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赶紧打HPV疫苗!30岁前接种,宫颈癌风险降低53%!

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    2023-8-1 08:12
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    [LV.2]八品 酒鬼

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    发表于 2022-7-27 13:47:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
    越早接种,效果越好!. e0 B5 t: l/ b! _; P/ v  k

      n4 K) e) {$ d今天,我们要来讨论一下一直以来非常火爆的——HPV疫苗。
    3 L* J$ t, a& K$ t2 v$ d1 u+ h1 O( j, d8 g# i5 d
    打HPV疫苗可以降低宫颈癌风险,现在应该很多人都知道了。! N9 Z1 ?5 r* T( l. S

    . y8 T/ C, v0 l; ?此前有许多研究证明4价HPV疫苗降低宫颈高级别病变的风险,但是一直没有有力的数据支持“打了HPV能防癌”这一结论。; y5 x0 R4 ~) y$ |: Y; _

    $ [" ]. Z8 v; g& ~不久前,NEJM发表了一篇重磅研究,表示4价HPV疫苗显著降低女性患浸润性宫颈癌的风险!
    ; q7 f( V2 m4 G
    - k1 Q4 n/ P; O9 H2 `9 o1 [这项研究从2006年开始,到2017年结束。研究人员跟踪随访了1,672,983位10~30岁的瑞典女性,这些女性既往未接种HPV疫苗也未被诊断出浸润性宫颈癌。, K, p, F+ f- J2 {4 `
    , C9 }+ a5 o  N/ F
    其中527,871位女性在随访期间接受了至少一剂4价HPV疫苗,排除移民等因素引起的数据丢失,共518,319位女性纳入研究人群,最终19位被确诊为宫颈癌。
    ) I8 ^9 x7 \* n0 w  b: v1 T$ u; w8 e) a! t7 R
    另外1,145,112位女性在随访期间未接种HPV疫苗,共528,347位女性纳入研究人群,538例在随访中诊断为宫颈癌。
    5 w5 h' j- L4 e' w4 X- \% j  g3 I2 K3 @) o! _
    19:538——相比没打疫苗,打了HPV,宫颈癌发病数果然少了很多!7 a* `- ]8 q# [1 f, @* x

    + N3 Q/ ~7 f. z. Y4 W其实打疫苗这事我们也强调了很多次了,无奈现在一苗难抢。办公室的小千也哀嚎:“HPV疫苗排队预约怕是要到绝经后才轮得到我。”
    - f- {% U0 }" s! T' k" w9 B* y
      J* k$ i$ d. k# z7 E3 j但与职业女性不同,许多还在读书的学生们并没有考虑到要接种HPV疫苗的事情。
    6 |. |/ m' p7 V2 _# C4 D/ I& X
    + u; t3 [: d; k( ?) U' S但实际上,HPV疫苗应该尽早接种。  `% E: d. d3 V3 Z

    - k/ L+ `* i! t; ]6 ]2 M6 }研究统计发现,在23岁以后,不论是否接种疫苗,宫颈癌的发病风险会升高。
    ( `0 j3 V' z) d: f) h# x" N; }' X  Z* d  M$ K; X, V0 R
    然而,对于未接种疫苗的女性,30岁发现患宫颈癌的患者达到了94/100,000例,这个指标在接种疫苗的女性中是47/100,000。: W; ]- j& y7 `) t4 i- f/ P# F

    + b: ~$ D9 p* e0 c研究人员还对接种疫苗的时间进行了对比,结果发现17岁~30岁开始接种HPV疫苗的浸润性宫颈癌发病率为54/100,000例,而在17岁以前接种疫苗的人群中,4/100,000例。: K9 [/ ~: S/ j! v- l

    7 v/ v0 `& g9 f& q3 g  W5 ]也就是说,在10-17岁接种HPV疫苗的女性,宫颈癌发病率较没有接种疫苗下降了88%(HR 0.12);而17~30岁接种的女性,风险下降也有53%(HR 0.47)。
    - {/ ~4 |5 T% I3 r, D$ t6 ^5 w5 k7 e, Z9 n, h
    总结成一句话就是——早打早享受。你看这17岁以前打的效果,就是比17岁以后打要好。
    + Q5 @; D; ~6 e; J7 b- ?& {2 n+ @+ ]3 @  r
    所以,接种HPV疫苗还是要趁早! 9 G' ?( N2 r- Z  D+ T0 u) [. g+ [" T# ]

    2 s% \+ I! }% E8 Q' R. [  p3 k这还得提醒各位家长们,除了自己打疫苗,也别忘了家里的孩子们!
    8 K/ D0 X) u! G/ A; q: k
    ) g" `2 R- l- O大家很想知道,为啥推荐接种HPV疫苗还分年龄段?难道超龄就不能接种了吗?* q& Y; \( i+ l

    0 E7 j- m! |5 p- Q, k5 V- y复旦大学附属妇产科医院 李春波医生6 Z! j. k& K6 @% I, h  Z, ?
    ' o  F7 V; o* v5 _5 B! v
    其实目前的推荐年龄是基于女性感染HPV的第一高峰期:26~30岁;第二高峰期:51~55岁。4 p$ I  C' {( {: }/ w5 k- M% _  }
    . ?; [6 J3 r( c' ?9 a& l% U
    因此,越早接种越好。不过,年龄只是一个相对因素,关键还是看有没有HPV感染史。; q8 {8 C3 `" v/ r( V
    ( o# S2 ?! z- C; A
    对于16~26岁女性,可以选择九价;
    6 h$ r( b; o1 O  {4 k8 v, h% |: Z( ]* u
    对于20~45岁女性,可选择4价。
    1 I. l: H' t2 H. o# q/ q3 R/ p, H: |, a8 H1 F! o
    当然如果是9~45岁,或者因为费用的关系,可以选择2价。
    9 n( @  Z9 A3 `9 @8 Q1 T" t! W! \5 T! ^7 n( s" v
    所以,只要你符合条件,一剂HPV疫苗就可以让你放心地生活!
    6 C" L; K  A9 g  n/ ]1 U/ b( ^  Y0 A+ E) [5 i
    那么,接种HPV疫苗有没有什么禁忌呢?
    & ~* r1 S8 @. e1 P9 f% o* {. x7 c  [. P. {" k
    复旦大学附属妇产科医院 李春波医生5 O( n  D* z9 l0 }: ]. ?

    & y; I9 c( l( K6 ^0 i  Q3 _, B网上有很多关于HPV疫苗禁忌证的资料,包括: 4 ]8 t# |/ Y6 s! f" b4 {1 n* Q* g
    " h9 V* K7 v; F; L
    1、哺乳期和怀孕的女性不可以接种。
    - V' j$ g6 f" y$ U9 R2 C; n* L- S' I# U# y; i& d
    2、如果对蛋白质或者酵母过敏史的病人不可以接种。9 \  w0 M7 R/ S+ L) A; M7 @

    + U& Z. w7 k0 V' S! t8 @3、在感冒发烧期间不可以接种。" k! f. C7 S: L2 e# a

    ' C( ?/ K$ Y! R8 ]5 i8 H8 ?4、接种的时候最好避开月经期。+ y, Y% Q  o! O) r, c9 b# u# T
    1 Z$ k( ~7 `# q# j  m) {5 j- X$ D
    5、如果接种完疫苗,最好是停药半年以后再考虑怀孕。3 a0 n0 d# u8 F8 `4 F% X/ W

    # f7 _$ N5 ?: Q  b0 k6、接种部位可能会出现局部的红肿、疼痛的情况,一般是轻微的反应,2~3天这些情况会慢慢消失,接种HPV疫苗3针一定在1年之内完全接种完毕。  |- \# x3 x! K/ e4 |
    ) ?, p: C% `) H( U. M6 ~8 V
    但HPV疫苗没有绝对的禁忌证。
    " }9 W0 s, \; f7 e% L& q) Q
    ( a: u1 z! n- s7 U0 r接种HPV疫苗以后,是不是就高枕无忧了?7 p, f8 i9 r4 ?6 p, {& D6 F, Y
    - G7 E, Q+ U1 n+ E8 c) \, f
    复旦大学附属妇产科医院 李春波医生# z" ?& H- @4 j

    4 h$ x' v: E, `# y, pHPV疫苗不是洪水猛兽,作为女性,千万不能排斥它,它像一枚坚固的盾牌保护着你的安全。有条件的情况下,最好人人接种。
    ( {: @/ b2 R, u. O9 x
    ; k) d! ~  s* L/ ~: S+ W 不过HPV疫苗并不是万能的,9价疫苗也不能预防所有的高危型HPV。因此,宫颈癌筛查也绝对不能忽视。
    - m* C; e8 h: s2 ~* p; L; M
    1 p$ F. Z. A% |1 j1 H( i, R) k9 `4 N$ B+ ^复旦大学附属妇产科医院 李春波医生, |) ?( {# {$ P" C$ H# b

    . B0 B7 }$ i2 H) v  C/ c1 [HPV疫苗不是洪水猛兽,作为女性,千万不能排斥它,它像一枚坚固的盾牌保护着你的安全。有条件的情况下,最好人人接种。
    4 u0 P& o* [3 I3 E) T5 d
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