正常月经标准：两天不算短？一个月不来也正常？

一个人

如何判断月经是否正常呢？
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经常有患者说自己月经有些不对劲，但又不知道是不是正常的，那如何判断月经是否正常呢？

其实临床上也一直在更新，小编列出了2018年国际上关于月经正常的标准，这也是目前最权威的标准。虽然时间上已经算不上新，但相较于我们的传统认知还是有很多差异的，普及性并不是很高，各位姐妹快来对号入座吧~

* u; |% V+ {# N! E: `0 j! V育龄期女性正常的月经有4个指标，具体包括：
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1、月经频率
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' d/ ^: m- I* |5 L+ E. @, [- z就是两次月经第一天的间隔时间（记住都是从月经第一天开始算哦）。

2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组提出的《异常子宫出血诊断与治疗指南》中提到，月经频率21~35天都算正常。
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国际妇产科联盟（FIGO）在2011年和2018年的定义都认为月经频率是24~38天，小于24天算月经频发，大于38天算月经稀发。所以月经并不是非要一个月来一次，超过一个月也行哦~

2、月经规律性
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2 r, c8 ^- E/ B9 _8 ~2 A就是月经频率的变化差异 。
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2014年中国的标准是差异在1周之内都算正常，都属于规律，而≥7天，就算不规律。
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2018年FIGO则把月经规律性的正常变化范围定义为7~9天，并与年龄相关，18~25岁与42~45岁≤９天，26~41岁≤７天。故月经频率相差≥8~10天才算不规律。

这两个标准往往需要连在一起看，也最容易让人搞不清楚。

对于所有姐妹来说，月经频率正常的范畴是24~38天，但是对于个体来说，月经的频率是相对规律的。

比如，你今年30岁，以往每次都是24天左右来一次月经，有时前后相差不超过7天，那也算是规律。

3 r% x  [. B1 Q( b4 B' b3 ^但如果你以往都是24天，最近变成了35天、38天才来一次，虽然35天、38天属于正常的频率范畴，但对你来说变化已经大于9天了，就是不规律的。
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& h0 P: U" s7 c1 a这就是既要频率正常，又要变化不超过8~10天，明白了吧？
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$ x( v! w: T% S9 O. j; e3、月经持续时间

4 o5 v  `0 u1 U) J  u" c/ A就是每次月经从来潮到干净的时间。
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# O$ P0 U* z/ L: J) R2014年中国的标准是月经3~7天正常，小于3天算月经过短，大于7天算月经延迟。
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2018年FIGO则取消了月经过短，仅将多于8天作为月经过长。这也提示月经持续时间不是一个重要的指标，应结合月经量才能提示内膜功能是否正常。

4、月经量

6 t- ]  O  ?# ~! y) @* m% `9 w) I" ~每次月经的总量。
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% X# a  ]- I8 a. _: x既往2011年FIGO指南和2014年中国指南都有具体的量化，认为正常月经是5~80ml，小于5ml算月经过少，大于80ml算月经过多。
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. P  o  i4 B( b1 p而2018年FIGO修改版则放弃了月经量的客观标准。出血量多少是根据个人感受来诊断。

即月经出血影响女性身体、情绪、社会活动，生活质量受影响，即称为月经过多。也就是说对于月经过多，不管是否存在贫血，只要影响患者生活质量，就应该积极寻找可能的原因，并可采用合适的治疗。

月经是女性健康的晴雨表，育龄期女性的正常月经有相应指标，需要各位姐妹细心观察。
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偶尔一次的不规律，可以继续观察，如果最近月经指标总是超出正常值，排除怀孕相关问题、排除医源性因素（比如放环或漏服短效避孕药等）后，需要及时就医积极寻找病因。如果自己无法判断，也建议您及时就医，专业的事交给更专业的医生来判断吧。
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