冬天最“要命”的3种行为，和4种大病息息相关

品花人

最近，全国各地气温骤降，冷空气时不时出来作妖，寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好，中老年人如何平安过冬？
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4 a5 k2 a/ f' W$ x  C7 P# v7 Z冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗？这不是谣言，而是有迹可循。

0 n' }. N" x" J9 I' ]/ h据研究，季节的确会影响人口死亡率，而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大，尤其是在12月和2月[1,2]。

6 \! i" M* f, ~8 g  B) ~+ P! N4 i为什么冬天对中老年人这么不手软？
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) h3 o2 C/ j) @原因可能就是：冷。
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但冷并不是致死的主要原因，寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病，例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等，才是“幕后黑手”。
" v3 @6 v; b. U4 R; ?1.心血管疾病

主要作乱分子：高血压、冠心病（常表现为心绞痛、心肌梗死）、心力衰竭等。

作乱动机：气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加，再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂，更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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' b9 r/ k! S: Q（心绞痛）作乱表现：

心血管疾病尤其是心梗发作时，会有一些典型症状，如：胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外，还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。

2 d% A5 F; {9 a; i3 M" \# O退敌方法：戒烟戒酒；

; T) G5 E6 T$ L上午6~12点是心梗的危险时段，建议冬季不要在早上出去晨练；气温下降时记得多穿衣服，注意保暖；

高血压病人要规律服药，擅自停药会让血压控制不好，甚至引发心梗；

确保日常营养均衡，尽量避免高糖、高盐、高油的食品；
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注意休息、避免重体力劳动，适当进行舒缓的运动；

( f! i5 g9 i" \% y: k1 E; E! u保持大小便通畅，排便时切勿过于用力；
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及时就医，谨遵医嘱进行治疗。

注：另外，冬季也是主动脉夹层的高发期[11]，而高血压是主要诱因。这个病是急症，一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛，要及时送去医院急诊科就诊。

& m+ Y: X5 w/ u6 V1 y) s2.脑血管疾病

+ s0 z3 w& L0 c. u& D8 [主要作乱分子：脑梗死，又叫中风/卒中，包括缺血性卒中和出血性卒中（出血性的俗称“脑溢血”）。
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# G3 O  }) A9 @) V9 |1 V作乱动机：高血压是脑卒中最重要的危险因素。

在我国，73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升，每过10年增加1倍[5]；而冬季气温下降，可能会导致血管收缩、血压升高，脑供血不足，从而诱发脑梗[6]。

另外，动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。

（急性脑梗死）作乱表现：

脑梗发作时，典型症状是头晕目眩，走路不平衡易摔倒；头痛剧烈或持续头痛；
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2 z8 m9 ~# e* }) C$ y2 h2 h8 G突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻；突然意识模糊，言语困难；突然看不清东西，视力模糊等。
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* b* J( b% _6 y( m' p9 U退敌方法：

2 ?: ]/ l" [  D- D避免严寒刺激，做好保暖工作；
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避免精神紧张和情绪激动，保持乐观愉快的心情；

高血压患者要按时监测血压，保持血压稳定，谨遵医嘱服药，切勿私自停药或减少剂量。

3.下肢静脉血栓
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3 o1 h4 Y: W& L+ r) {作乱动机：
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3 f2 K( `2 L) b, |/ d冬季天气寒冷，老年人不爱外出运动，长时间在家中坐着看电视、打麻将等，或长时间卧床，都会导致下肢血液回流受阻，导致血液淤滞；
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) b: ]" d* E2 L2 f1 C/ |加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因，容易诱发下肢静脉血栓[7]。
% k. {. [6 Z2 O* [6 E（下肢静脉血栓）
作乱表现：下肢静脉血栓发生时，通常患病的腿会肿胀疼痛，皮肤淤青、发紫，严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗，血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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退敌方法：不要久坐，适当进行舒缓的室内或者室外运动；户外运动不宜过早进行；运动后注意及时排汗保暖。
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# _$ L) \1 e' {* U5 b7 X" G4.呼吸系统疾病
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; K& }" v5 _: u! k  y$ b/ o% _0 a主要作乱分子：
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哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。

作乱动机：

冬季一些地区经常会有雾霾天气，粉尘飘浮，易诱发呼吸道过敏性疾病；

另外，冬天低温干燥，细菌病毒尤其喜欢这种环境，呼吸道传染病更容易传播[8]。
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3 F0 c# }2 E4 b: i5 y# {还有研究表明，低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。
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值得注意的是，慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的，表现为慢性支气管炎和肺气肿，它对肺部的损伤是不可逆的。
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- H% i' D1 B! y9 v作乱表现：

不同的呼吸系统疾病有不同症状，不过也有相似的地方，比如：反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。

/ _- g& ^( |, `: d) D1 X$ O# b. V退敌方法：

虽然很冷，也要定期开窗通风换气，保持室内空气流通；

# W  U) P0 r/ I$ h: g7 p* D+ g! l不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟；

5 K4 I3 D/ A: [4 S) E在干燥、有空气污染的地方，有条件的可以使用空气净化器和加湿器；
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过敏体质或哮喘的高危人群，避免接触过敏原；
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注意保暖，避免受寒诱发支气管哮喘；

哮喘患者要坚持用药，定期复查。

除了气候原因，老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
1.不爱动

前面说了，天冷时活动量减少，血液循环变慢，也更容易形成血栓。
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( v0 e, z8 n4 {. s$ b& Q* v" M所以，老年人在冬天也要进行适量的运动。

* q: m* o( }  q: l" f2.太爱动

, Y) q) d1 ]; D* ~$ y不运动不行，但太爱运动也不行。
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' Z% P( f% B  G0 b一些老年人习惯每天早早起床锻炼，冬天也不例外，甚至早晨5、6点就起床运动，这对老年人身体并不好。
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: A) @5 E+ J( y; @+ q. E6 }0 w- `" f因为低温时外周血管收缩，交感神经兴奋，会让人血压上升，心跳加快，加重心脏负荷，易引发脑卒中和急性心梗死。

& V4 U5 Z. `3 W* V; |所以，建议老年人运动时避开上午6点~10点，或进行室内运动，同时选择舒缓一些的运动，如散步、太极拳等。
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还有一项运动——冬泳，也是许多老年朋友喜欢的，但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率，提升运动能力，提高心肺功能[10]。
2 n$ Y/ ^+ q8 h4 Z) d3 j: q+ c但以下老年人不适合冬泳：年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3.不注意保暖

$ G' U; u: D2 G2 _冬天气温较低，有些地区早晚温差大，老年人尤其要注意保暖。

) j  J: q$ f+ u3 V8 J穿好衣服、戴好帽子、围巾等，以防受寒引发或加重其他疾病。

家有一老，如有一宝，在这个特殊时节更需要格外注意身体，希望大家都能平安迈过寒冬，走向来年的春暖花开！