近日，陕西省康复医院物理因子疗法科接到了几个门诊患者，均以“半侧手麻木”为主诉来就诊，经过相关检查，诊断为肘管综合症。后在科室经过相关物理因子治疗，效果满意。那么肘管综合症是怎么回事？如何治疗？今天我们就来科普科普。 $ g/ v! H! r# M! t7 \+ Y
0 E* M# K0 u# ]/ Y4 L; u什么是肘管综合症？ ( y4 f9 h( o2 F: Y5 F9 C4 R
* j- _( j1 C; C& @肘管综合症是上肢常见的神经卡压综合征。致使尺神经在肘管受到压迫、牵拉或者摩擦的许多原因，都可能导致肘管综合征。肘关节屈曲时，尺神经张力增加，肘管内压力增高，容易诱发此病。
( C- c7 g/ g* M4 n3 K9 H# m* o
; H/ E& C- u0 d+ e* I如何去识别疾病？
' [! `, [2 K2 K5 V9 C# S
2 j' P! L0 _* z; W; Q# QA、根据相关症状 . L7 ?. V/ ^4 A8 e
+ a7 z. m4 h2 P" Z5 F6 p4 u8 H0 l
B、电生理检查
1 H( {& o4 ~7 ~7 U
?5 f( D( K) D ~/ {C、体征检查
% p5 O8 F0 R& y7 B
^+ u" {" _ ]2 T, P6 r. AFromnet’s征：亦称拇指夹纸实验。拇指间关节伸直与示指用力捏纸，若拇指末节屈曲为（+）
. d9 @- a: R: B# {( m/ Y' [. M* @9 @: `+ y1 o
屈肘实验：上肢自然下垂，患侧前臂屈曲120°，持续3分钟左右，出现手部尺侧感觉异常。
' } Z& `' T! U
. E6 h+ Z, M; n: S肘管综合征有哪些症状呢？
6 @- I; [4 Q$ o, G( |; r) U) F( ]: H! A/ i- S
主要为手部尺侧一个半手指感觉异常，手部力量减弱，肌肉逐渐萎缩。 3 L5 }$ O" H5 @
f Z4 x( E" N& E) m. G
6 F9 R5 m7 Z: c4 E8 M! o0 l
( }8 G8 b- H0 }, F6 o) [0 K
如何去和常见病鉴别？
; M6 }3 l" r+ o: d" [# P" Y) Y. M
) w" `5 T( c: ]颈椎病：神经根型颈椎病也会出现尺侧手麻，但在肘管区无异常表现。
% ^' M" e0 @( x+ T/ Y7 w
2 t* d* B0 X T! k4 I4 x x! E胸廓出口综合征：也会出现手部尺侧区感觉异常、麻木，但同时还会出现正中神经卡压症状。 ( T) ^+ h( m/ b7 \6 u% H
. j& c( }: |, g9 P* K
轻型患者如何去治疗？
2 i9 P1 L/ S* C% G) K" B# r$ S W" x0 n/ R C
1. 中频干扰电 处方：周围神经损伤 强度：感觉阈 每天一次，每次20分钟。7-10天为一疗程 目的：缓解劳损肌肉，促进感觉输入。 9 U/ N& d1 X+ V/ n/ ^' @) |
1 s' d% `" i4 P# p
2. 微波 辐射法 早期疼痛麻木明显，强度：微热量，后期用温热量。每天一次，每次20分钟。目的：消除炎症浸润，减轻疼痛。
8 K" O! S. I' l# v3 }: z
' ?+ C( w1 {% x; V& t3. 超声波 移动法 1HZ 声强：中等强度。每天一次，每次10分钟。目的：松解结缔组织，缓解神经根受压。 " p/ h R; k2 m! G2 g. M
; l/ _+ e5 G6 r$ \, f4. 肌内效贴扎治疗 持续进行皮肤感觉牵引、减缓麻木，肘管减压。 # g2 M& E! U% W+ v: U' z
+ D7 Z" W `& x6 W) W9 C1 J
如果对于中重型保守治疗无效者，则要考虑手术治疗。对于此类患者，在日常生活中，尽量避免持续屈肘或者反复屈伸姿势，睡眠时避免肘部屈曲。 | 
发表于 2022-12-8 09:30:18
