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什么是“无效治疗”?

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    2023-8-1 08:12
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    发表于 2022-10-18 10:27:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
    治病救人是每一位从医人员的天职,身体和机器没有什么两样,会出现小毛病,也会出现大毛病,遇到各种问题就需要及时维修。

    身体出现状况也是如此,作为专业知识我们不具备专业知识,生病以后自然需要到医院里求助专业人士的帮助。

    特别是现在随着医疗技术的不断进步,越来越多的疾病可以得到有效的治愈和控制,帮助患者恢复身体健康,找到了生活的希望。

    但是要提醒大家的是,生活当中越来越多的“无效医疗”被曝光,面对这样的事情,很多人也表示质疑,到底什么是“无效医疗”?不妨一起来了解一下吧。

    01
    何为“无效治疗”?

    所谓的无效医疗就是在病情良好的状态下,选择一些非必要、或与病情发展并不相匹配的治疗手段。目前在我国,“无效医疗”涉及到很多方面的内容。

    无效治疗是指患者就医时,按项目收费。医生给患者提供更多医疗服务,部分科室为了能将分配到指标达到与医保相互平衡,站在患者对立面,没有从患者角度出发。

    不顾真正医疗目的,只考虑医保医疗费用,致使产生颠倒局面。首先还是希望大家能认真听取医生建议,医生也多从患者实际角度出发,不盲目为安排很多无效检查。

    上海交通大学卫生经济学家马进教授主持研究发现:在上海,某些三甲医院的无效住院率达到14.62%,而且无效住院日也达到了24.88%。同时,在其他城市,无效医疗的费用占卫生总费用的15%-30%。

    02
    医生直言:很多手术无需做,很多药不需要吃

    1.肺结节

    肺结节是指肺部出现的小于3厘米、影像学表现为密度增高的阴影,分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节三种大的类型。

    目前,临床上对肺小结节存在着过度医疗的问题。日本的相关研究发现,即使肺结节超过了3厘米,并且是实性结节,手术治疗后发现是癌症的比例仅占1%。

    这提醒我们,在临床上或许要避免初次诊断就进行手术处理。检查出肺部结节,要以定期地随访为主,根据随访结果确定是否有必要进行干预治疗。

    2.椎间盘手术

    曾经英国的柯拉马医生强调说:人的脊背自身有惊人的自愈能力,免疫系统会识别椎间盘脱出的部位,通过酵素来进行溶解,这就是脊背的自愈功能。

    椎间盘突出其实是能够凭借自愈能力来逐渐恢复健康,这个时候并不需要格外的手术进行治疗。

    然而椎间盘切除手术已经被证实有4成的失败概率,是一种很常见的无效的治疗手段,很多患者,手术之后病情出现了恶化,而且这种情况高达12%左右。

    3.甲状腺手术

    根据世界卫生组织(World Health Organization,简称WHO)的数据,甲状腺结节患者的数量在最近十年中显著增加,比过去增加了20个百分点。

    虽然有很多患者,但甲状腺结节是一种良性疾病,是机体炎症的反馈,而不是癌症。许多甲状腺癌患者是由过度致癌引起的,因此经诊断为良性,我们不必太担心,稳定情绪,调整心态。

    4.斜视手术

    近几年科学发展医疗技术进步,很多医院开拓了新的门诊,尤其视力矫正手术,深受青少年青睐。

    例如斜视,很多孩子生理方面存在先天缺陷,为了保证美观,家长会带孩子进行斜视手术,希望以此来改变视力外形。

    需要注意的是这种手术有很大风险,容易造成粘膜受损,甚至后期发炎,病情加重。视力严重受损,短期内快速下降,后期愈合很难或无法进行二次近视眼根正。

    5.心脏支架手术

    家里人有做过心脏支架手术的朋友,肯定对心脏支架有一定的了解,同样都是放进身体里的支架费用却相差很多。

    这是由金属制成的一种支架,目前这种手术在我国广泛使用。不过,心脏本身就是一个非常脆弱的器官,无时无刻都有风险性,即使放置心脏支架也无法避免身体处于高风险状态。

    6.输液

    我们都知道,一般去医院看病时,若身体患有炎症或者感冒发烧,都是靠输液来维持生理状态。

    一般手术以后也是通过输液的方式维持,虽说整个手术都属于无菌处理,但是静脉针却会诱发局部细菌感染。

    如若输液的过程中出现发热或者还可能诱发气管炎症,后果不堪设想。因此无论是婴幼儿还是成年人,感冒发烧时建议尽量先多喝水。通过服用常规药物来改善症状,不要动不动就输液,否则会影响自身免疫力。

    03
    延伸:学会3个就医技巧,看病少走冤枉路

    1.首诊去综合医院,确诊去专科医院

    首诊,特别是尚未诊断明确的疾病,宜选择综合医院,因为有些症状虽然表现类似,但疾病并不相同,如中上腹痛可能是心脏病、胃病、胰腺病或阑尾炎等。在综合医院内会诊、转科方便,易于诊断和治疗。

    2.叙述疾病详略得当

    每个医生的时间有限,叙述病情不宜长篇大论,但也不应拒绝交流。尤其是中医,虽然有望闻问切的诊疗方式,但相互配合,效率更高。

    一般叙述病情时应可用“什么时候,有哪些症状,采取了哪些措施(用药等),症状变化”的线路,对时间、症状应尽量精确。如:3天前,左眼突然发黑5分钟。尽量不要用“很久”等词汇描述。

    部分老年人对自己的病情记忆不是特别清楚,发病时,可以将病情等记录在一个专门的本子上,就诊时可作参考。

    3.带好所有资料

    带上所有诊疗资料特别是原始资料,包括病历本、化验单据、各种片子、出院小结等。有时间的话将检查单据按时间顺序整理一下,这样就诊时医生可以用更多时间与患者沟通及诊疗。

    如果正在服用药物,将药品名称写到小纸条上,或者直接带到医院。很多药物间有相互作用,让医生了解你的用药情况能制定更优用药方案。
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