现为快速高烧,不易退,退烧后再次发热。烧后转入咳嗽期,持续时间长,儿童俱多。成人以咽部症状为重,伴头痛和周身不适。传染性强。血常规检查多显示白细胞总数不高,中性粒细胞比例偏高,快速CRP多显示略高或者正常,愈后差,多半患儿痰多不易咳出,一半以上伴呕吐或者腹泻,易造成心肌受损。究其原因,是流感病毒来袭。
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& I2 u! c) J0 Y" \3 `流感为致死性疾病,所以,及时鉴别,及时抗病毒治疗尤为重要。
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5 L! M, Q( m/ Y2 M8 ?2 k4 o# Q流感不同于普通感冒,系流感病毒感染引起。它会使易感人群出现肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症,导致病情迅速恶化,乃至死亡。我们最心疼的孩子,就是流感的易感人群。原本孩子的免疫力就远不及成人,面对流感,更加脆弱!
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4 r( f$ b) ^: Z+ Z$ f- x8 {如果在流感流行期,孩子出现下列情况之一,需高度怀疑可能感染了流感:
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$ t: w$ Z8 b. y4 X5 G❶ 孩子骤然起病,伴有发热、咳嗽或咽痛等急性呼吸道症状,并在几天内持续性加重; & K; {8 t. J5 V9 Z! M
, H r' n& G3 Z! s❷ 除发热外,还头痛,全身酸痛,婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁,拒绝吃奶等; 8 V/ I, B/ F7 W/ d' K% ]2 d
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❸ 婴幼儿突然发热,39-40℃甚至更高,口服退热药体温下降不明显,呈持续高热状态;
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❹ 家里多人相继发热,或幼儿园、学校出现多人高热,孩子也随之突然出现了发热症状。
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, x5 U. E& q' R8 w流感和普通感冒鉴别如下 2 E7 w* d$ G" |5 O9 s
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“流感”不可怕,可怕的是“流感并发症” 6 O5 B3 ]: T; C* L7 }9 E+ e
' U! P3 u! x$ ^8 u☆ 肺炎 发生率为5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难。
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* W3 D& N7 O5 F# Q☆ 瑞氏综合征 偶见于14岁以下的儿童,主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状。 6 r$ P1 z/ Z& p2 C
3 e* {' `9 k* t5 L3 u- {2 M☆ 心脏损害 主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。
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☆ 神经系统损伤 包括坏死性脑炎、脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎等…… 0 r2 X& T/ v$ o9 _6 |# U0 W$ }
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流感的高危人群
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; f% [; r% f3 I1 ?1 X5 k# O(1)年龄<5岁的儿童。(<2岁更易发生严重并发症)
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(2)长期接受阿司匹林治疗的病人。
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$ C) Z2 Z- S: k/ Q* f& a- ^( A(3)病态肥胖的患者。 ; Z1 G3 S, w: m& ] b
# t6 u' W# U$ j* `, c# v& c(4)患慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、血液、内分泌、神经系统疾病和免疫缺陷患儿。 & ?1 t* o- j% l1 c; v9 ^
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1、 不要带宝宝去人多地方,公共场合,以免交叉感染。 . l. e1 |. y! S
; ?. m+ [% g9 d! C+ O/ @2、 出门一定要戴口罩,做好预防工作。
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3、 家里随时保持通风,饮食清淡,适时加减衣物。
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4、 多喝温开水,多吃蔬菜。 8 ?. T3 B2 O7 Z& W
: A# q; @& M- ?# `/ |1 e5、 对于鸡鸭等食物,一定要烹制熟,生熟的分开放置,避免污染。 , M+ \2 H9 U7 @3 O$ K2 l
4 j) P6 y6 ^ G6、 按时接种流感疫苗。 5 F, Y; z9 ]/ P# c' T5 n
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7、 一旦出现流感样症状,口服抗病毒药物磷酸奥司他韦。尽量在48小时之内服用,更有助于效控制病情,缩短病程,尽量防止并发症。 |