发烧了该吃退烧药or去医院？这些事做错了可能比阳了更危...

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随着最近防疫政策的调整，出现“两道杠”的人逐渐增加，就连朋友圈里也陆陆续续有人说自己中招了。
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. x5 ^, |' _+ }6 ^; v; v; w而当新冠病毒进攻人体的时候，免疫系统积极运动起来，这个阶段感染者很可能出现发热。相对于咳嗽、咽干咽痛、流涕、乏力等症状，发热往往更让人担心。

0 V2 l1 G' k% v9 ^/ n那一旦发热是要自己吃退烧药？还是马上去医院？吃药又该吃哪种？……今天可可就为大家一一解答~

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+ U0 X8 ~4 G/ [! _/ b5 C发烧≠新冠

1 A) J; C1 @/ @- J; F" T- j冬季也是流感高发期

( j8 }0 q2 h- D! [. K' q* E钟南山表示，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。因此发热患者应根据自身情况居家隔离，或到医院进一步检查。

9 O9 j# Q, A, b8 i发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等；如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行，但若是不适感严重，则需及时就诊。
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  A+ c. |" V6 w. F) p+ k1如何区分流感、新冠？流感的症状

主要有明显的发烧，并且通常为高烧，一两天内体温上升到39℃以上，并伴有全身症状，患者会出现肌肉酸痛、头痛、乏力等。病程一般是1-2周。

新冠的症状
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: M+ P7 b+ ~. m) A" T一般来说，普通中青年感染性冠病毒后大概7天左右会核酸转阴，期间会伴随不同的症状，且症状程度也会发生变化。
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①第一天，症状较轻。轻微咽干咽痛、身体乏力。
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* n( J! A" Z* a' `: `; X②第二天，开始发热，部分年轻人高烧39℃。

% D. f1 n: z$ U! c, u( `③第三天，症状最重的一天。高热39℃以上，浑身酸痛乏力，咽痛加剧。

④第四天，体温高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常。一部分人开始流涕、咳嗽。

: {) k% Q, i6 k' Y# ^) L8 O⑤第五天，体温基本降到正常。但是咳嗽、乏力等仍然存在。
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⑥第六天，不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。可能出现核酸转阴。

. A2 f  y* f: |5 D⑦第七天，所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。
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% p4 J! M6 X# g  t不过一些老年人，尤其是70-90岁及以上的老年人，他们的发热过程可能会更复杂，并同时伴有呼吸道症状。

: E! o& T% g- s9 Y; Q' h新冠与流感有很多相似的临床症状，想要明确病因，还需要通过抗原或核酸检测加以甄别。
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) f! z2 j: o1 d, `2 O8 q7 L" o提醒：新冠与流感都可能引发严重的并发症，比如：肺炎、急性呼吸窘迫综合征、器官衰竭、脑炎、心内膜炎等，因此，对于一些脆弱人群，比如：老人或免疫功能低下的人或患有基础疾病的人需要特别防护，不适严重的需及时就医。

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发烧就得马上用退烧药吗？
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不一定
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正常人的体温在36～37℃左右，若是超出了，则可被定义为发热，不过人体不同身体部位的温度有差异——在大多数医学研究中，以肛温≥38℃、腋温≥37.5℃或口温≥37.3℃为发热。

! X* f/ `4 k' r1新冠发热的特点

①早期，可以是持续性低热，体温在37.3-38度左右，常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。
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②晚期，有的持续性高热，体温高达39度以上，有的甚至高达40度，常伴有肌肉酸痛、周身乏力等。
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不过也有些人并没有发热症状，只是影像学检查会发现肺部有相应的症状，而且核酸检测也是阳性。

+ p' f6 q* n! l, i6 W9 f  O2发烧时要不要吃药？得分情况
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5 [8 e8 O" F7 D1 t' q2 T; d发烧其实是人体的一种保护性机制。当病毒、细菌等侵袭身体时，身体会主动把体温升高。这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓，还会增强免疫系统让它们更好地战斗。

" R$ `9 m3 t/ e! V8 u强行降温不让身体发烧，反而对病情恢复不利。
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/ ?) U; [' S5 u& C) K( j& s因此，体温不超过38.5℃且无其它不适时，最好先卧床休息、多喝水、清淡饮食，或是用物理降温法：

- E$ O% W) U! Z①温水擦浴：用低于患者体温的温水毛巾（32~34℃）反复轻轻擦拭大血管走行处，如：颈部两侧、腋窝下、腹股沟（大腿根部）等处。
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2 G8 M# d* ?* L0 y( ?, J* w②冷毛巾降温法：将冷毛巾放置于病人的头部、腋下、腹股沟处。每隔10分钟左右换一次。
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若体温≥38.5℃，并且伴有头痛、喉咙痛、肌肉痛、呕吐等症状，人会十分难受、精神状态不佳。这时候就可以选择吃退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
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) m5 M) Z6 |) D8 v不过说到吃药，可可就要提醒大家，不能乱吃，否则可能比得“阳了”更麻烦！
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# `3 A* g& A4 V+ w( Q7 r# V+ |盲目吃药

# K8 b) B1 Q0 [, f( c& W/ F可能比阳了更可怕
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案例
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因疫情放开，小李也随大流囤了很多药物，连花清瘟、布洛芬、急支糖浆……
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在本市疫情结束前，他就已经吃上连花清瘟了，说是能预防新冠；防疫政策放开后，他觉得防护需要更加到位，又吃上了布洛芬。
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; _) j) o4 I. l0 H但3天后，他出现了身体乏力、右上腹不适，食欲减退等，还以为是原本的感冒严重了，又增加了药量。

' e7 t5 m' M* }* h两天后，小李发现自己身体发黄、发痒，眼睛也变黄了，于是到医院检查，诊断为肝衰竭，命悬一线！

这样的情况不在少数，前几日，话题#他们没感染新冠却因多吃药进了ICU#就长时间霸占了热搜榜，很多医生也都表示：随着囤药的居民越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加！
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那究竟该如何正确用药呢？这些注意事项需牢记：

! }9 E) L/ F3 P8 K4 D1没有症状，不要吃药
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新冠感染后，如未出现发热、咳嗽、鼻塞等症状者，则无需使用药物治疗。
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+ `# E* Q, T! U8 r1 `% V退烧药、感冒药、止咳药等都不能预防疾病，只能缓解症状。所以在无症状时，切勿盲目服药。

2退烧药选用一种即可，且要控制量
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对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，属于同类药物，一定不可以同时使用，否则可能会导致急性肝衰竭。

对乙酰氨基酚两次用药间隔至少为4~6小时；布洛芬用药间隔至少为6小时。这两个药在24小时内均不可使用超过4次。

5 {' v4 _" f, S9 I3退烧药不要和复方感冒药同服
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. w2 \4 \+ H7 i" ?) J* [很多复方感冒药、中成药（如：感冒灵、VC银翘片、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒冲剂等）中都含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

. G: q3 j  F4 K# Q; A$ g: N. ^所以在用药前要仔细阅读药品说明书，否则可能会因服药过量或蓄积，增加毒副反应。

" k) d$ y; m. W. O4不要滥用中成药，尽量每次只用一种
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连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可，没必要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃。
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) b( d5 b7 t* y) o; t3 H- a& @5避免食物与药物相互作用

' \& L* \1 q( g# p0 |; u- ^服用对乙酰氨基酚期间饮酒，可损害肝脏；服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险，因此服药期间，避开烟酒。
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1 \) E( z6 C+ R8 M3 U7 {如果确诊了，以下情况一定要去医院

对于大部分人而言，奥密克戎新冠病毒感染是能自愈的，通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后都能够在7-10天的时间里获得明显好转或康复，如经居家药物治疗后无好转或者出现病情加重甚至危及生命的情况，应及时至医院就诊。

% e7 c( M7 n% f8 @; |, l( E8 \9 L以下几种信号帮助大家及时识别、判断自己和家人是否需要就医：

①有明显的呼吸困难，喘不过气的情况；

( _: _9 h7 w" @" ]" b; q②服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃，且发热病程超过3天；

③持续不能饮食，或腹泻超过2天，且服用止泻药物治疗后症状还是没有改善，陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状，建议就医处理；
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: {$ Y5 D( ?6 h- q$ T, c④有些患有慢性病（如糖尿病、高血压）的人群，若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及时咨询医生或者到医院就诊；
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⑤密切关注特殊人群的健康监测。如儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况需及时送至医院就诊。