我们人类有两个肾脏,由于肾脏有非常强大的代偿功能,正常的人类,只要有一个肾脏是好的,就完全够用了,所以,肾功能衰竭,做肾移植的患者,一般只需要移植一个肾脏就可以了,还有一些人,先天只有一个肾脏,叫做孤立肾。
正是由于肾脏有非常强大的代偿能力,轻微甚至中度的肾功能损伤,患者并不会出现明显的症状,大部分患者都忽视了。等到出现尿少,浮肿,水电解质紊乱等情况,往往已经是很严重了,肾功能往往出现了比较严重的问题。为了引起大家的警示,如果排尿的时候,出现以下问题,曾医生建议大家应该尽早去医院看看:
(1)少尿或者无尿
我们正常的成年人,每天的尿量大约为1000至2000ml,与摄入的水量,进食的情况,出汗,大便等排泄量有关系,如果尿量过少,体内的代谢废物排不出去,就会引起严重的问题。如果24小时的尿量少于400ml,称为少尿,少于100ml,称为无尿。尿量这么少,会导致代谢毒物在体内大量的堆积,会严重危害我们的健康,需要立即去医院看病。
(2)尿量增多
一般急性肾衰竭的患者,首先经历上面的无尿或者少尿期,经过积极的治疗,肾功能开始恢复,尿量开始增加,但是肾脏重吸收水的功能还没有恢复,导致水分都从肾脏漏出去了,每天的尿量可以多达4000至5000ml,这时候需要注意患者的水电解质变化,适当补充液体。
(3)泡沫尿
正常情况下,尿液表面张力很低,形成气泡较少。尿液里面含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,尿里面有泡沫不一定有问题。但是,如果尿表面有一层细小的泡沫,久久不能散去,有可能是蛋白尿。
当肾小球的毛细血管通透性发生改变,可导致蛋白质漏出去,尿里面可以出现蛋白尿。蛋白尿可以见于很多种疾病,例如生理性蛋白尿,糖尿病,高血压,系统性红斑狼疮,肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,重金属中毒,溶血性贫血,挤压综合征等等。
当你的尿里面出现大量泡沫的时候,一定要去医院的肾内科做一个详细的检查,了解病因,然后才能对症治疗。
(4)尿的颜色异常
正常情况下,尿液是清澈透明的,受到饮食,药物,尿色素的影响,可以出现淡黄色至深黄色。如果尿液出现红色或者洗肉水样,提示尿液里面有红细胞,为血尿,可以见于泌尿系炎症,结石,肿瘤,结核,外伤等等。
浓茶样小便或者酱油样的小便,如果尿液呈现为这种颜色,是因为尿液中出现了血红蛋白或者肌红蛋白,常见于溶血性贫血,血型不合引起的溶血,挤压综合征,缺血性肌肉坏死等等。
脓尿,指的是尿液里面含有大量脓细胞和细菌,尿液可以表现为白色混浊样,常见于泌尿系统感染,例如肾盂肾炎,膀胱炎等等。
还有乳糜尿,脂肪尿,胆红素尿等等,需要引起重视。
总而言之,如果你的尿液出现这些问题,并不一定都是肾病,但往往提示泌尿系统有一些疾病,一定要尽早去医院看病,明确病因,及早的处理。
做一个尿常规检查,就可以发现尿里面的白细胞,红细胞,细菌,酮体,尿胆原,尿糖等物质的含量。做一个泌尿系统的彩超,就大致可以判断有没有结石,肿瘤等疾病。根据需要,还可以做一些特殊的检查,抽血化验肾功能,血常规,膀胱镜,CT,核磁共振等检查。医生会根据你的情况,选择合适的检查,帮助诊断。 |