恶性的肺结节非常少,5%都不到,也就是说绝大部分的肺结节是良性的,我今天就带大家认识几种良性的结节。
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1感染后结节
% B& d P/ P" O一些肺部的感染,也就是肺炎,在吸收不完全的时候会遗留下肺结节,这种结节常常表现为实体结节,然后在实体结节中间会有中央型的钙化,比较特异,如果有这种特征,基本上就是良性的感染后结节了。
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3 s1 j) D! V1 y s. k2肺错构瘤7 f3 t4 e: [' h9 a y
肺的错构瘤,是一个通俗的叫法,里面含有脂肪和钙化的成分,典型的CT表现如下,如果肺结节是这个样子的,基本上也是可以判定为良性结节了。2 Y) a9 ?1 _2 N
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3胸膜增厚
% K! n5 g6 ]( U$ p! z8 ~* i这种情况其实并不是真正的肺结节,而是肺内胸膜组织,这种情况,CT上看上去是结节,其实本身并不是。& x, g5 A$ o( z& `% `. U
这时候的结节一般成实体结节性质,周围光滑,在不同的CT切面往往表现出不同的形状。比如下方的两个图,其实是同一个结节,横切面表现为片状结节,而在冠状位的时候则是呈现条状结构。- ~% @/ j* ?' K" X
( \4 W# s' z+ c/ Y& u0 X1 L4肺内淋巴结$ @- W2 B% C% W; u2 F
有些肺内淋巴结的典型特征是实体、呈三角形,和胸膜呈线状相连,由于其并不是来源于肺实质,自然也不会是肺癌。- g8 k, g8 J" i9 e* y
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5钙化结节
) u. U* E7 I/ J% D! p给大家看一个比较典型的结核的愈合病灶,就是有些之前生过肺结核的病人,会遗留下这样的结节,当然对于医生来说,很不容易,需要仔细地询问病史,并对照结节的变化,比如下图的这个结节,就很容易被误判为肿瘤。
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& b' f0 \( c! M9 g" N% V" e6条索性结节
2 l0 d c& e& ]1 _" G/ R2 a这个在临床上经常遇到,很多CT报告上有时候会写“条索灶”,或者说“慢性炎症改变”,在CT影像上,常表现为长条状的结节灶,比如下图:
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1 i9 h% j# ?/ [8 e' M以上这些结节,是典型的良性结节,一般不需要随访。但是重点提醒大家,这些结节的判断,专业性还是太强,切不可对照着上述文字及图片资料自己诊断起来了。
' `: y1 e6 _( ~% l! L如果你发现了肺结节,还是强烈建议你看医生,让医生帮你判断。本文的目的只是告诉大家,肺结节有很大一部分就是良性的结节,并不是肺癌。 {% g% Z* G0 n) u2 N
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