有人因它切子宫……这些情况要注意！

我是谁

月经量多、影响怀孕……
   
) m. S# h& e7 ^$ C% X) X子宫肌瘤，想必大家都不陌生。
* X9 ~* S5 f  W) }- X- F
据调查，育龄期妇女患子宫肌瘤的概率高达25%，而根据尸体解剖发现，50%以上的女性都有子宫肌瘤[1]。

9 J3 @1 V5 `5 s7 H3 p& m杨千嬅也在节目上说自己的生娃过程就是“医生在一堆子宫肌瘤中找孩子的头……”
$ ~  g% u1 s8 U# q( j' h/ G. j
1 {7 p3 @$ ]  w) B3 Q( ]前段时间，《中国新闻周刊》报道了一个新闻：医生从一个女性子宫中取出71个肌瘤！
' V: b- a. W9 R( M" o
- k' e- `& J, b: c  Z! E6 |; I  D' ~# \别不信，真有医生从一个人身上取出了这么多肌瘤……

前段时间，刘畊宏的妻子王婉霏自曝长了9颗子宫肌瘤，在怀第3胎的时候她就遭遇了大出血风险，险些丧命。现在她已经切除了子宫。

子宫肌瘤“来势汹汹”，甚至还可能让女性切子宫！那到底哪些女性会容易长肌瘤？要如何应对呢？今天我们就来说说子宫肌瘤的那些事儿~
' [* E3 Z' _. K6 g$ |  A4 m" |
肌瘤爱上了子宫，又是激素的锅？

& ~# N# A# n3 t3 W要说为什么长肌瘤，原因还真不少。

干细胞突变（说出来有点恐怖），简单来说就是单一干细胞突变，随后增殖形成子宫肌瘤，但目前机制仍然未明。

0 Z6 |3 h3 x2 e8 h激素，雌激素和孕激素会刺激子宫肌瘤的生长。因此，绝经后激素分泌减少，子宫肌瘤也可能会慢慢萎缩。
8 a* o% ]. Q+ B0 L  U
遗传，如果妈妈、妹妹、姐姐有子宫肌瘤，那你也很容易中招。
7 P' x+ [" u0 d, H% B* ^# _
其他高危因素，肥胖、初潮年纪太小、未生育、晚育、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、环境因素等等（还有其他常见的不良生活习惯）。

$ B- P+ I; l% G6 j3 l1 ^: d  Z( R你想象不到肌瘤有多敢长！

) L* a2 w, F4 ]1 i( _1 B3 K一个词形容子宫肌瘤——“无孔不入”。子宫一共才一亩三分地，哪都有它，遍地是“红薯”。

肌壁间、粘膜下、浆膜下、宫颈……肌瘤既可以单个地长在子宫的任何部位，也可以几个或几十个同时生长，长成一堆薯块状物，称为“多发性子宫肌瘤”。而且临床工作发现，多发性肌瘤更加常见。

假如你发现自己长了一个肌瘤，那你多半不止长了一个。
, R& L# @/ c  N0 Y+ c" K. ]# Q
不过不要慌，子宫肌瘤虽然长得丑，但是很温柔。
% z5 H4 L! O$ u+ x6 j# U$ l* X6 @
% W% h0 K; _& I1 X9 G) N7 Z) @2 j. g子宫肌瘤恶变几率很低，一般认为＜0.50%，医学上又称之为肉瘤样变。因此得了子宫肌瘤也不用过度担心会癌变。
: S; U: k- J0 P; Y, t
恶变可伴有一定的征兆：

+ K/ \9 s' N' Z/ V4 g1.多见于绝经后的女性；

; B  j4 E/ [; a* t 2.肌瘤短期内迅速增大，疼痛伴出血。
& T1 v& J5 {: A( p  O& B( \; e/ ?
这样的情况下，就需要警惕恶变的发生。
5 ?% m- L: E/ u% d# `
' i2 K' K" f+ P, x9 \4 a3 W有这些症状的女性要注意！

- ~9 B  G& F( Q, e" Q* |就像前面说的，长了子宫肌瘤一般没什么感觉。不过患者的症状与肌瘤生长部位、生长速度及肌瘤是否变性密切相关，可以表现为以下的症状：
3 X& {, r  ^# O, N4 e
  F7 v0 a: V; U, b- f* f5 r- X1.月经量大（大于80ml就属于月经过多），长期经量增多可伴随贫血；

2.月经期延长，超过一周；
3 G+ S- X) }6 {) ]3 @0 F' R
& i2 |  u9 `+ `3.疼痛，如骨盆位置痛、背痛、腿痛，可有痛经，肌瘤变性或者扭转时可有腹痛；

+ G/ E) w/ \# }' F2 b8 ?4.尿频，持续有尿感、觉得没尿干净，这时可能已经有较大的子宫肌瘤压着膀胱；

9 H9 K4 c+ t+ P5 ?/ o5.便秘（但是这个症状有点像烟雾弹，很多女生也有，比如减肥期间）。

5 h; z+ z8 c* l2 m出现这些症状的时候就该去找大夫挂号看看了！
2 i! I( V$ O* {
而且不得不说的就是肌瘤还可能会影响怀孕！特别是粘膜下肌瘤，经期出血量会明显增大，有可能会影响生育能力、自然流产、怀孕后胎盘早剥、胎儿生长受限、早产等。

: G1 A# V5 ?: i+ K得了肌瘤怎么办？
0 o2 N/ {! M9 d( w: u# `7 [
6 `" K( P1 @4 t2 G7 D$ x不要急，其实大部分肌瘤都不需要治疗，你可能需要的只是“无为而治”，先随访观察，以间隔6-12个月定期复查B超，若肌瘤明显增大或者相应症状明显困扰你时可考虑相应的治疗。
: Y# e! Y" L9 ?) g$ V3 S: d
一般的治疗方法：
3 G: l& Z+ ]2 l5 \+ {
! ?4 U) `, o0 t* `! }& }. o3 X1.药物治疗：适用于伴随月经过多、贫血、压迫症状但不愿意或不能接受手术者；可作为术前/妊娠前的准备；也可于术后应用，预防肌瘤近期复发。
! n6 V: Z4 T& R( [
1 K# H$ ?$ M9 }代表药物如：抗炎性止痛药、复方口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统（大家熟知的曼月乐）、GnRHa、米非司酮等；在排除禁忌症、严密监测的情况下，也可使用氨甲环酸等止血药。

  J+ x5 Q- b7 _& u2.手术治疗：

①肌瘤剔除：适用于希望保留生育能力的患者，做大扫除，剥除子宫肌瘤（清除敌军）。
  V4 j; m& Q8 [# Z/ n
②子宫切除术：适用于不要求保留生育功能或疑有恶变者，直接清除肌瘤生长的土壤，让肌瘤无处可长。

3.其他可选的治疗：子宫动脉栓塞治疗、海扶刀等。

5 T. T  V% W0 P# \/ e( @4 ]" x1 w具体的治疗方法基本上都要视年龄、是否有症状、药物反应、肌瘤大小、部位、是否变性及恶变、是否考虑生育、是否有禁忌症等决定，都要通过和医生商量再敲定哦！
. k" p, I- B. ~5 z) _
7 i( G6 C' l' d' F5 v: s最后一个问题，咋能不得子宫肌瘤？

7 W9 _/ l. s6 J7 t( s9 B! A) T0 D健康生活。
  y5 g( a3 S" @; {
; d; k; v/ j1 c6 v- G3 w+ m因为子宫肌瘤的病因还不明确，所以也没什么好办法去预防。
2 t" P0 [. c" M3 F
首先，要注意饮食方面的问题，千万不要吃一些含有激素类的保健品，也不要吃一些生冷、刺激的食物，影响子宫的健康。
5 e2 V7 R. J* b" v% p3 M8 G
* F; s) j; d. T& b其次就是要改掉一些不好的生活习惯，比如说抽烟喝酒、久坐不动、经常熬夜等。生活作息不规律，也会影响到子宫的新陈代谢，刺激子宫肌瘤的出现，导致肌瘤越长越大。
& n1 g* q/ J1 T8 `
最后要学会让自己的心情变得平缓，不要经常生气，避免伤害到自己的子宫健康，不要让情绪影响到身体激素的分泌，刺激到子宫肌瘤的生长。尤其注意维持激素水平正常稳定，熬夜、抽烟、酗酒、频繁服用紧急避孕药肯定都是要不得的。
+ |% M1 i! c1 c  `/ |
! W1 p' |" K0 ]- m) F; H: k( L还有，定时体检很重要，特别是妇科B超。

! X3 c2 v$ _( W4 d! x对待子宫肌瘤，我们要做到早发现，早治疗。
5 y  \1 G) P$ e8 F: X