在乍暖还寒的初春,不少朋友说自己一觉醒来,眼睛又红又痒,忍不住去揉它,结果越揉还越痒,有些揉了眼睛还肿起个水泡,好吓人啊!这究竟是怎么回事呢?
其实这很可能跟一种在春季高发的眼病有关,就是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎最难受的就是痒,有些人甚至因为这样夜不能寐,其次还有红肿、流眼泪、烧灼感、异物感等,严重时合并有细菌或其他感染还可能出现大量的水状粘液分泌物,甚至影响角膜,导致视力受损,因此这一疾病不可忽视。
眼红,但不是“红眼病”
和另外一种常见的眼病“红眼病”(即流行性病毒性角结膜炎)不同,过敏性结膜炎是由于接触花粉、灰尘、尘螨等过敏原才会发作,并不是病毒感染,因此过敏性结膜炎不会传染!医生会从询问病史、检查体征、了解分泌物情况来判断到底是过敏还是感染。春季角结膜炎的发病率在儿童中所占比例较高,有过敏性结膜炎的小朋友是可以正常上学的。
可能并发过敏性鼻炎、皮炎、哮喘
过敏性结膜炎是一种变态反应疾病,跟个人体质有关,有些患者会反复发作,发痒的症状也比较重。而免疫系统疾病有时会扰到全身不得安宁。过敏性结膜炎发作时,另外一些和外界接触较多的器官如鼻子、气道、皮肤等可能会一并受罪,如小孩子气道黏膜相对敏感的,可能会合并过敏性哮喘;皮肤敏感的人群可能会眼周皮肤会发痒、脱屑,出现合并过敏性皮炎;如果狂打喷嚏、鼻塞、流清涕,则可能是合并过敏性鼻炎。
过敏性结膜炎群体发病率为6%~30%,在过敏性鼻炎患者中的发病率高达30%~70%,大部分患者经历短时的轻、中度症状,30%的患者可能有频繁的严重持续性皮肤发作。这时,眼科医生会根据患者的具体情况建议他到耳鼻喉科、呼吸科、皮肤科等同时治疗。
冰敷对缓解痒的症状有作用
过敏性结膜炎发病率持续增高,跟环境因素、药物、化妆品、眼部手术、角膜接触镜等有关,因缺乏过敏诊断性评估,患者更倾向于自行治疗,但眼科医生提醒,在没有确诊之前,不建议患者自己自行用药,可采取缓解症状的办法,如冰敷止痒、使用不含防腐剂的人工泪液,在远离过敏原、冰敷之后症状依然没有得到缓解,最好到医院咨询医生。
目前,过敏性结膜炎的临床药物有六大类:
❉抗组胺药物(作用起效快,预防作用较小)
❉肥大细胞膜稳定剂(作用效果较慢,发挥药效时间较晚,主要起预防作用)
❉激素类药物(用于中重度的过敏性结膜炎,副作用较大)
❉免疫抑制剂(用于重度过敏性结膜炎患者,如春季角结膜炎、特应性角结膜炎等)
❉非甾体类药物(治疗轻、中度结膜炎替代激素)
❉双效作用药物(能够快速缓解症状,预防过敏性结膜炎的发生)
以下专家的三点注意事项,也请收好:
❉不要滥用激素!激素对减轻炎症、缓解痒感有立竿见影的效果,患者越点越舒服,但长期使用会导致激素性青光眼,这对视力的损伤是不可逆的,因此激素类药物一定要在医生的指导下使用!患者可以自备人工泪液、抗过敏的眼药水。
❉收缩血管的眼药水慎用!市面很多这类非处方药。这类眼药水点后可以消除眼红症状,在急性期可以用它来减轻症状,但是长期使用会对眼表造成损伤,导致血管问题。
❉长期的疾病管理不可少!控制住急性期的发病之后还要留心病情,在情况严重时要做脱敏的治疗,或者进行预防性的用药,预防疾病发作或让疾病发作症状较之前有所减轻。 |