最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬?
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冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。' c; Q/ f; [2 j4 Q2 b
. d/ x- w5 c3 s# w1 O据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。2 ~- n2 o, N: K5 o2 W% j
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为什么冬天对中老年人这么不手软?$ `6 o c6 U1 E
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原因可能就是:冷。* }( A" w4 R. z
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但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。
# s7 A* i0 a; N' \7 j1.心血管疾病
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。
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作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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(心绞痛)作乱表现:3 b J% ]8 K6 h7 m* R- m% c
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心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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/ s- I! \7 a' W2 o" O% @7 d一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。
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8 K/ E, o$ @6 T0 A, R0 O+ M% `8 @- f退敌方法:戒烟戒酒;
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: T6 X# g5 W& o( w& e9 c上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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l1 ?5 K( |. D x7 q* B0 ~高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;' E5 c! d& h+ e7 [. j0 @5 P
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确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;
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注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;4 W5 Y$ U0 V6 k# K( O
7 C+ D+ a. d# U9 G/ E8 d4 r }& T保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;& A$ X; {% _+ Q7 z% P r
; o; V# V! ?2 P4 r( l" E及时就医,谨遵医嘱进行治疗。; V5 I/ l" @4 J) i7 D5 ]
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注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。
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" j( {: @2 ^; o4 w# @2.脑血管疾病& M6 y2 ?3 n& p6 g
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主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。
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作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。 C0 s% Y8 s# M) e7 f
9 H1 F! P- }+ u1 P; g在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。7 n* C5 Y1 `0 ~( B
) L! R8 _2 Q1 a7 C: M(急性脑梗死)作乱表现:
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' o! ~0 \* h7 N4 G脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;/ U, W# v8 c) E$ q2 R
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突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。
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8 ~; Q6 ?# w; H" P1 N& l _退敌方法:* D! E* B V3 \8 V! t1 `
( K' \1 u+ T* S6 C) k2 f; _: G6 m% X- i避免严寒刺激,做好保暖工作;! T' |3 I) H! u7 ]
. c/ T1 X9 C0 \避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;; z7 l! i& N# l& m3 s( _$ B
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高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。
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% h! e/ @ }" U: D3.下肢静脉血栓/ R' a7 \8 z6 l& I: ^% v
2 q$ S( z8 C- w0 N- k作乱动机:( k: R! P! A# E9 n' ~
3 @" l Y O! y7 F2 ^; l冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;
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加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
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作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。 F# E* X4 `( p" A
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4.呼吸系统疾病: f, ^$ A" F& {. L% v
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主要作乱分子:
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哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。/ t: C7 X( d& B3 R. T. h
& g5 b, l) F3 h% H- }; Z作乱动机:
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4 b0 U/ d1 K9 u) k! G: t6 Q; A) v- Y- z5 d# P冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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+ @" Y+ r* |4 ?2 U( Y9 ~另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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: X) K7 f' Q1 v还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。! Z. m( o' o& f& Y. E+ V
3 G( v. O3 j2 n值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。
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O6 R" V- Z: j; _! a* }作乱表现:2 n$ H" B: A8 i. T3 Q) w4 `
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不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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( R4 d8 F( B& c- b% \退敌方法: i s* v) p9 } `/ Y9 Z
- r; s4 z7 T: m虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;, W& z2 j& ]: j; l9 U
4 U2 V& z5 f( s4 \" Q不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;
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# w6 ^: I- C9 N( {' k- {2 p在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;
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过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;% ~0 V: _6 H5 \# n
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注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;
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; g, @# p7 U) j0 Z- d哮喘患者要坚持用药,定期复查。# _! a1 [* o% @$ k/ T
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除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
3 X' V; \, ~* h5 \" ]1.不爱动, D* l# T8 @/ u2 `
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前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。& x! ]$ X% _% g
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所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。% q! q7 p) v+ |( ]6 M
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2.太爱动0 K c2 W9 N5 q
0 s0 o4 g6 Z# A T$ q不运动不行,但太爱运动也不行。% m" I8 x! `5 J# ?( K; H2 e
8 O' e8 y; Z5 x0 v一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。
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因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。: N" l! f1 n( Z, ^- V3 R7 Q' u
. x# @ T: f6 e( \. C* l5 l所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。
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$ \) E. s' l6 F+ Y还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
" Q/ e- r- |% E: L9 J但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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: R; w; ]( U( |' ]- \8 u# L3.不注意保暖7 K2 c5 U- `# _) L. C: ?' M
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冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。9 e9 Z7 ]& y; Y7 _' o
% Q$ `; S) ?, U, K% p穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。
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7 \3 g% C: \5 z4 A) O5 I家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!* p- x; ~4 X% }- G
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