“咕咕咕……咕噜噜……”
2 {, G! l. _8 m( U3 N( w8 f
; P/ a2 c' p! i$ a3 P0 o; t8 \刚躺下准备休息的小吴无奈地叹了口气,明明晚上吃得饱饱的,现在也不饿,可为啥肚子却在咕咕咕的叫呢?( ]$ u% C0 k! P0 C* d: R
3 U) X( D. k9 V# I w1 x0 K' J& \近期,小吴发现自己的肚子总是咕噜咕噜响,像饿了很长时间没吃饭一样。3 r( ?- C6 o2 k- }, `6 Z
) R' O/ Y- g {: B
最初,小吴并没有把它当回事,以为是半夜吹空调着凉所致。
* d2 y! T- X7 z
# K' u0 U. ]! N5 E) h+ Z1 S8 a可后来发现,自己的肚子咕咕叫的频率越来越高,有时候每分钟可高达10次以上,且声音响亮高亢,甚至出现叮当声响。
) a8 ]9 Z7 k- ^& @8 o& y* h0 G+ S# ~% r2 k8 |
几天前,和朋友一起逛街时,还因为肚子不间断地咕咕叫闹过笑话,被好友嘲笑肚子会“唱歌”,这让小吴很是尴尬。8 T3 L+ X# N1 H* e7 O
7 @9 O# W) ]2 R3 B
长时间持续的肚子咕咕叫,让小吴有些为自己的健康担心,于是前往医院就诊。
8 m, v! Q/ e+ U, W3 W0 k1 X6 I9 F( k$ o7 v. L% _0 U
经过系列检查后,小吴最终被确诊为肠梗阻,需要住院治疗。% ]; v5 o/ @( N% h
$ Z4 I. L2 y6 j1 J6 _$ O
医生提醒:人体肠内存在多种菌群,当菌群失调,这些细菌就会在肠内发酵,这一过程中会产生大量的气体。( j# j% k. B- o, r
* z/ ?' S I0 a当肠管蠕动,肠腔内的气体和液体也会随之流动,就会出现肠鸣的声音。
2 G- |, E- j! B2 z
! m6 r1 q$ |8 w& L! C- S对于肚子咕咕响的患者,如果症状反复,且不缓解时,应及时就医,对症治疗。0 `$ j) `6 O* |4 l1 U# D
: w N& V0 ?* M& }+ E你知道吗?人的身体其实也会“说话”。
1 x5 H6 [9 b$ G1 p1 K7 T( c0 n* v' _; Z5 p9 k
身体就像一个精密的工厂,几乎昼夜不停地运转着,当出现“故障”时,身体常常会发出一些声音,如耳朵里的嗡嗡声、睡觉时的呼噜声、关节活动时的咔咔声、肚子里的咕噜声……5 Q. R% H! ?) j- s/ z. G: \
3 y0 e1 _" q. F1 o' n有些时候,这些声音可能是生理现象,看似无关紧要,但是有些时候是在提醒我们,身体出现异常了,快要扛不住了,是疾病预警信号!
( J4 ~) G0 b, a7 X" z
7 {/ S- J f0 _011 \! t" ^7 u8 b" n% o
8 S$ y: u: A; r2 n: S% V6 f打嗝“嗝嗝嗝”不停
; W$ B) f0 q2 r/ W( [- ~& f& l0 E W1 Z
打嗝又称为呃逆,指气从胃中上返,喉间发声的表现,偶尔出现打嗝是一个正常的生理现象,多是由横膈膜痉挛收缩引起的。% o) q1 \2 H/ T F# |
6 s. }* @# {+ @' F( x+ \8 m5 H. `
一般人出现一过性呃逆,多和饮食等方面的因素有关系,如受到寒冷的刺激、饱餐、吃饭过快、吃干硬的食物、喝含有碳酸成分的饮料、饮酒等,都会出现暂时性的打嗝,这些属于正常生理现象,会自行缓解。
q& K6 C; e+ i5 d6 }
0 O1 l/ K% p4 f2 O8 G- z0 y+ E0 m1 p6 z但如果出现频繁打嗝,持续性打嗝、或打嗝不止的情况,则需警惕提高警惕了,建议去医院就诊,及时排查是否由其它疾病引起。) @ N9 V- \5 M" x
- O0 e& {, d$ `( G! \, a1. 胃肠道疾病 . y; s& i# N7 o, Z8 i+ V' h+ S
6 J; y6 Y! g% F+ o+ s" q胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱、食管裂孔疝等胃肠道疾病,均会导致胃肠蠕动功能变差,打嗝的同时还可能伴有腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状。
0 C9 i$ [' h, N8 C* k3 B- J
* m3 G5 r# ~9 n" v+ r0 @2. 脑血管疾病
" c8 S- P" }: p9 s
; `+ e+ M% C1 s9 T) s如果脑血管疾病患者出现长时间打嗝,应警惕脑血管病变的可能性。
- r! s. j0 i) B! z4 G2 `3 L% }/ B& O9 v1 c7 z; o
脑血管疾病患者出现打嗝的原因,主要与脑干网状结构受到影响有关。
6 R5 l# [4 b5 I* x& ^8 Q/ j
! y) [9 X9 Q& W, G8 W/ Z如脑干的出血性或缺血性病变、大脑半球继发脑干受损、颅内高压发生枕骨大孔疝压迫延髓等,都可造成顽固性打嗝,重者可每分钟发生1~2次,且日夜不歇。' i5 }: d) A0 J# y. ?' ?1 v F
+ R/ u! Q! a+ o( w( s: W0 s当脑血管病合并上消化道出血或胃扩张、胃痉挛等,刺激了迷走神经和膈神经引起呃逆。
$ @2 P T% N9 \8 v
( X, h2 G" b) U7 J$ d. h脑血栓患者,如果梗塞的面积比较大或脑干血栓以后,可能损伤到呃逆中枢,引起呃逆中枢功能紊乱,可出现打嗝的症状。
1 a2 h$ s: j; V$ Z# r( n
% q; m" G2 @1 I如果脑血管病一旦出现呃逆,往往连续不止,成为顽固性呃逆时,其治疗会较为棘手,且提示预后不佳。+ V; Y I9 A! B2 `( u3 b' z E
# }- W8 R' Z" F" M8 C
3. 某些癌症 f& r1 U' {- b* \: _. V
2 l# u8 f/ u, U8 Y+ o6 k7 H
膈肌位于肺的下方、胃的上方,频繁打嗝有可能是膈肌周围的脏器发生了病变。( i# K; b) ^9 t$ o0 q4 v
! X2 E# D& N, [* o; n
当膈肌受到刺激可表现为连续不停的打嗝,可见于胸膜病变、肝脓肿、肺下部炎症等邻近膈肌的病变。
+ D0 n0 Q, G3 t9 S/ ^
1 N. B' o$ i' o* b" ?, _除此之外,如果患有食管癌、食管炎、胰腺癌等疾病,也可能会出现打嗝不停的情况。6 x+ ]0 k; v5 l3 B
! B( t2 E0 d& o) ^3 Y
02- \) ~3 Y3 B# O9 e
[) f& \/ x2 X% L6 d+ V
肚子不饿也“咕咕”叫
) c# c6 C; p5 t7 v( C3 f4 u2 X7 {6 e8 F- \0 D4 W
每个人都有过肚子“咕咕”叫的经历,当肚子饿了、亦或是肚子受凉了都容易发生,这在医学上被称为肠鸣音。
- c" W$ [' t" A" `1 U/ Q+ }3 r) @ o( h
肠鸣音主要是由于气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时,引起的肠道声音。
F3 w. @( m) f2 ~, s, f3 q# r5 j9 E- i$ W2 E2 P6 [& m
在临床上肠鸣音3~5次/分属于正常,若一分钟之内肠鸣音超过5次,则被称为肠鸣音亢进。
/ a, `- G$ v" O$ h4 s9 I/ M- H/ M+ T+ c( Z! M6 Q4 p9 R
正常情况下肠鸣音是听不见的,可在肚子饥饿时肠道蠕动加快,所谓饿的肚子咕咕叫,则会听到肠鸣音。
- V/ S. w7 H1 ~1 e' V1 n6 L# k# q! g! l
但若是在肚子不饿的情况下,肠鸣音的频率、音调、声响发生较大的变化,很可能预示胃肠道出现了问题,要引起重视!7 C/ D0 X- l9 C; Y
4 u) N$ v" ]8 h t" ?* N1. 肠道菌群紊乱. ^" n8 ?! K# a$ r6 M/ O8 c
W7 [7 a! v# S% V% \$ s& X+ I! G" v, v当人体存在肠道菌群失衡时,肠道中的不良菌群会与食物残渣发生反应,产生气体。
; N: @$ q/ w e, a. J6 { y" J9 K \( I* L0 z
气体在食糜中穿行,就会引起咕咕叫的声音,这种情况与肠道饥饿无关。
9 C! C2 e( F- A5 p+ T6 R/ a& K/ G! e3 ?5 d+ v! O3 m, P/ B. n- H! W
乳糖不耐受的人,空腹喝牛奶,刺激肠胃蠕动,会发出较大的“咕咕咕”声,严重者还会发生腹泻、呕吐。/ ]/ Q0 e* D8 s& Z3 V
* d( D7 p" ~/ i3 y$ G" M
还有一些患者进食含有大量产气的食物,如红薯、白萝卜、土豆、黑豆等,以及不易消化的高脂肪、高蛋白食物,会导致消化不良,诱发肠鸣音。
% K7 M! L2 I: [1 n4 w8 o3 @2 n" L( C# h- J+ q( X
2. 肠道炎症
% ~7 o; d! m- h7 S4 j `3 p( Y4 `$ j% ?7 ~( v; r
当肠道存在炎症时,会分泌大量的肠液,导致肠道水分过多,在肠道蠕动时,肚子也会发出咕咕叫的声音。
! |- V, F% l: \) N. n
* F g C0 ^( L% R* ^9 M如果肠鸣音次数增多,约每分钟10次,声音变大但不高,感觉肚子在不停地运动,可能预示着急性胃肠炎或消化道出血。
! Q ^( a* Q2 f- O1 o, z3 C3 r! e* f, A: E3 [9 w. t
3. 肠梗阻 - R" [6 T4 m1 t: `3 ^0 l: ^
& D! V0 ?! S# U# r# ~; ~+ _) }
如果肠鸣次数明显增多,且声音响亮高亢,甚至出现叮当声或金属音,可能存在肠梗阻的情况。9 c( _4 l4 i4 o- E# J( p' l) f7 U
, a7 r' B( X2 B4 t- m0 m
由于肠道堵塞,肠道内容物没有办法正常排出,肠道里出现梗阻点,如小肠出现病变被堵住,上游的肠管还在蠕动,会出现肠道蠕动加快,出现咕噜咕噜响的肠鸣音,是病态的肠鸣音。
( ]0 A1 h6 r0 u% z
( S' f+ c1 L% I4 z- ^急慢性肠梗阻容易产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐、无法排便等症状,还可能导致肠道组织痉挛、麻痹、缺血甚至坏死。! O7 ^' p" z8 }! B( u% c a
$ t( A1 v" J% j1 b; b ~5 y6 g, N k033 C! p& d& b$ Q3 y% u/ W
' l9 Y8 F/ C ~; I0 P
耳朵老有“嗡嗡”声3 A9 `7 H/ Q2 w9 P# d
; _1 ?+ K+ O1 g+ T! `) K0 b; U
耳朵老是有“嗡嗡”响声,是耳鸣的症状表现。
- E4 r0 o, f* q% H, |
% ^1 s5 L* K) ~4 X7 _0 q( |% f耳鸣的声音会有一些个体差异,部分患者可呈现频率较低的轰响感,也有的患者可能会表现为蝉鸣音、电流音等。- A8 `, ^1 [' W# f
+ w# X$ |0 a+ p8 S7 f
很多人认为耳鸣只是单纯的耳朵出了问题,但其实耳鸣是全身性疾病。' f+ w0 n: V; ]
$ ~; h1 S+ ]3 U1 ?& ~听觉系统疾病、听觉系统以外的一些全身性疾病、心理问题或疾病等均可引起耳鸣。 `% A+ a/ ?5 E% Q& j
4 E- }8 ^% p2 t& d5 ^1. 听觉系统疾病% [2 X1 h4 T5 l5 L
/ H: {5 J, b- L9 Q
外耳道耵聍栓塞、肿物或异物,急性外耳道炎或霉菌性外耳道炎;中耳各种炎症、耳硬化症;内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等,都可以造成耳朵出现耳鸣的情况,同时还可能伴有耳闷、听力下降、耳闷等症状。9 k* o& \) ~) d o1 `; G: M; \. b
+ w+ G* n5 ]' y/ r
2. 全身性疾病
0 o" u0 N4 B( M+ o+ y9 {; K! Z& @7 j$ \; K! p& m4 @
通常情况下,如果患上高血压、高血脂、脑卒中、脑血栓、动脉硬化、冠心病等心血管疾病,可能会引起耳鸣。
. T- w* ]5 J2 Q3 ]4 v
' T% p, m8 F* h3 U0 N由于耳蜗对血容量和氧含量敏感,在心血管疾病的早期阶段,流入大脑的血液量和血液中的氧含量将减少,这导致耳蜗的微血管运动异常,最终导致耳鸣。
: V; x# R% r% B% v
$ R; m5 V0 B0 P/ G; h2 Q; W% V( i据统计,在患有耳鸣的心脏病患者中,86.7%的患者首发耳鸣而不是心绞痛,8.6%的患者有心绞痛和耳鸣。: h: X& m+ }3 M" P. V8 d% Y- p
# G. z; s0 t2 m N0 U因此,所有心血管病患者,特别是中老年患者,应该在发现持续性耳鸣的情况下,进行心血管系统检查。
0 b7 M! J [+ p1 R4 X1 g
& K2 E% W9 A1 W' n! [另外,长期处在焦虑、抑郁、紧张情绪中的患者会出现十分严重的耳鸣症状。
2 V- j1 i( S$ ]( z& g. C3 S; \& }( E4 y9 r: V
还有就是,处于更年期的妇女由于内分泌出现失调、自主神经功能紊乱以及雌激素分泌降低,也可能会造成耳内有嗡嗡响声。
2 h' g9 k% q4 _- {
8 v/ p5 z5 W, B3 I9 R04
% p9 c. T z$ Z* p/ @+ x0 G# h, v' m
0 p! h0 [6 }2 h. ]6 ~ D0 ^/ O关节一动就“咔咔”响- _% _, R) p; E8 q8 f
% H# n( j+ I9 X早晨起床时扭扭脖子,结果“咔嚓”一声清脆的声音;办公用电脑打字累了,活动活动手指,结果手指关节也“咔咔”的响;甚至坐着时间长了,站起来活动一下身体,扭扭腰、伸伸腿,也会发出响声。
7 g( j3 m6 t+ w7 j# b- s6 @8 z. y( t+ [- e% Y
为什么关节一动就“咔咔”响?
2 Z6 i( O" |2 I: [1 V. W) Z9 p, I7 `8 k
在医学上这种现象被称为“关节弹响”,是关节软骨摩擦、碰撞产生的,但并不一定就是有关节病。5 Z; f4 y2 v8 _* t
% v* x8 d% e: x/ C U关节弹响可分生理性的和病理性的。
) @2 k1 w; H/ y- }2 A* i, q2 y# ^8 X- V/ L) c
1. 生理性弹响
+ C4 L) J" J' S7 M V* v' t, e% _* M ~
当自身突然进行运动时,如突然站立、突然下蹲等,有可能会导致关节部位受到牵拉,从而出现这种情况,属于正常生理现象,通常没有其他异常症状,不需要过多处理。
" D! V; ~9 V! I( {4 D) I! d( {4 _: q$ b, ^2 K) I
有时在活动的时候发生响声,是因为关节周围的韧带,与骨骼凸起的部分发生摩擦,从而引起响声,此种情况也无需特殊处理。
2 G* q% M, b2 G% `7 n/ J, w7 Z* u/ e; V2 O4 { K9 D
2. 病理性弹响 0 |- M: ]( B4 l6 ~
$ g0 _0 `. g+ l! ?% A如果在活动的时候发生了咔嚓咔嚓响声,同时伴随着关节疼痛、活动受限等,就要考虑是否为病理性弹响。/ T9 ~$ Q* n# x( e) h. j: A
9 d/ x( h! c6 N+ H9 V/ c3 ?( v
最为常见的病理性弹响有韧带松弛、关节软骨磨损、半月板损伤、滑膜炎等。
1 A% ~, a w I& E1 n+ s: r# Q
! v: X5 c/ c( e1 a/ h5 T如膝关节,包括膝关节半月板损伤,尤其是半月板撕裂以后,膝关节在活动的时候,就会产生咔嚓咔嚓的响声。
# L0 m$ v) ^: W0 o$ A, |9 z
+ [, Y- W8 z2 c有时甚至会突然之间被卡住,要活动一下,才能很灵活活动,这种情况是膝关节里的半月板损伤或出现游离体所致。+ B6 W- c. i9 c
8 L( |( `+ v/ H( Q. T X0 y
关节内出现的游离体可能是骨质增生、痛风石所致,或关节周围老化退变,产生大量骨刺,一般长在关节周围边缘,活动量大或者活动幅度大时,骨头和骨头之间的摩擦声,骨刺和韧带的摩擦声,均会造成关节咔嚓咔嚓的响声。 d4 S/ e& t3 w T& Q& O9 y# |
3 V( X$ I/ l+ h+ r$ m
出现这种情况,建议患者及时前往骨科就诊,完善CT、X线等检查,明确自身情况,遵医嘱积极处理。( \( Y7 l, J6 d1 y6 L
`& B5 A+ ^ _4 ~$ h- i05
- N, K) U( [: D0 B6 V% o) A4 _& m' L/ O0 I* c' V8 B) f
心脏“砰砰”乱跳
8 o) j4 H8 ^! B5 j# b; W5 P0 N/ A& J0 o' D2 W- n+ J
心跳的强度增加,节律变化,频率变快都会感觉心脏砰砰跳。
`7 A+ J8 `. @6 L3 H
0 R$ A) s. H/ |: b$ @1 Y G人在害怕,紧张,激动,生气,发怒,焦虑等情绪因素影响下,会出现心脏砰砰跳。; S+ o7 L5 p N( L" s6 u5 O2 i! q
; ^/ C, A) N5 z% I3 Y, g5 P. x3 r剧烈运动,喝浓茶,咖啡,发热时会出现心动过速,也会感觉心脏砰砰跳。: Z0 ~$ y$ ^7 n" {
+ Q5 `6 E. g$ J, J. O
但如果是安安静静地待着时,心脏也会乱跳,又或者反反复复、伴随不适,就需警惕心律失常的可能性!& ?) O7 w# |0 a! m# ~( M! k" s3 A
; M# F; [( c$ L
而心律失常是心内科的一大类疾病,包括房颤、房扑、室上速、室早、室速等,这其中最常见也是最危险的要属房颤。
1 V$ X- V5 U! s9 M+ v
# `/ W6 R4 I. Z9 A( U房颤时,心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
, E: A2 O: D) Q. i2 L" n4 ]: @& j+ _+ Z' y, }4 A, t7 m4 \
房颤患病率与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
4 e# q& V& n7 i# J( A
5 C0 u! J; a, S r. S" Z而且房颤,是卒中和心力衰竭的独立危险因素。
" U1 H* m7 k9 m+ T: M: O0 ~! l
0 `% G! x [ v" W7 \. E# j0 w$ z有心脏瓣膜疾病的房颤,比正常人发生脑卒中的风险高17.6倍;没有心脏瓣膜病的房颤,脑卒中发生率也会比正常人大于5.6倍。
0 ]0 H/ ?% i) N7 h d0 c
% v3 D1 K$ T# _4 y, z& \4 ^另外,房颤发生时会损失25%左右的心脏功能,房颤还可导致栓塞事件的发生,包括周围脏器的栓塞等。
+ v! Q1 t1 m9 T! O/ C' Z$ ~: L- k( m: P( I% U& A* V
|