“偷偷跟你说,我这几天肛裂了,现在屁股好痛,怎么办才好啊?我又不敢去看医生……”* W9 ]8 o5 F+ F# u& X# {
“嘶,肛裂?!你和你男朋友不走寻常路啊,玩这么大啊!”0 i5 u6 J+ N, C
“你在想啥,才不是那回事,你别想歪了!”
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( B1 T. ]4 Z4 H8 K5 `, } s$ j26岁的小施(化名)一直被便秘困扰,起初没有在意,可问题愈演愈烈,现在每次排便,都好像踩在玻璃渣上一样疼痛,每次上厕所都要下很大决心,这让本就便秘的她,陷入了恶性循环。5 b' B* K& v9 t1 e
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刚开始小施还会去使用开塞露帮忙,但随着时间推移,疼痛感越来越强烈。为了减少大便,她只好节食来减少排次次数,短短几周,小施整个人就变得非常颓废。6 l3 x/ c4 \/ N/ Z( N
( Q1 m( q! P( m小施的好友看不过去,劝小施赶紧看医生,还陪着她预约了门诊,小施这才下定决心到医院检查。经检查后,医生告知是肛裂造成,目前经过治疗,小施恢复的情况还不错。+ Z+ x* X I8 w% ^ E& Z
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) D3 Z3 r2 n4 a; U$ k' |( j肛裂是一种怎样的体验?
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3 [" C. G! Q% G& V“像在拉刀子”、“屁股在淌血”、“痒痒的”是不少人对肛裂的形容,肛裂到底是怎么一回事?5 B, t$ e) U5 N4 d
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肛裂通俗的说,就是肛门皮肤有裂口,早期肛裂大多由于偶然出现的便秘,或是干硬大便通过肛门时,造成肛管皮肤的撕裂样。
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当发生肛裂时,主要表现为以下几种症状:, F" C/ a- `+ F
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疼痛:排便时肛门剧烈疼痛,且可持续数小时,甚至在下次排便前才能缓解;1 h3 T6 Z: S) a" s% i8 z
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便血:一般为少量纸擦鲜血,时有时无,大便干硬时容易出血;
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便秘:便秘可诱发肛裂,患者恐惧排便,导致便秘加重,形成恶性循环;) z$ Y/ W. P- i5 n, a! a3 [
2 R8 L7 s1 W7 r1 w' f D其他症状:肛缘外痔突出伴疼痛、瘙痒,肛门内肿物脱出(肛乳头增生)、分泌物等。
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而在日常中,常有人会混淆痔疮和肛裂,两者是一回事吗?有啥区别?痔疮和肛裂虽然都有便血表现,但也有明显区别:- I& n/ S5 U6 \+ a& m" E
/ E: n0 R5 r" S) `痔疮一般早期有便血,但排便没有疼痛感,而肛裂则早期就伴有疼痛,且偶有便血;/ C# G" q5 h* A: }# o; y0 i
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, m4 {! H; g1 b3 {9 a痔疮后期可以用手直接摸到脱出的痔,而肛裂后期还是以肛门处裂口与便后疼痛为主。, ^' A Z' G. {
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! y* `6 v# J" |# t6 U4 D: G; J好好的肛门,怎么就“裂”了?
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! _0 b' U% Z5 z; O8 P9 ~; d提起肛裂,可能有些人不可避免会想歪,认为是“走后门”才会导致的,实际上大多数人的肛裂和“走后门”无关。
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5 q, f+ b9 N- Y' Y9 V; V- P1、便秘或腹泻% B' m8 M5 p& i4 b2 j) {4 X2 E4 {
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大便异常是造成肛裂的重要原因,便秘或腹泻都有可能引起肛管损伤,从而形成裂口。长期便秘则容易导致粪便过硬过粗,肛门过度扩大,则造成肛裂。. _3 W: d& v; y# q5 b
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腹泻也是,长期腹泻会使肛管皮肤持续受到水样粪便刺激,从而引起皮肤炎症,造成撕裂。
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2、肛后中线相对缺血& K3 M% w1 S7 z4 K" `8 g% `$ @$ d, m
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肛裂的本质就是缺血性溃疡,肛门动脉从两侧向中间分布,前后分布薄弱,供血较差,粪便摩擦和冲击时易产生裂。+ ~2 O, ^0 g; Q! j) z3 b' I
$ \3 U# c0 F& J/ M) N+ |! H3、内括约肌张力过高0 N) H2 Z0 w6 t) i
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肛管是有一定压力的,这种压力的维持主要来自于肛门内括约肌。当发生紧张的情绪、肠道或肛管炎症刺激,都会容易造成内括约肌张力提高,产生肛裂。
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/ q) `. S7 Q1 l3 g4、其他因素$ N5 ~% C8 D X! s
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肛门先天畸形、狭窄、肛门异物、外伤等创伤因素,以及肛周感染、慢性炎症刺激等,引起肛管皮肤弹性减弱,这些都会造成肛裂。4 g# T) k/ _+ j3 K3 x* n
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此外,排便用力过猛、排便时间过长、爱吃辛辣刺激食物等不良习惯,也会加速肛裂的发生。
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: Q: t5 `& n; ^+ I( Y肛裂了,一定要看医生吗?9 e7 N. i6 B6 v6 Q
; v" B! y" M! z: p肛裂是常见的肛肠疾病之一,但很多人由于位置尴尬,并不会主动寻医。
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; z8 B7 Y0 r ]+ | G$ a当发生肛裂,若不及时采取有效措施,可能导致肛门多次反复撕裂,形成恶性循环,且肛裂反复还可能出现肛窦炎、肛乳头肥大、前哨痔及脓肿、皮下瘘等并发症,这些都会严重影响生活和工作质量。
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肛裂治疗需根据患者阶段进行,对于早期肛裂的患者,通过便后温水或淡盐水或苦参汤坐浴、外涂抹生肌膏治疗,同时控制饮食,调整生活习惯,一般可自愈。: X8 z8 L F3 u0 [* U
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5 b3 B- Y+ _: p$ h4 n% i {7 T对于陈旧性的肛裂患者,药物治疗不理想的,可以通过药物注射或是手术治疗来治愈。
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平时防治肛裂要注意好以下3点注意事项:
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1、养成良好排便习惯
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. [! G1 i: J" S/ B定期排便,控制排便时长,注意用力不要过猛,便后应及时清洗肛门,对缓解疼痛有好处。8 M3 S9 i) e9 w/ {7 E
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2、清淡饮食6 Y& {6 t' ^; S$ ]% _
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多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水,少吃容易便秘,或引起腹泻的食物,如油腻、辛辣刺激性食物。
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3、积极治疗疾病
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有便秘问题的人,应及时就医治疗。日常多吃水果、蔬菜等富含高纤维的食物,多饮水,适时补充益生菌,促进肠道蠕动,帮助软化大便。* j: m/ B. R1 L9 b
# U7 M+ H* I i1 X! c当发现“菊部”地区不对劲,不要因为害羞,就耽误的治疗,只要控制及时,还是可以让“菊花”恢复到理想状态。
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