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高血压10个用药错误千万不能犯!

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    奋斗
    2023-8-1 08:12
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    [LV.2]八品 酒鬼

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    发表于 2023-1-2 13:15:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
    高血压是逐渐发生的,开始可能有些不舒服,时间长了反而没有感觉了,这如同温水煮青蛙。可是,没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血等感觉到的时候,可能已经晚了。
    , c( F, s6 S' L; B
    ( W% l9 i) ]+ o高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。所以,正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。
    " Z" P4 y, c  F9 I# f; u. F& s0 v1 d3 G/ _2 c! ?' |$ s+ C
    高血压用药10个错误千万不能犯!  _* F- K/ o/ }& b  E. I

    0 u: |( J1 X" L- M: H6 x; \# C误区一:没有感觉,就没有问题
    ) U! R( E* i; p6 s+ J
    # }. d9 _& E2 _) Q8 U. [血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。5 T( G6 ?6 w4 a  H8 M* X+ c) a

    + M. j0 Q" c  f1 R  V没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。
    - ~- K' x- g4 C$ h. v- p1 ~  [8 m" I, {! e7 [
    误区二:降压药一旦吃了就断不了
    5 S$ Z: J% X- E9 o. v+ I+ j$ w8 T% x# Q9 w
    降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。' Y1 s$ B: d0 q) d
    9 f$ {' z6 W6 a, O* K
    高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。5 P8 {2 S' ]8 v! y0 l
      s8 S6 c7 B) P7 q: K
    误区三:开始不能用好药- h( f, v) O& d  [0 z& t
    6 a. O; j; i3 b) u! b
    治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。: N* y, S  m. ]5 c% T
    2 D/ s7 q; @7 j5 T% G% `* R" g7 [+ [
    降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。$ a% l* }. u+ `2 I( A8 M# |

    ! C7 e/ h- ^: ^, S+ e误区四:血压正常就停药3 P2 O$ }* D" T+ \$ V
    3 C/ n$ Z3 D$ J% y) M4 I
    用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;
    " X- V( c5 H: i$ [% m4 g5 n' ^2 X6 [+ P3 M) `8 Z
    高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
    5 @% j8 L2 R' \1 o. b! E! u3 Q$ T5 V- s4 `1 ]  g
    误区五:血压越低越好8 V# i8 z! L! `9 C2 v
    " N6 p3 S- \3 m
    收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
    0 U: u0 E9 r; j! T" C  }3 D! t5 d6 n% r! K  t
    误区六:血压升高,要快速降到正常
    - ^9 L, a2 x" ]- L
    " S1 ?( }" w  k8 k血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。
    2 K" p4 @- c3 A+ s& {% E
    ) n% Y4 t/ [/ \: n$ x/ N' v对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。
    ! T6 j8 d4 F" R2 E% b6 _+ g9 A  p0 ?- U) @& n/ }: O
    误区七:降压药隔几年就要更换
    ( K+ Y% c/ Y9 w  j8 {' j# O$ C; p" l3 V
    9 H" }: @% G' ^" ?如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。
    6 O2 D& U6 n- u8 z0 }
    ; S  ~6 S# b( `+ T误区八:降压药有副作用
    ( S' J' j7 E- b
    : _) j* c& T# G7 Y5 A, O任何药都有副作用,包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药,副作用会很轻微。不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。. c$ _" v! b/ B1 x1 m8 ?
    7 {: b; X9 d# P5 q2 r5 }( w
    误区九:降压药伤肾# T1 e7 b, k" o/ L! I- N

    ; S- |' {; M1 ]- g/ x, w这种说法由来已久而且非常顽固,这里的“肾脏”也暗含男性性功能之意。6 m4 v9 s+ e6 u- G* c
    % b. Z! l; ~% V/ w7 I( q: z& ]
    沙坦类,普利类,地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药,并有改善性功能的作用。
    . F, ?2 _' F: D8 V( V7 p8 f
    # L3 H3 r5 m1 F. S/ }# P" c总之,伤肾的是高血压,而不是降压药。" `! r0 m8 X# n

    ' r; {( M9 ^1 d误区十:保健品也能降血压4 u4 q/ k% R& H; K& T
    + J1 Q3 j1 N! S! c  |! b% Q4 Z
    近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。
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