高血压是逐渐发生的,开始可能有些不舒服,时间长了反而没有感觉了,这如同温水煮青蛙。可是,没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血等感觉到的时候,可能已经晚了。 , c( F, s6 S' L; B ( W% l9 i) ]+ o高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。所以,正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。 " Z" P4 y, c F9 I# f; u. F& s0 v1 d3 G/ _2 c! ?' |$ s+ C
高血压用药10个错误千万不能犯! _* F- K/ o/ }& b E. I
0 u: |( J1 X" L- M: H6 x; \# C误区一:没有感觉,就没有问题 ) U! R( E* i; p6 s+ J # }. d9 _& E2 _) Q8 U. [血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。5 T( G6 ?6 w4 a H8 M* X+ c) a
+ M. j0 Q" c f1 R V没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。 - ~- K' x- g4 C$ h. v- p1 ~ [8 m" I, {! e7 [
误区二:降压药一旦吃了就断不了 5 S$ Z: J% X- E9 o. v+ I+ j$ w8 T% x# Q9 w
降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。' Y1 s$ B: d0 q) d
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高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。5 P8 {2 S' ]8 v! y0 l
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误区三:开始不能用好药- h( f, v) O& d [0 z& t
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治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。: N* y, S m. ]5 c% T
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降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。$ a% l* }. u+ `2 I( A8 M# |
! C7 e/ h- ^: ^, S+ e误区四:血压正常就停药3 P2 O$ }* D" T+ \$ V
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用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高; " X- V( c5 H: i$ [% m4 g5 n' ^2 X6 [+ P3 M) `8 Z
高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。 5 @% j8 L2 R' \1 o. b! E! u3 Q$ T5 V- s4 `1 ] g
误区五:血压越低越好8 V# i8 z! L! `9 C2 v
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收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。 0 U: u0 E9 r; j! T" C }3 D! t5 d6 n% r! K t
误区六:血压升高,要快速降到正常 - ^9 L, a2 x" ]- L " S1 ?( }" w k8 k血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。 2 K" p4 @- c3 A+ s& {% E ) n% Y4 t/ [/ \: n$ x/ N' v对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。 ! T6 j8 d4 F" R2 E% b6 _+ g9 A p0 ?- U) @& n/ }: O
误区七:降压药隔几年就要更换 ( K+ Y% c/ Y9 w j8 {' j# O$ C; p" l3 V 9 H" }: @% G' ^" ?如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。 6 O2 D& U6 n- u8 z0 } ; S ~6 S# b( `+ T误区八:降压药有副作用 ( S' J' j7 E- b : _) j* c& T# G7 Y5 A, O任何药都有副作用,包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药,副作用会很轻微。不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。. c$ _" v! b/ B1 x1 m8 ?
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误区九:降压药伤肾# T1 e7 b, k" o/ L! I- N