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肢体麻木、无力,到底是哪里出了问题?

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    2023-8-1 13:55
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    [LV.3]七品 酒徒

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    发表于 2023-5-29 07:56:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
    肢体麻木是指肢体的感觉功能减退或消失的异常感觉。“麻”指自觉皮肤肌肉内有如虫行感,并按之不止;“木”指皮肤无痛痒温冷感觉,并按之不知。肢体无力是指肢体运动功能障碍的表现,程度可以从不影响日常活动的较轻微肢体无力感,到肢体完全无力瘫痪状态。有时肢体麻木与肢体无力同时出现。6 p0 t# e! D4 O/ F$ R1 @( s2 ], W

    5 E% n- M) q3 c4 X3 e7 L1 ~. F肢体麻木、无力,一定是疾病吗?& ~& T0 v( u( }  \

    7 B- u! d" N8 T5 Y4 F" P四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。& |2 b5 K; W* N9 \' u, P) `

    " K4 l$ ]# F! m8 ^9 r这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。如果四肢麻木同时伴有无力,而且持续时间超过十分钟以上就要怀疑是疾病,建议到医院就诊。
    ! A4 O+ a7 e  j& L+ U* q5 {/ w: e) s' n$ a
    肢体麻木有哪些具体表现呢?; Y, z% `; i. u+ b

    9 H7 m8 I8 |$ q) I% C肢体麻和木或麻木都是浅感觉障碍的表现。但是在临床上医生与病人所指肢体麻木往往是不一样的。# @/ r5 l& o; m5 P8 g
    % I' z) D0 P, ?- `: @$ v* X
    病人常把紧绷感(可见于水肿)、冷热感(可见于血管舒缩功能失常)、酸胀感(可见于肌肉扭伤、缺血、炎症等)、运动障碍(肌肉、关节疾病或运动神经损害)说成麻木(感觉神经损害)。8 |+ ]3 d; n1 |, J  I1 k
    2 J) |- `. Q; [
    其实肢体麻木可简单地从下面三个方面去理解:0 J6 f( `# c) r
    ( {7 e3 A3 i  A5 m* G' c
    ①感觉增多:蚁行感、虫咬感、电麻感等;! t/ d" a# X3 B1 a- N; s
    ②感觉减退:也就是痛觉、触觉减退,感觉皮肤变厚了,要用力掐才感觉出来;
    $ f6 J5 c! v1 u) @: w2 t8 M③感觉消失:冷、热、痛、痒均不知,像不是自己的身体一样。3 p' f: X5 H1 r" m. x

    ( R' i& x( |+ U4 i9 W) C- C; ]引起肢体麻木、无力的常见疾病1 J* f& m8 W, d0 Z! F8 h; G$ }
    ! z9 B% v6 M/ Z  L
    有哪些?
    3 P9 i9 g, X* ^4 Y2 W9 ~) ^8 a" q
    - R) j& I) V: p. Z' _$ |可以引起肢体麻木、无力的疾病较多,其中常见疾病大致可以分为以下三大类。8 r; {# [+ N. U! Y/ p2 y2 Z
    * U) H; l( k" n7 k3 \. F: \  G" T# F
    第一类:周围神经病变,如营养缺乏和代谢障碍性疾病、中毒性神经疾病、炎性神经疾病、急性感染性多发性神经根神经病、脊椎骨质增生性疾病等。
    , ^1 Q- A1 j2 O- g: n/ Q# a第二类:脊髓病变,如脊髓压迫性疾病、脊髓缺血性疾病、脊髓炎症性疾病、脊髓外伤及出血性疾病等。; Q! {: D6 Q# P9 p
    第三类:中枢神经病变,如缺血性脑中风、出血性脑中风、脑部肿瘤、自主神经功能紊乱等。
    . ]4 Y3 V8 a8 b; V. ]; R6 s  Q/ g; u2 z; ]2 Q
    肢体麻木、无力,都是“肢体”出问题了吗?: E4 a4 k' f# h+ d3 n8 P4 I* e
    8 S' @, v5 O  W* ]- Z
    肢体麻木、无力的发病原因如果来源于周围神经病变,常常有局部肢体的问题,但如果是由脊髓病变、中枢神经病变等引发,那么局部肢体表面看上去没有什么大问题,但它们所隐藏的可能是更大的问题。为此,对于局部肢体看上去没有什么大问题的肢体麻木、无力,要特别小心,并需要及时就诊。
    0 |8 ^+ b/ C( O" ]% g+ Z
    ' F4 L- ~, v. k麻木、无力出现在一个肢体& O7 [0 N; R- u# `
    与出现在一侧上下肢的病因
    1 q3 Y% D3 g$ @9 J9 O一样吗?
    4 O) h' u! ^: f) G$ a+ L, [. T8 R6 Y( M) N7 m# n
    麻木、无力出现在一个肢体与出现在一侧上下肢的病因不完全一样。单个肢体出现麻木、无力的原因可以是周围神经病变,也可见脊髓病变、中枢神经病变。
    $ j/ Y8 [- _  K  o但如果出现一侧上下肢体同时麻木、无力往往提示有大脑中枢神经损害,需要做进一步检查如头颅CT、MRI 等,明确病因,以防误诊。
    2 V( f; `, }. |& I2 D3 @
    + Z1 R+ V/ M+ A7 `- C! E+ x6 X) K1 S3 U. ~
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