随着对体检的普及,越来越多的人发现自己有甲状腺结节,甲状腺结节是什么?是癌吗?下面带大家了解一下甲状腺结节。 7 t& F2 H" |& E7 n& P" x1 S5 L$ z, N7 S$ U) |, J, f
甲状腺是什么?1 @4 j8 m. {4 n! z
; [: w7 E: r W, F' T# ?甲状腺是人体内分泌腺之一,它形状像一个蝴蝶,包裹在气管的前面。甲状腺有两个腺叶,气管两侧各一个,中间由一小块组织连接(峡部)。甲状腺由分泌和控制体内激素的腺体组成,受“下丘脑—垂体—甲状腺轴”的调控,合成并分泌甲状腺素,能够促进生长发育、调节机体新陈代谢及各器官系统的功能活动等,主要对代谢、发育与生长、神经系统、心血管系统、消化系统等方面有影响,被许多人形容为“人体的发动机”。" E2 \% G7 t i# s
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甲状腺结节是什么?/ E- ?2 p- p- B
; C8 L. e& t3 M+ y甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。大多数甲状腺结节都没有症状,很多都是体检发现的。常见的甲状腺结节的性质以增生、囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤为主。 2 i$ b3 C" M! {& x4 L常见的甲状腺良性结节包括:增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤(腺瘤等)、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。甲状腺恶性结节包括:甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。极少数情况下,甲状腺结节可因结核或梅毒等疾病引起。 % o- h! L4 m5 k, ]- ?, t% s! \) y$ |/ N; W. Q: ~7 a
如何鉴别结节良恶性? 7 Q e9 J a1 F8 w7 b( G 5 M0 k/ _+ g- o( [大家最关心的也就是甲状腺结节是恶性的吗?事实上,尽管临床上甲状腺结节的检出率很高,但是只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌。判断甲状腺结节的良恶性有多种方式,其中最常用也是首选的是甲状腺超声检查。% H' {1 B: m; M1 W! w$ ]
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如何解读体检报告中的/ r% V& V& ]. K, r
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甲状腺“4a类”结节?+ t! \" f$ ?2 V; `3 d7 e0 K
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4a类结节,在最常用的TI-RADS 分级体系中,代表恶性概5—10%。若结节直径小于1cm,部分医生认为,尽早手术可获得较好预后;另一部分医生认为,微小乳头状癌的手术获益和风险相考量,特别是直径小于5mm者,不予切除,继续观察或许是更好的选择。5 \. C0 a5 E& \2 L3 A* O I
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若不选择手术,可以密切随访,三个月复查一次超声,若有明显增大趋势,或者TI-RADS 分级继续进展,则应手术治疗。对于1cm以上4a类结节,建议予以超声引导下穿刺,进一步明确性质,若为恶性,应限期手术。