中医讲究“望、闻、问、切”,其中,“望”诊最易学易懂。比如,看手、看耳朵,看舌头的变化,都可以判断出当时的身体状态。
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看舌头要分几个部分:第一,看舌质,是红的,还是紫的;是淡的,还是暗的?第二,看舌苔,是黄苔,还是白腻苔?第三,看舌体,有没有裂纹、有没有齿痕?是胖舌,还是瘦舌?舌头是不是僵硬,有没有歪斜等。最后,看舌的脉络。/ P9 [ M- Y2 c! F( L2 `3 v
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舌尖红表示有心火7 M7 S/ |' ^8 p: C
4 y" d. M) ~) t; ~8 N$ j& s! F6 P, V 一般来说,比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状,它预示着你的体内有热证,但舌头红的位置不同,反映的问题也不同。
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比如,心火的表现主要是舌尖红,另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。如果心火旺盛,但症状较轻的,在临床上常用导赤散;如果症状严重,可以用泻心汤,里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄,这些中药都有泻火作用。$ S; {8 j/ N* n# V* `9 x
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临床上还有一种情况较多见:小便特别黄,且有时候口干、口苦,小便有点急,这叫“小肠有热”,大人、小孩都可能出现。小肠有热多数因心火下移而起,为缓解症状,此时也可以用导赤散一类清心火、利小便的药,解决心火下移问题。
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舌两侧红表示肝火旺
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肝火和心火的临床表现不同。口舌生疮或口干舌燥,睡觉不好,这是典型的心火;如果不仅口干,口还发苦,眼睛发红等,则都属于肝火旺的表现。4 Y+ {0 p& O- h- e6 S! s' W% C; {
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有肝火时,舌质会发红,但两侧红更明显。临床上,吃龙胆泻肝丸就可以清肝火。此外也可以喝药茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水。如果伴随脸发红,血压升高,可以用夏枯草、钩藤来泡水,具有辅助降压作用。
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舌红咳嗽有肺火
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( V( W4 C6 ^9 w) e ` 发红部位在舌头的前半部,且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般属于肺火。清肺火主要使用泻白散。此外,因为肺与大肠相表里,很多肺热病人大便都不通畅。因此,治疗时既要清肺热,还要通腹气,可以用白茅根15克、芦根15克、太白萝卜50克切成块,做成汤,就是一道很好的清热佳肴。
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' x# D7 g% x9 a! y$ S( D 临床发现,肺阴不足者也表现为舌红少苔,同时伴有干咳,痰比较少。这时候可以选择养阴的药为主,比如沙参麦冬汤;如果较重,可以加上百合固金汤,既养阴,又清热。如果伴有咳血,应立即去医院检查,看看肺里有没有其他问题。
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