“熬夜伤肝”“人体脏器晚上排毒,熬夜毒素排不出去”等说法也被网友反复提及。那么,事实真的如此吗?1 ~+ F% S# [4 f5 V7 H
9 _' U% W. z7 P# b" b; p$ w专家表示,“熬夜会导致肝癌”的说法没有依据。中山医院副院长肝外科主任周俭表示,目前尚未完全清楚肝癌的病因。不过生活中的一些因素会增加肝癌的发生风险,这些因素被称为风险因素。肝癌的风险因素包括:1 P: ~: Q, |* ?$ u2 C9 T( _
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1.肝炎病毒感染:与肝癌发生相关的最常见的肝炎病毒为乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV),乙肝和丙肝也是中国人最常见的肝炎,在我国,乙肝是肝癌的第一病因。全球每年超过一半的肝癌新发和死亡病例发生在中国。感染乙肝和丙肝病毒后,会形成慢性肝炎,改变肝细胞的DNA,最终致癌。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒会导致肝炎,但并不会形成慢性炎症,因此,不太可能导致肝癌。5 P# r% V4 `+ d4 C% z8 }/ [. G
% M" ^6 X- V2 r" R2.酗酒:酗酒会导致酒精性肝硬化,并增加肝癌的发生风险。
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3.肝硬化:当肝细胞受损并被瘢痕组织替代后,就会形成肝硬化。慢性肝炎、非酒精性脂肪肝等肝病都会导致肝硬化。近年来,非酒精性脂肪性肝病患者逐渐增多,在欧美发达国家,这是诱发肝癌的第一病因。
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) s/ q4 r% s- A) v上海交通大学生物医学工程学院特聘教授殷卫海表示,中国人常见的肝癌发病三部曲:肝炎肝硬化肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群。
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4.黄曲霉毒素:黄曲霉毒素会破坏肝细胞中的DNA,引发肝癌。发霉的花生、小麦、大豆、玉米和大米等,都含有黄曲霉毒素。
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5.基因突变:癌症的发生与基因突变相关,这类基因叫做致癌基因。大部分致癌基因是由于后天环境导致的突变,这类突变不会遗传。肝癌的发生也与致癌基因突变相关。例如,TP53基因异常就可能导致肝细胞生长失控,最终引发癌症。
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6.遗传性代谢病:例如遗传性血色素沉着症等疾病,会增加肝硬化和肝癌的发生风险。
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7.吸烟:吸烟会明显增高肝癌的发生风险。, @. r# T I# D
+ h2 p3 K3 F" _& i8.肥胖:超重或肥胖可能导致脂肪肝,也会增加肝硬化和肝癌的发生风险。2 x6 ?( h1 Q( p" j# I
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9.2型糖尿病:这类患者发生肝癌的风险也比较高。5 Y8 \0 H0 |4 x7 N) d& i; G! O; s
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10.氯乙烯和二氧化钍:接触这类有毒物质也会增加肝癌发生风险。% P3 b9 J/ S/ P* m$ j# _
( v) ?# g* ]' d; Y; l5 v( O以上都是容易导致肝癌的风险因素。需要注意的是,具有一个或多个风险因素,并不意味着一定会得癌症。而熬夜不是直接导致肝癌的原因,但熬夜会使抵抗力下降,是众多基础疾病的诱因之一。
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那么,如何预防肝癌呢?
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1.接种疫苗:接种乙肝疫苗能有效预防乙肝的发生,从而降低肝癌的发生风险。
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2.定期体检:周俭教授建议,对于包括乙肝患者在内的肝炎病人来说,一定要遵医嘱定期体检。甲胎蛋白检查加上B超检查,能发现95%以上的肝癌。对患有脂肪肝、酒精性肝硬化的病人来说,也不能忽视定期体检,最好每半年做一次B超,或者肝癌生物标志物检查。
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3.治疗基础疾病:积极治疗基础疾病,能降低肝癌的发生风险,尤其是对于有肝炎、酒精肝、脂肪肝等疾病的人群。0 U: R+ }: H; \$ F+ M7 b( ]% s
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4.戒烟戒酒:吸烟和饮酒都会增加肝癌的发生风险,且酗酒、吸烟的肝癌患者死亡风险更高,戒烟戒酒能有效降低患癌风险。
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. x& |6 v/ [7 b9 k5.保持健康体重:对于超重和肥胖人群,减重并维持正常体重,不仅能降低脂肪肝、糖尿病等疾病的发生风险,还能预防肝癌。9 V: \/ s8 a' t u, U
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6.远离致癌毒物:不吃可能含有黄曲霉毒素的食物(发霉的花生、小麦、大豆、玉米和大米),远离氯乙烯和二氧化钍,能有效降低肝癌发生风险。
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大众惋惜因病早逝的公众人物可以理解,但将其生活方式简单地与病因关联并做出判断,是非常不科学的。不过,现代人应尽量避免熬夜、吸烟、酗酒等高致病风险的习惯,养成良好的生活方式。
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