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从乙肝到肝癌要多久?乙肝患者要滴酒不沾吗?

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    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2023-6-15 09:49:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
    38岁的钱先生前8年查出携带乙肝病毒,当时吓坏了,积极配合医生治疗了一段时间后,觉得没事便没再管了。
    6 j9 ]9 v- R2 ?; ?9 e7 E上个月钱先生突然感觉全身乏力,还出现了胸闷,腹胀腹痛,到医院一检查,发现肝脏内有一个肿块,医生诊断为乙肝发展成了肝癌。+ \3 c% I1 f( w- N5 R: m

    8 E/ q) w) T0 u0 o# A乙肝是诱发肝癌的重要原因之一,多数感染者正是因为未进行规范的乙肝治疗,且未注意肝脏日常维护,才导致多种并发症及诱发肝癌发生。所以,乙肝患者必须注重平时的治疗与调养,以防乙肝最终演变为肝癌。$ g2 D- }- {- W! p8 P

    1 t/ d- u1 c! V' y" Q, T5 R01
    * a0 @/ t3 ~2 u/ E  N; `. ]
    / J  ^! M4 s8 r% H, [* K6 Y2 f2 @从乙肝到肝癌,需要多久?5 j: I1 P4 x5 z, d& {6 l
    : \  |5 I1 p9 H
    乙肝病毒是导致肝癌的一大诱因,流行病学专家也发现,乙肝流行地区同样也是肝癌高发地。但关于乙肝多久演变成肝癌,目前医学界说法不一,因地区、种族等因素,数据有略微差异。0 u4 T8 z. S2 E0 t
    总体而言,约10%-30%的慢性乙肝需经过5-10年才能发展成肝硬化,肝硬化中又有5%-10%经过至少5-10年才能转变成肝癌。
    $ F- b! h. h# A3 P. L: |7 {) @4 I& Q  U
    从乙肝到肝癌,一般只要三步:
    - h( f( P  |" I第一步:肝炎
    + E. x. p& l- P3 i: G0 P2 M感染病毒后,人体免疫细胞会作出应答,在清除病毒过程中,就会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而引起肝炎。一般引起肝癌较多的,是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎。; n' M4 F; X3 u& H

    - L; l, a: F' K/ [第二步:肝硬化# s' l& g* ]8 M6 V8 K8 ~
    肝损伤、肝脏炎症的持续存在,肝脏受损后一般只能做到瘢痕修复,其表现为纤维化,纤维化继续进展,肝脏逐渐失去弹性,就会硬化。! n# Z' H8 g' O  H: M
    - I: l7 t' V; _, i/ a! K
    第三步:肝癌( k0 \. H1 t6 b  X6 ~
    肝硬化后,患者可能伴有糖尿病、肥胖、内分泌紊乱等,人体免疫系统功能异常,就会导致肿瘤监测能力减弱,免疫系统无法及时清除变异肝细胞,就可能发生癌变。5 o# K" b2 B- S9 d% p

    ; ]" l- a/ t% R02
    ! r! n9 V8 V& m6 R5 G3 |
    / P/ V& m4 U  {6 d! d. |- S哪些人是肝癌的高危人群?9 D6 m  ~7 w& S) l& m
    并非所有肝炎都会发展成肝癌,但是具备下面这些因素的人群可能患上肝癌的几率较平常人要高,主要包括:
    - t1 u6 i  e+ M; L5 B; Q) w1 N% l. e5 q- E. f' _
    乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染者;
    # `5 Q; U) P( o) I; |0 Y长期酗酒(酒精性肝病)人群;
    % p9 K2 T  H* `2 i2 K非酒精性脂肪性肝炎患者;
    ; i8 q1 ^: d5 [! w* A食用黄曲霉素污染的食物人群;! [" Q- {! o/ [, D) h! l( f
    有肝癌家族史的人群;
    9 t+ R* K8 n. F5 r2 B# P+ c: `多种原因引起的肝硬化患者;: e/ b" P" Q5 K# c) x
    男性>40岁。( F, L$ V- ?& S, Y& \: B
    对于肝癌高危人群,应注意定期筛查与监测,有助于肝癌的早发现、早治疗,有效提高肝癌疗效。肝癌高风险人群,建议监测起始年龄应为40岁。1 m, Y8 m- z& K6 m
    " a& l: b- f: G
    目前针对乙肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌,有多种前沿创新药,在国内各地开展临床招募入组可免费用药,获得公立三甲医院绿通和交通补贴如果你有用药需求,请扫码下方二维码,添加绿色通道小助手咨询报名:' Z, k1 k  D$ O" ^. y6 B2 ~
    . P0 x1 F* X( r# A
    03
    / e/ Z- l5 i3 L! s  c) b4 _' ]) x& `' F, H3 z% n
    国内治疗肝癌有了新突破6 I& i6 ~3 i. t6 c: k4 X4 ?
    : O: O8 B! u6 L2 p5 H5 e  f
    在治疗肝癌的手段上,早期肝癌治疗大多以手术切除为主的综合治疗,通常以常采用手术、肝移植、介入、消融、放疗等局部治疗方式,还有靶向治疗、免疫治疗、化疗等系统治疗方式。
    8 Q/ L! i' i( e% _: N3 \- h- n6 T% @- @+ _
    值得一提的是肝癌治疗还有一种较为有效的治疗方式——钇90微球治疗。这是一种无需开刀,就可以灭杀肝癌的先进技术,但由于技术由国外引进,价格非常昂贵。/ k3 |' `* `8 S: _' ?5 m
    3 s) ^& w2 f0 t' I+ X3 r- ^% r
    为了打破这一僵局,今年3月24日,中国自主研发的钇90微球首次在临床上应用,这也是全球首例采用中国自主研发的“钇90炭微球”治疗结直肠癌肝转移介入手术。
    " Q- ?, B9 D8 l) m2 f
    5 k0 Q  Z# r4 V& b* z该患者结直肠癌肝转移,治疗非常棘手,如果按照传统治疗,生存率非常不不理想,仅有10%,且手术难度非常大。而通过钇90微球技术,耗时40分钟,患者就完成治疗。0 j  b+ S, e' k! a; b! G# P
    5 g9 Y" @+ `5 A5 @6 t  [0 V+ g
    根据过往数据显示,使用钇90微球的晚期肝癌患者1年生存率为97%、3年生存率为86%、5年生存率也可达到86%,效果甚至媲美早期肝癌根治性手术治疗。, b- x' D) x% b  ^. c1 t

    5 N% V' i+ _( S7 U. N, U3 D- {+ |04
    2 q6 Q, p9 T) `% e2 L) o; g
    1 R* O3 o! s6 k乙肝患者要“滴酒不沾”吗?
    + D  @- ]; b) [8 k众所周知,喝酒伤肝,那乙肝患者是否真得要做到彻底戒酒?
    ( v, r. T2 g' N8 o研究发现,饮酒合并乙型肝炎患者的病毒载量显著提高,可见酒精可抑制机体病毒免疫反应,增强病毒的致癌作用。另一方面,病毒和酒精会导致慢性炎症,引起肝细胞失控、突变,因此乙肝病毒慢性感染同时,长期摄入酒精,极有可能进一步增加肝硬化和肝癌概率。+ m. ]6 v- ~7 U% ]
    即便是非乙肝患者,每个人对酒精代谢能力都是不一样的,乙醇转化成乙醛,积蓄在人体,本身就会累及肝脏,因此没有所谓“安全饮酒量”,想要保护肝脏,最好的办法就是滴酒不沾。
    8 ^& G8 {1 S( z+ M
    $ K. S0 j  g( C9 ^; n( K
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