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今天来谈一谈女性的预防的重点——定期健康检查。- D# {& ^- c/ F' ^. D8 \
b: ]3 e1 J" Q- {: [, q18-39岁的女性2 }! p! O4 Y& V1 {0 W+ a' f$ i* J
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1、血压的测量
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# q3 }# z" i/ y% N3 ^+ g: r; W18-39岁的女性需要每2年测量一次血压 。如果收缩压在120-139之间或者舒张压在80-89mmhg之间，则需要每年测量一次血压。 如果收缩压在140以上或舒张压在90以上，需要及时就医。 如果合并有的糖尿病、心脏病、肾病或者其他疾病，则需要更加频繁的测量血压。" x* V9 l5 P( v
* j% Q' u0 P6 X2、胆固醇的测量
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如果有心脏病的高危因素，则需要在20-45之间就开始进行胆固醇值的测量，如果没有，则从45岁开始测量。如果合并有糖尿病、心脏病、肾病或其他疾病，则需要定期测量。$ ?0 H5 {3 n. c5 q. y0 i; Z
/ ~1 f Z g) F W+ a/ z& o9 g3、糖尿病的筛查7 B8 |' }+ \$ M
0 q, |# s; P T; u, R, [8 u( Q' L- P; a如果BMI>25，或者是有其他危险因素，则需要测量血糖。BMI>25意味着你已经超重了。
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5 p' X& M6 l, `4 j5 j4、牙齿健康+ \8 H* E. Y/ J1 h
4 @( W% v- ~2 B- d. R" E8 k2 l7 W每年都要进行牙齿健康的检查，并洗牙。2 C1 I, r4 h; f, {% n
" }/ a+ M6 R \3 J+ W( g5、视力
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3 ^8 w2 ]2 s8 o& v如果视力或视物有问题，则需要每两年进行一次眼科检查，尤其是青少年时期更应该定期检查。
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6、其他的筛查如果有结肠癌的家族史或者有结肠息肉的病史，或有炎症性肠病，则需要进行结肠癌的筛查。40岁之内的女性，没有必要进行骨密度的监测。
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, I$ A$ Q2 n) V7 h4 x) D$ ]. Q40-64岁的女性
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一般推荐这个年龄阶段的女性每年进行一次健康体检。" d: A \7 }' M3 ^
: C6 S& J1 ?; R1 ]$ W6 P# `1、血压的监测原则与18-40岁相同。, H( B; W3 L# v. B/ f- \8 z- Q
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2、胆固醇和血糖的测量在一般的健康体检套餐里均有。但如果合并有糖尿病、心脏病、高血压等疾病的话，则需要遵医嘱定期监测胆固醇和血糖。
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/ S1 s4 ?' [9 x' k) c3、这个年龄阶段最需要注意的就是各种防癌筛查。" \" I! Y3 X# ^5 c
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乳腺癌：40岁以上的女性每年需要做一次乳腺钼钯；20-30岁的女性需要每3年做一次乳腺体检，40岁以上的女性则每年一次；乳腺自检需要从20岁开始；由于一些女性的疾病史和家族史，需要提前开始行乳腺的检查（详见“乳腺癌的那些事儿”篇)
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结肠癌：女性需要从50岁（如果有结直肠疾病的病史或家族史则应更早）开始筛查结肠癌；筛查时可能会发现一些息肉，息肉可以在转化成癌症之前被治疗。也可以在早期发现结直肠癌，使其得到治疗。 g1 g* p8 d0 n
/ I4 m' I1 c* X* O( ~, e2 y子宫内膜癌：所有的女性都应该知道绝经后阴道的出血、流液可能是子宫内膜癌的症状，需要及时就诊；有一些有高危因素的女性，需要每年做子宫内膜的活检。
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! n: [. F1 J. U& b肺癌：戒烟戒烟&戒烟；55-74岁需要常规检查胸片；如果有家族史或吸烟史，则应该更早开始检查CT；没有吸烟史或者很久之前就戒烟的只需查胸片。
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宫颈癌：有研究表明，93%的宫颈癌可以通过宫颈防癌筛查和HPV检查以及宫颈癌疫苗预防。宫颈癌疫苗目前中国大陆没有，只有中国香港有。有性生活史的女性从21岁开始进行宫颈癌筛查；一般来说，比较推荐从21岁开始做宫颈抹片，因为青少年的宫颈癌的可能性非常小，即使出现宫颈细胞的异常，也很有可能自己消失。在21-29岁之间的女性应该每3年做一次宫颈抹片，如非宫颈抹片提示有问题，该年龄段的女性不需要进行HPV病毒的检测；30-65岁之间的女性每5年需要做一个防癌筛查和HPV。也可以每3年做一次；65岁以上，之前的宫颈防癌筛查都正常的女性，不需要再继续做宫颈癌的筛查。但是之前出现过宫颈病变的女性需要根据医生的指导继续筛查；切除子宫和宫颈的且没有宫颈癌病史的女性，不需要进行宫颈癌的筛查；有宫颈癌高危因素的女性应该更频繁的进行筛查。7 ^6 P* |- }$ u$ f
( s6 H: g' x" l& P& c9 ^4、骨质疏松症的筛查, z2 W# S' f9 n P" r8 s- ?6 D% j
3 a9 Y/ X" F8 W h# `( V+ @6 a绝经后的女性都应该补钙。多晒太阳，以预防骨质疏松症的发生。& f `3 |! h: W& G' m7 R
" }0 w- _1 |4 l8 q" v% k5、牙科和眼科的检查与之前相同，但这个年龄段要注意是否有青光眼的出现。
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Z& k4 d: r2 ?4 X. s65岁以上的女性
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0 d6 T; d% }# Z4 o1、65岁之后的女性，均应进行骨密度的测定，以及早发现骨质疏松1 T$ m" [% i5 Y" ^8 s! J' F; I
' |. x& E, D6 Q8 z2、如果10年之内的宫颈刷片结果均为阴性，则不需要再定期进行宫颈刷片。0 Y" v3 X$ c* ]9 ]0 ]
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3、其他癌症筛查和眼科及牙齿检查，与65岁之前相同。
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# `" c$ }7 j I7 Y: @# o4 J在你的体检过程中，你的医生会根据你的表现，评价你是否有抑郁的表现、询问你的饮食和日常生活锻炼规律、是否有烟酒史、平时是否注意使用安全带和安全座椅等。
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发表于 2023-1-7 08:56:20
