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腰痛需要做哪些检查? V8 n. B) q8 w/ |" C
医生会首先详细地询问病史、进行体格检查来初步判断病情,然后在此基础上,根据需要选择以下检查。 O; f/ g0 q& {) \7 c
u# V% m% N% W( O腰椎X线平片 : s9 j( T2 \. P: D' K; wX线平片是腰椎最基本的影像学检查,可反映腰椎生理曲度变化、畸形、失稳、椎体形态以及椎旁软组织等改变。 ! U+ M5 l) R- |4 L2 A4 h* P3 Q9 U- X% o7 o% }
腰椎MRI检查+ c) h) n _6 W9 U7 W9 K& D7 h `
磁共振成像(MRI)在显示软组织方面具有独特优势,可区分椎间盘的髓核和纤维环、显示韧带。MRI 可直接从矢状位和冠状位显示椎管狭窄等情况。 $ y, [4 Y1 e( n# v I1 S" M* u$ B : O; |$ p, J' zMRI 不产生电离辐射,安全性较高,可用于腰背痛的诊断、严重程度和恢复情况的评估、治疗目标的制定等。 5 J; ^, T" G( e8 T2 U 8 P( d, U! R# ISPECT检查 4 a4 }( b0 ^/ b2 B3 w- K8 {' K" R单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查可用于全身性骨骼显像,明确不易被发现的骨折、感染、骨肿瘤以及肿瘤分期。, W6 h; ?: ~% w9 ]4 ?. v X, y0 a
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骨密度检查 + ?# O( n j1 a) t$ ]可用于确定患者有无骨质疏松的情况,以排除骨质疏松性腰背痛。 " |+ v* A( I$ v7 W; c% h6 S, E( g1 w; Z" o& h# K& a! v/ K+ m
腰痛的治疗方案,要根据腰痛的病因来决定。 3 j; V! G8 j4 o0 y . k% z2 Y6 o1 [ P: o对于急性软组织损伤导致的腰痛,推荐卧床,并口服或外用非类固醇类抗炎药、营养神经的药物保守治疗即可,这一时期不建议推拿按摩治疗,因为可能加重炎症刺激。 ! F8 P! Z, S; U4 e2 i! w7 z: h) n: W" S2 L$ z" `" W; H* Y
对于慢性软组织劳损导致的腰痛,可以口服药物或外用膏药改善症状,同时可到正规机构接受康复理疗。4 j" v' S r% T$ M; E3 v% M