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过敏总是反反复复不知原因?

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  • TA的每日心情
    无聊
    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2022-12-11 10:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
    近年来,过敏性疾病发病率逐年升高- d3 ^2 j5 h; v. C  s) `
    ! g" f4 C! D' A' d8 m
    过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹
    $ s1 w/ @4 g' d# P" H7 C
    2 m; g$ y5 t6 v2 K荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病
    ' Z1 ~* F+ D0 m9 k* Z
    5 r4 Z/ h, }4 r, t- r' D% m; [) W困扰着越来越多的人0 O( T) {- b% T( z& T
    5 F5 ?. O$ W  F# W5 H0 q' _
    过敏性疾病需要谨慎对待!  x4 P1 D- f- ^5 b7 W' Q& f6 E* L/ M
    : ]- O0 U0 M8 J' c7 X1 e
    “过敏原筛查”是重要的防敏措施之一
    / x0 {$ g5 @3 [  ]0 D8 h/ l" B3 m4 w$ e" Q. Q
    1
    ! f2 U  |5 Q* e, @4 \, ]  ?; _( w5 l9 Z) _+ ~# T! X+ u
    什么是过敏性疾病?
    2 Z% x. ]/ d5 \/ g7 L. c2 T
    7 L* _2 F4 z  S2 F7 n全球第六大慢性疾病" K# B! f6 l' {8 d1 M) u

    / _3 p1 q7 d& ~& M3 \3 `  ]) _过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,是目前常见的一类慢性疾病。
    # |% |2 u- X  F" k3 T
    5 A4 e0 I; d; |6 P即指某些具有特应性体质的人群,在反复接触自然界当中某种特定物质时,导致机体产生过度剧烈的免疫反应,并导致组织和器官的损伤,从而影响正常的生理机能。+ D/ k8 n5 {) O* c9 A  g
    8 F. u& }& X$ k- h, Z
    临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎(荨麻疹)较为多见,严重者可出现过敏性休克而出现生命危险。9 J; m5 D6 ~9 c: P" D8 o( u$ n
    随着空气污染加重及生活方式的急剧变化,过敏性疾病的发病率呈明显的逐年升高趋势,目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病,严重影响人体健康和生活质量。
    % c" O0 b& G; ]# F6 @# l( B$ [6 r3 E! G) |/ C
    常见的过敏症状4 f5 V4 I: e. S2 v3 M, |! {

    - w  o* ^- _' P0 `眼睛过敏
    ) a2 `/ q; H& s( Q+ _& h1 D
    0 i7 m4 z# E! n眼睛干痒、发红、畏光、黑眼圈、眼睑肿胀等。- c# l# p7 h# m# ?& g: Y# b

    # w: _( Q% l9 U- K% E* I5 C0 t/ g% c鼻子过敏
    0 v3 L+ {$ }, U: P" Q
    $ X; w* D7 |1 w/ {: l2 i打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒。
    $ k/ l( c# R2 s# [9 c
    / H9 `2 E* _3 m) x0 e* R5 t( B* }$ `气道过敏$ z$ E) g- q8 i5 R+ U9 m1 p

    : Z9 J$ S4 ?8 |呼吸困难,反复咳嗽、反复喘息。
    1 \+ T- C% K% I* K* R* }7 g+ s6 i7 b: N. T
    肠胃过敏
    % p! H# A  \* x; h& M7 z. t7 f
    & k+ h8 _3 Y! `4 z; L6 }0 s腹痛、肠胃不适、呕吐、胃食道反流、便秘、腹泻等。" h0 d/ A: r: k* Z& O7 T
    ) g0 J2 [* D2 K% O
    皮肤过敏' _7 O7 d! K  ?# `* @  f' a

    4 [! s1 B' a; V, u- W3 `皮肤瘙痒、出现红斑、丘疹等。
    " X. v( ?" i! N- _7 Y: G  g
    " \. D/ Q% N, R4 u4 F7 p  Q过敏原筛查+ q8 V) E1 k2 p% z" N2 C

    : P1 I: V0 O4 Q  S6 I; _) J5 X2
    ! D# a. m' Z$ _8 t6 K( L4 E2 f
      F! G0 [/ j1 ^% S2 \常见的过敏原: w  b9 e& |9 c, g
    : ?3 r* d3 K4 \( S5 w7 b
    吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。. C8 r3 b3 L6 A; r: J5 U
    食入式过敏原:如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等;: n/ A1 C' ^3 X: z
    食物性过敏原(77%严重过敏由食物诱发)
    3 }' [6 x; ^( \% ]4 i接触式过敏原:紫外线、细菌、真菌、霉菌等;8 S& _* Y, E5 @$ v
    注射式过敏原:青霉素、链霉素、异种血清;( v( ]5 w- Y4 K; D2 e
    自身组织抗原:精神紧张、工作压力、电离辐射等。
    8 R( W1 O' }& D5 \3 U9 T: o2 c* h5 @
    ; L  ~: h  U" B( D. D# S当前在临床上,过敏原筛查的方法主要有以下三种:* I# L8 G$ `- y; ?* Y
    / g. Z" `4 E) a
    血清过敏原筛查:包括食入组和吸入组检测,适合过敏性鼻炎,湿疹,荨麻疹等。: U3 E% l% j  ]: o& Z) ]( }6 F2 _
    点刺试验:适合荨麻疹的过敏原筛查。
    8 d$ E* m7 n0 H. G/ t: \斑贴试验:适合接触性皮炎,化妆品皮炎,日光皮炎等。
    , q! m+ ]1 D, F3 |
    . A% D$ K* j1 i4 a; S血清过敏原筛查
    , G: l2 O+ t# B! {( g8 y( t
    6 T0 g4 M) H! w0 {$ ^, n' y' |血清过敏原筛查是目前临床上使用最多的检测方式,适用于任何年龄,且准确性较高。' ^. A/ J; i# d: D! B
    * o" z4 A% i$ X) x6 }
    血清过敏原筛查只需抽取静脉血液标本3-4ml(无需空腹)进行检测,即可在1-2个工作日内出具过敏原筛查报告。
    4 e* x! [/ k; V8 u2 @* N& B* N' x- y
    通过血清过敏原筛查,患者无需直接接触过敏原,安全性高,不受相关治疗药物及过敏症状的干扰,适合不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老人和3岁以下儿童进行过敏原筛查。4 c" n2 D9 G" P% W, T8 x9 b

    / x4 g3 C# c9 g3
    . ^- Q2 u' ?& m. A8 Q2 u& _# B; ~( u. ^% ?9 |. J
    血清过敏原筛查的两种类型) e9 a2 X" a* l/ h# G, \

    ; T1 d6 S8 S4 R血清过敏原筛查主要分为两种,即过敏原筛查14项(食入)和过敏原筛查20项(食入+吸入)。; R$ i  c1 T( f6 c5 p
    过敏原筛查14项/ {2 P% l- R6 n2 S- Z, \$ p: v

    ) \3 X/ }- a& k" {过敏原筛查14项(食入)又称食物不耐受,是指一些疾病的发生,与某些食物的摄入有关,一般经过3-6个月的食物结构调整(忌食)后,症状多能消除。" E- Q; Y" N- @3 [" M. v
    : _1 D$ _( @( n8 t# S9 l' ^, N# Q
    主要检测的14项食物包括:鸡肉,鳕鱼,玉米,螃蟹,鸡蛋白/蛋黄,蘑菇,牛奶,牛肉,猪肉,大米,虾,大豆,西红柿,小麦。: z, U5 e/ k! u3 Z' i

    ! }" u9 r+ x! b, m3 S. x. n6 \4 Q- ~" C食物不耐受的主要症状1 Y. K" S. w  B5 s* L7 M
    ; m& y6 {9 w% r* A' S: S  N
    消化道:腹痛腹泻、口腔溃疡、胀气等;皮肤:湿疹、荨麻疹、痤疮等;神经系统:头晕头痛、失眠等;呼吸系统:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;肌肉骨骼出现关节炎、关节疼痛等;泌尿生殖出现尿频、尿急、阴道瘙痒等;心血管系统出现胸痛、高血压、心律不齐等;其它症状如体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。, p" a% Z4 c5 G9 s2 H& I9 N! o

      _& p' B/ k4 H  Q% V6 w结果分析
    1 v4 t5 {0 X9 N' o' ^
    8 b: E; @: i' S6 \根据不耐受程度,血清过敏原筛14项的结果分析分成为:
    / @4 n: |. I- @, ]$ c) P" u阴性(0),可安全食用;
    ! N: c" C# ^7 T+ ]低度敏感(+1),可轮替或忌食;
    ! d  _( o9 o# d% I! s" E& J中度敏感(+2),需忌食;
    " ?" P4 U& Y' o4 n! x7 N高度敏感(+3),需忌食。
    $ |% m1 [5 @! ]" i+ a- e
    $ ]: V/ _; Z9 g) s忌食:从食谱中剔除;
    * a; H2 ^" _- [5 M8 F- C# a: S7 @/ ^; X6 ^7 a
    轮替:间隔一段时间后食用,一般至少间隔4天。
    - y7 t" c. O- k$ c! i
    # [8 }% M! ?3 |9 l; N如果患者血清过敏原筛查(食入)结果显示对某种或多种食物出现不耐受,在日常饮食中应当注意哪些?
    % N( t; e" ]' w4 Q$ @/ I3 x' J  L' u' ?" {
    若不耐受食物少,则所有检测阳性食物均“忌食”即可。% T, ~1 S+ f) P; A* e& |8 N
    若不耐受食物多,则先将+2,+3阳性食物“忌食”,+1阳性食物“轮替”。
    # ^4 X0 d  `9 a" }* ?6 A( T$ P8 W若不耐受食物太多,则应在忌食同时改变烹饪习惯或调整饮食结构。" d& n, w- s) m$ X' l5 a8 q

    ( p* q6 L7 H0 P9 V  K过敏原筛查20项
    2 S0 ~2 A5 x- {7 e$ y4 @& b- V4 ]4 r% ?# n
    过敏原筛查20项(食入+吸入)适用于由食物或者吸入物引起机体急性过敏反应的过敏原的筛查。
    " Y/ ?& L  W9 O, {4 O+ ^筛查项目包括:螨,蟑螂,霉菌组合,梧桐,榆树,葎草,艾蒿,豚草,狗毛,猫毛,小麦,花生,鸡蛋白/蛋黄,大豆,牛奶,西红柿,鳕鱼,虾,螃蟹,坚果。9 o; a9 B1 _4 K, F4 P' B2 i" [

    8 Q. n, [+ [7 l结果分析! Y& `# W3 k) U. v- t/ U/ W8 D

    " O$ }# }: H; j  w血清过敏原20项(食入+吸入)筛查结果根据过敏程度分成:0-5级(1级以上为阳性):
    ! Y4 W% o$ `- O' g0 Y1 L( G1 j0级:阴性;1级:低;2级:中等;3级:高;4级:很高;  5级:极高。
    ! Z4 K+ o. e) h  M( @* c
    / `6 U* J) [! `( ^如果患者进行血清过敏原筛查20项(食入+吸入)检测,显示对某种或多种食物或吸入物过敏,无论过敏程度轻重,都应尽量做到长期避免接触过敏物,并遵医嘱给以对症治疗处理。
    5 }! ^: a3 x$ H  p
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