早诊断,早治疗
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人们常说
0 `: e% D2 K' G. e- Z卵巢是女人的“生命之源”3 H7 {4 N7 D/ k7 a" H
卵巢有多健康,女人就有多美丽
* h$ L& Y3 H* H6 l4 P0 ]3 P但是一些卵巢疾病7 U* D% x+ ^3 T. [* f G1 L7 F
却可能让花颜失色. u3 R! i. ?. d1 s: }4 X. y+ v, D
比如卵巢肿瘤. _6 J9 t& Q7 e W
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这种卵巢肿瘤
! R% n9 h; B Y3 ]0 z9 @, {总是找上年轻女性: W, g+ |! ]6 y: N7 D
; k" Y% @+ _2 Q0 @5 k1 n在妇科病房中,大多数卵巢恶性肿瘤患者是中老年妇女,病理类型多为上皮性肿瘤。然而有一类少见的卵巢肿瘤——生殖细胞肿瘤,却更喜欢年轻的小姐姐,主要发生在儿童、青少年和年轻妇女中,确诊时的中位年龄是16到20岁。
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姨妈淋漓不尽
% J2 z( q( G# M% w' \& c2 v子宫竟有巨大肿瘤( G( _6 C# k. p) |
* ~4 B+ ~' P3 V18岁的小鑫(化名),未婚,没有性生活,出现经期延长,起初以为是生活不规律、精神压力大导致的,但月经淋漓不尽、需20天左右才能干净的情况一直持续了3个月,她开始有点担心了,因此到当地医院去做了检查。
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一番检查后,B超发现盆腔巨大囊实性混合型占位,大约12cm(卵巢来源可能),肿瘤标记物中HCG>;225000mIU/ml。明明没有性生活,更不可能怀孕,HCG怎么会升高这么多呢?
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; c) ^+ N5 h) l# b考虑这么大的盆腔肿物,当地医院医生建议小鑫到上级医院进一步治疗。于是小鑫来到浙大二院,挂了妇科专家号。
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. L& `! N5 E/ A+ v$ ?( _2 e: T主任根据当地医院的检查检验结果,考虑可能是卵巢的生殖细胞肿瘤,随即安排了住院、检查,完善术前检查后进行手术,术后诊断为卵巢原发性绒毛膜上皮癌,肺部转移,IV期。术后予BEP方案化疗,考虑到小鑫的年纪,未婚未育,未来有生育需求,同时给予小鑫GnRHa治疗以保护卵巢功能。
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z# O& ?, Z% r$ k经过诊治,小鑫的病情控制得非常理想,并于2020年初(术后4年)成功妊娠并顺利分娩一男婴。 h N& ]9 J$ b' A
生殖细胞肿瘤
6 ~" {4 |' w& E! y3 e如何治疗?" ?+ L5 ?8 U4 e5 d( E+ I
8 A7 H0 u' e' h) X1 P生殖细胞肿瘤包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠绒毛膜癌、成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、混合性生殖细胞瘤,除成熟性畸胎瘤是良性肿瘤以外,其余均为恶性肿瘤。" L1 ^+ v& @& t7 m' p: B
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如果没有生育要求,和上皮性卵巢癌一样,应该进行全面分期手术;但如果患者有生育要求,无论处于哪一分期,均可以进行保留生育功能的手术。术后根据肿瘤类型、期别等进行化疗、放疗。% E9 G/ |. U$ }0 \8 j
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虽然生殖细胞肿瘤好发于年轻小姐姐,但还算是比较“怜香惜玉”,如果接受了以上规范治疗,5年生存率可以达到85%。
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如何远离卵巢肿瘤
! _+ M q; R( C以下几点要注意) ]( k g9 N, m, \- k0 \+ H
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虽说卵巢肿瘤早期不易察觉,但只要细心观察自己身体的变化,还是会反映出以下几点:$ R: |: K( ^6 S$ m, X! |* o6 I
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腹部隆起或腰围变粗、月经紊乱、绝经后阴道不规则出血、不明原因消瘦、下肢及外阴部水肿等。- V1 W6 a7 `( V4 A
+ h7 \9 r( J, @1 r" T! D远离卵巢肿瘤,拥抱女性健康
/ F# o7 q% x& V" f& o以下几点女性朋友要注意:1 V7 A1 X6 ]" ^1 O) F- Z& W* `' `
, {- c5 J0 O3 r( p' F- ~3 m5 d每年检查1次妇科彩超非常有必要,对于已经发现的肿瘤要定期复查。
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7 @& [& Q1 ?$ l规律作息,健康饮食,适当增加蔬菜和新鲜水果的摄入,加强锻炼。+ k8 Y- _* c. \% D7 x
% N6 P9 W% H2 a2 p# n发现自己肚子越来越大,千万别仅以为是长胖,赶快到医院做个检查。
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服用激素类药物来调节月经一定要听从医生的建议及指导,切勿自行服用含有激素的保健品、补品。8 i! u5 k1 ]& q3 T9 `# h6 c
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发现盆腔包块,选择正规医院就诊。- l+ A& g* [2 Z* Q1 _! a7 Z) {
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对于有高危家族史、条件允许者,推荐进行基因检测。- T# M4 b/ W: x8 Y5 d7 H0 A5 L
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