9月开学以来,上海的儿科医院& w, {0 g/ t5 l J8 v/ ^' T
迎来了一波就诊小高峰: O9 G) L8 N3 Q5 x# A4 }
据悉,从上周开始6 z! y+ @. r5 |" [' Q. @) [
出现发热的患儿一直在增加
1 ?/ W4 x: G. r门诊量较9月1日前增长了30%
u) A( n9 b/ o$ |2 i; c周末就诊高峰期
# |1 \2 c, N; y6 J3 b单日挂水人次可达900人
, ]) B0 j# J, U什么病毒这么厉害?
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甲流、支原体等病原微生物感染5 x& b; V2 Y" z" s, @
有医院单日挂水人次达900人
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$ t9 J! m3 d) D' j+ O3 E" i记者在上海复旦大学附属儿科医院看到,13日上午开诊2小时内,共有90多位儿童挂号,全是发热。10点半以后,患儿人数越来越多,发热急诊将3个诊室增加至5个。& o% @2 E. P/ _. {" y. O6 t
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根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。
/ K% y; x8 C0 H a9 l6 |# x支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。
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) G; A; Z: Y9 p: C' s医生建议:$ ~ V% m" m, ]5 l/ b! N( q
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孩子如出现流感样症状应尽早就医" E0 _+ l( {" X: R! _ i. T* [
7 E' Z& t$ j! v: \% V' L7 {& N复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示:开学以后流感抬头很明显,春季经历了一波流感流行,当时是甲型H1N1,近期流行的是甲型H3N2, 这波我们看到小学生不少, 还有幼儿园小朋友。
& ~6 P3 G4 R8 ^/ U+ p! }% f' i0 n/ p那么,家长应该如何判断孩子是否流感了呢?9 B: J' w6 [/ o; V% v6 D* y
曾玫说:流感样症状往往会有发烧,小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽,大孩子的咳嗽症状会明显 ,还有全身肌肉酸疼也会很明显。7 _, B8 O- i6 j5 r s$ |& H" ?
支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰,8月下降后,9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎,部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。. K+ l) T1 G( g& p) `4 {, f: k) M' v
. G* v( A3 M7 Q2 l: ^7 D t多地发布紧急提醒
: [- f) a# i9 x# _7 m2 |! S( {% \多地发布提示# G& a$ ^$ B. R" W0 O" K
* n# l/ z' M; ]9 t7 ^9 G5 N: ^1 i季节交替 c2 Z& t5 {* E* f* \8 ]
要注意预防流感等传染病) ]0 E7 j1 \& f6 R2 C5 i) o$ p+ A- S! F
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怎么知道得的是甲流?* M" n+ \, |$ Q( O
9 `! E, c( K. ]8 @流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:9 x9 H4 q: Y4 {$ v* w, w) R
首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。
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; ]5 S; H6 J$ }2 K% B: g( ?* l" ~4 A其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。
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得了甲流怎么办?
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' _+ S2 z8 K, d哪些群体是甲流重症高风险人群?
% D' _% I- i: C7 k$ t65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。/ `( C/ X* C/ W7 v- ^
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得了甲流怎么办?( M2 J @! o! Q4 w* P, c9 `+ A$ |
包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。( E: a9 A+ J/ J p2 V
出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:, ~+ R8 o7 ?6 T& @9 @/ W/ v4 P+ D# V
如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。 F5 G! u8 E+ s6 c }1 z- \
如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。
+ J9 p3 r7 W: \+ W1 N" E减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
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3 X6 b9 B) N5 P7 m治疗甲流有特效药吗?
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需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。- ~% j, P7 w( y
目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。7 Z1 D- i( r9 `" Z0 D# s3 z
. [' e% r' X0 ~如何预防支原体肺炎?
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支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。
8 @8 R' ?' G$ t1 T* k7 |专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。# }9 D: `) y" f7 b! K* h; T0 U
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家,还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。
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