恶性的肺结节非常少,5%都不到,也就是说绝大部分的肺结节是良性的,我今天就带大家认识几种良性的结节。
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5 ^ e7 q5 m( u) R1感染后结节: D7 P v1 o* i' [" ^
一些肺部的感染,也就是肺炎,在吸收不完全的时候会遗留下肺结节,这种结节常常表现为实体结节,然后在实体结节中间会有中央型的钙化,比较特异,如果有这种特征,基本上就是良性的感染后结节了。2 D2 [( e1 X8 C* J3 l5 q0 J) E
U6 E7 m& a; y8 M% u9 t2肺错构瘤2 L" f7 S, }$ F) n$ ?! W
肺的错构瘤,是一个通俗的叫法,里面含有脂肪和钙化的成分,典型的CT表现如下,如果肺结节是这个样子的,基本上也是可以判定为良性结节了。
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3胸膜增厚) A& G+ C. @3 q7 ], L) R( z1 M. C
这种情况其实并不是真正的肺结节,而是肺内胸膜组织,这种情况,CT上看上去是结节,其实本身并不是。. K" R- ]: T8 O7 S5 A1 F* }7 [* f
这时候的结节一般成实体结节性质,周围光滑,在不同的CT切面往往表现出不同的形状。比如下方的两个图,其实是同一个结节,横切面表现为片状结节,而在冠状位的时候则是呈现条状结构。6 f3 S3 `- j+ t4 Q2 B" x5 K* @
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4肺内淋巴结
- G& V2 M, E, b; p0 {# Y+ o/ ? T有些肺内淋巴结的典型特征是实体、呈三角形,和胸膜呈线状相连,由于其并不是来源于肺实质,自然也不会是肺癌。
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' |- ?' f4 I. Y) w5 b4 c" H6 Q5钙化结节3 q7 H: {: X# t8 e1 J2 {
给大家看一个比较典型的结核的愈合病灶,就是有些之前生过肺结核的病人,会遗留下这样的结节,当然对于医生来说,很不容易,需要仔细地询问病史,并对照结节的变化,比如下图的这个结节,就很容易被误判为肿瘤。" l0 ?; x' i8 Y; T9 t0 g- I* m4 z
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6条索性结节5 t6 g. `6 E# ~2 D F3 Q
这个在临床上经常遇到,很多CT报告上有时候会写“条索灶”,或者说“慢性炎症改变”,在CT影像上,常表现为长条状的结节灶,比如下图:
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( F; |+ B. B* r7 J# z# s5 L以上这些结节,是典型的良性结节,一般不需要随访。但是重点提醒大家,这些结节的判断,专业性还是太强,切不可对照着上述文字及图片资料自己诊断起来了。1 q' E/ n/ i& l' Y$ \0 b: B
如果你发现了肺结节,还是强烈建议你看医生,让医生帮你判断。本文的目的只是告诉大家,肺结节有很大一部分就是良性的结节,并不是肺癌。6 K/ W% y, y1 M+ J6 D
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