甲状腺结节到底是什么？

法外求知

随着对体检的普及，越来越多的人发现自己有甲状腺结节，甲状腺结节是什么？是癌吗？下面带大家了解一下甲状腺结节。

甲状腺是什么？

甲状腺是人体内分泌腺之一，它形状像一个蝴蝶，包裹在气管的前面。甲状腺有两个腺叶，气管两侧各一个，中间由一小块组织连接（峡部）。甲状腺由分泌和控制体内激素的腺体组成，受“下丘脑—垂体—甲状腺轴”的调控，合成并分泌甲状腺素，能够促进生长发育、调节机体新陈代谢及各器官系统的功能活动等，主要对代谢、发育与生长、神经系统、心血管系统、消化系统等方面有影响，被许多人形容为“人体的发动机”。

甲状腺结节是什么？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。大多数甲状腺结节都没有症状，很多都是体检发现的。常见的甲状腺结节的性质以增生、囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤为主。
常见的甲状腺良性结节包括：增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤（腺瘤等）、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。甲状腺恶性结节包括：甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。极少数情况下，甲状腺结节可因结核或梅毒等疾病引起。

如何鉴别结节良恶性？

大家最关心的也就是甲状腺结节是恶性的吗？事实上，尽管临床上甲状腺结节的检出率很高，但是只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌。判断甲状腺结节的良恶性有多种方式，其中最常用也是首选的是甲状腺超声检查。

如何解读体检报告中的

甲状腺“4a类”结节？


4a类结节，在最常用的TI-RADS 分级体系中，代表恶性概5—10%。若结节直径小于1cm，部分医生认为，尽早手术可获得较好预后；另一部分医生认为，微小乳头状癌的手术获益和风险相考量，特别是直径小于5mm者，不予切除，继续观察或许是更好的选择。

若不选择手术，可以密切随访，三个月复查一次超声，若有明显增大趋势，或者TI-RADS 分级继续进展，则应手术治疗。对于1cm以上4a类结节，建议予以超声引导下穿刺，进一步明确性质，若为恶性，应限期手术。