腰疼、腿疼就是腰椎间盘突出症？

海门人

随着腰椎疾病科普知识的普及，很多人一出现腰疼、腿疼，就误以为自己得了腰椎间盘突出症，近日，小编准备了一些大家关心的问题，让我们听听专家怎么说。

腰疼、腿疼≠腰椎疾病

腰疼不一定就是腰椎间盘突出症。常见的腰部疾病如腰肌劳损，也会出现明显的腰背部疼痛症状。腰椎间盘突出症和腰肌劳损是两个完全不同的疾病，但由于症状都有腰背痛、腰背无力感，所以容易混淆。

Q1：腰疼时如何区分是腰肌劳损还是腰椎间盘突出症？

A：首先，疼痛出现的时间不一样。腰肌劳损的患者，腰部不能长时间处于一个姿势，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，活动以后可明显缓解；腰椎间盘突出症，发生在下腰部，咳嗽打喷嚏、大便时可能会加重，休息的时候会减轻。

其次，要看活动是否受限。腰肌劳损的患者腰部活动度一般影响不大，腰椎间盘突出症患者往往出现前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
最后，要看有无腿痛。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5-骶1椎间隙，而坐骨神经正是腰4-5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。而腰肌劳损通常只有腰痛，鉴别二者也要看有没有腿痛。

Q2：我有腰痛也有腿痛，是腰椎间盘突出症了吗？

A：这也不一定。许多患有腰椎疾病的人都知道腰椎病会引起腿疼，所以一旦出现腿疼的症状就往往认为是腰病又犯了。其实，腿疼的原因很多，不能被腰椎疾病所局限。尤其是一些患有腰椎病的老年人，出现腿疼一定要重视，查明原因。

Q：除了腰椎间盘突出症，还有哪些疾病会引起腿疼呢？

A：1.骨性关节炎：骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的退行性病变，突出特点为关节疼痛，常发生于晨间，活动后减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

2.风湿性关节炎或类风湿性关节炎：风湿性关节炎典型的表现为大关节对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现；类风湿性关节炎常累及手、足小关节，临床表现为晨僵，活动不灵便。

3.运动过量：运动量过大，易造成肌肉拉伤，而引发腿疼。或是剧烈运动后，乳酸分泌过多，造成肌肉酸痛。

4.骨质疏松：随着年龄的增长，身体对于钙质的吸收能力逐渐变差，导致骨量的丢失，而引发腿疼的现象，也可能伴有腿脚抽筋的症状。

专家提醒

除了骨科疾病，还有一些引起腿疼的原因不可忽视，如下肢动脉硬化闭塞以及下肢深静脉血栓。另外，心脏病、肾脏功能不全及糖尿病患者都有可能出现腿部的疼痛，所以发生腿疼一定要仔细辨别原因，以免耽误治疗！