家住长沙的刘先生是一名出租车司机,3年前开始出现睡觉打鼾,近几个月情况逐渐加重,严重影响了生活和工作。经朋友提醒,刘先生来到湖南省胸科医院呼吸内科(内七科)就诊,被诊断患有睡眠呼吸暂停综合征。 { ~/ M, w2 n$ Z; i
6 g% P; G, W5 B7 M# Q1 S- }“睡觉时打鼾很常见,但一定要保持高度警惕。”该院呼吸内科(内七科)副主任、副主任医师陈红梅今天接受记者采访时介绍,打鼾发展到一定阶段,临床上称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。它不仅意味着睡眠质量不高,还意味着呼吸道不通畅、身体缺氧,更是一系列急慢性疾病发出的警报。% {6 ]$ v* _$ t5 q/ A4 m: s
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什么是睡眠呼吸暂停综合征?& }; S4 r" f' c3 t
# i5 D" Y, n0 y; w" S陈红梅介绍,睡眠呼吸暂停综合征是指患者在每晚的睡眠过程中,出现至少反复发作超过30次以上的呼吸暂停,且每一次口鼻呼吸气流完全停止超过10秒以上,亦或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时,呼吸气流幅度比基础水平低了50%以上,并伴有嗜睡等临床症状表现的疾病。+ ` s- m0 T# F" H
9 o! b* Z, D2 C; y/ ?4 ~ X睡眠呼吸暂停综合征的多发群体有哪些?
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1、肥胖者,体重超过标准体重的20%或以上,即体重指数≥28。
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2、老年人,随年龄增长患病率增加,女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定。# S! P* K8 M* v V
3 \6 L# O7 Y! j, \3、上气道解剖异常者,包括鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、眼部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。( x9 o4 A' O0 M, z
) k9 M) a& z! O$ d8 }# T: P4、有睡眠呼吸暂停综合征的家族史者。
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如果得了睡眠呼吸暂停综合征,具体有哪些表现呢?; @& s- _0 D8 r5 u9 _
& g: L7 ?( f2 ]2 X) x4 X/ G由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致白天嗜睡、夜间失眠、响鼾、睡眠中异常动作、智力减退、个性改变、性功能减退、晨间头痛、高血压、心律失常、肺心病、红血球增多症,甚至猝死。
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6 ]6 j# y, B3 B. j% h4 \& o5 T: A陈红梅表示,患者应该控制体重,特别是肥胖的患者,应控制饮食使体重下降,有助于缓解患者的鼻咽腔狭窄的情况。患者应注意休息,保持良好的生活习惯,避免劳累、熬夜,避免抽烟喝酒,少喝浓茶和咖啡等。患者还应适当的运动,以增强自身的抵抗力,防止呼吸道感染。 人在侧睡时松弛的肌肉会侧向一边,不会堵住呼吸道,因此患者平时可采取侧卧位的睡眠姿势,或在背部垫一个枕头,做被迫性的侧卧位睡眠。此外,患者在睡眠前,应避免服用安眠镇静类药物,以免堵塞住呼吸道。
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